培训重症监护病房医院感染预防与控制规范ppt课件

《培训重症监护病房医院感染预防与控制规范ppt课件》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、《重症监护病房医院感染预防与控制规范》WS509-2016《重症监护病房医院感染预防与控制规范》1,规范性引用文件:GB 15982医院消毒卫生标准WS/T 311医院隔离技术规范WS/T312医院感染监测规范WS/T313医务人员手卫生规范WS/T 367医疗机构消毒技术规范医疗废物管理条例国务院2003年版医疗卫生机构医疗废物管理办法原卫生部2003年版医疗废物分类目录原卫生部、国家环境保护总局2003年版消毒管理办法原卫生部2002年版重症监护病房医院感染预防与控制规范2,范围：本标准适用于各级综合医院依据有关规定设

2、置的ICU《重症监护病房医院感染预防与控制规范》3,术语和定义重症监护病房医院集中监护和救治重症患者的专业病房，为因各种原因导致一个或多个器官与系统功能障碍危及生命或具有潜在高危因素的患者，及时提供系统的、高质量的医学监护和救治技术空气洁净技术通过多级空气过滤系统清除空气中的悬浮微粒及微生物、创造洁净环境的手段《重症监护病房医院感染预防与控制规范》中央导管centralline末端位于或接近于心脏或下列大血管之一的，用于输液、输血、采血、血流动力学监测的血管导管。这些大血管包括：主动脉、肺动脉、上腔静脉、下腔静脉、头臂静脉

3、、颈内静脉、锁骨下静脉、髂外静脉、股静脉。《重症监护病房医院感染预防与控制规范》目标性监测（targetsureillancee针对感染高危人群、高发部位、高危因素等开展的医院感染监测，如重症监护病房医院感染监测、血液净化相关感染监测、手术部位感染监测、抗菌药物临床应用与细菌耐药性监测等。《重症监护病房医院感染预防与控制规范》器械相关感染device-associatedinfection患者在使用某种相关器械期间或在停止使用某种器械如（呼吸机、导尿管、血管导管等）48h内出现的与该器械相关的感染。如果停止使用相关器械时间

4、超过48h后出现了相关感染，应有证据表明此感染与该器械使用相关，但对器械最短使用时间没有要求。《重症监护病房医院感染预防与控制规范》中央导管相关血流感染CLABSI患者在留置中央导管期间或拔除中央导管48h内发生的原发性、且与其他部位存在的感染无关的血流感染。《重症监护病房医院感染预防与控制规范》呼吸机相关肺炎VAP建立人工气道(气管插管或气管切开)并接受机械通气时所发生的肺炎，包括发生肺炎48h内曾经使用人工气道进行机械通气者《重症监护病房医院感染预防与控制规范》导尿管相关尿路感染CAUTI患者留置导尿管期间或拔除导尿管

5、后48h内发生的尿路感染。《重症监护病房医院感染预防与控制规范》医院感染暴发:在医疗机构或其科室患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。《重症监护病房医院感染预防与控制规范》4.医院感染预防与控制的基本要求;4.1 ICU应建立由科主任、护士长与兼职感控人员等组成的医院感染管理小组，全面负责本科室医院感染管理工作。4.2应制定并不断完善ICU医院感染管理相关规章制度，并落实于诊疗、护理工作实践中。4.3应定期研究ICU医院感染预防与控制工作存在的问题和改进方案。（季度）《重症监护病房医院感染预防与控制规范》4.

6、4医院感染管理专职人员应对ICU医院感染预防与控制措施落实情况进行督查，做好相关记录，并及时反馈检查结果。4.5应针对ICU医院感染特点建立人员岗位培训和继续教育制度。所有工作人员，包括医生、护士、进修人员、实习学生、保洁人员等，应接受医院感染预防与控制相关知识和技能的培训。（培训计划（保洁人员）、签名、课件、评价、考核影像资料）《重症监护病房医院感染预防与控制规范》4.6抗菌药物的应用和管理应遵循国家相关法规、文件及指导原则。4.7医疗废物的处置应遵循《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》和《医疗废物分类

7、目录》的有关规定。4.8医务人员应向患者家属宣讲医院感染预防和控制的相关规定。《重症监护病房医院感染预防与控制规范》5建筑布局、必要设施及管理要求5.1ICU应位于方便患者转运、检查和治疗的区域。5.2ICU整体布局应以洁污分开为原则，医疗区域、医疗辅助用房区域、污物处理区域等应相对独立。5.3床单元使用面积应不少于15m2，床间距应大于1m。《重症监护病房医院感染预防与控制规范》5.4ICU内应至少配备1个单间病室（房），使用面积应不少于18m2。5.5应具备良好的通风、采光条件。医疗区域内的温度应维持在24℃±1.5℃

8、，相对湿度应维持在30%-60%。5.6装饰应遵循不产尘、不积尘、耐腐蚀、防潮防霉、防静电、容易清洁和消毒的原则。5.7不应在室内摆放干花、鲜花或盆栽植物。《重症监护病房医院感染预防与控制规范》6人员管理6.1医务人员的管理要求6.1.1 ICU应配备足够数量、受过专门训练、具备独立工作能力的专业医务人