医学史古代部分课件

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1、医学史概述以中国医学史为中心北京协和医学院社会科学系王勇联系电话：65296482E-mail:wangyong-00@mails.tsinghua.edu.cn基本问题1、什么是医学史？Medicalhistoryiswhatmedicalhistorianswriteabout.一个开业医生必须弄清他每一个病人的病史；一个优秀医生，如果要懂得现代医学学说和病理观念，也必须寻求它们的根源。医学史是通过研究医学与社会政治、经济、思想文化等的关系，来探究医学发展过程和规律的科学。什么是医学史医学史不仅仅是把某某医者生平事实平铺

2、直叙地记载而已，还要着重研究时代的思想如何，社会的背景如何、政治潮流如何、影响于医学如何、对于医学观念和治疗技术有何变化。（余云岫）医学史教育不是简单讲述医学成就和医学人物而是要考察医学的发展历程及其与社会、政治、经济、哲学、宗教等的相互关系,以揭示医学发展与社会文化的相互影响;要用历史的、批评的眼光审视医学；从而为学生提供一幅中西医学多维度、多层次的演化图景,从而有助于学生全面理解中西医学的发展特点及其社会文化功能。2、研究目的研究医学发展的历史进程，探讨医学与人类社会发展的关系，以更好地了解现在，有助于解决当前的问题。决

3、定医学发展的主导力量人类对于医学发展的希望医生与病人之间关系的变化医生的社会地位与功能影响医学发展的重要因素1、哲学（宗教）的因素2、自然科学3、经济发展水平4、国家政府（法律）5、社会生活、礼俗（风俗习惯）6、社会团体组织（宗教团体、科学基金会）7、重要历史人物参考书目1、乔治·萨顿著，刘珺珺译.《科学的生命》.上海交通大学出版社，2007.2、詹姆斯·E·麦克莱伦第三，哈罗德·多恩著，王鸣阳译.《世界史上的科学技术》.上海科技教育出版社，2003.3、李涛：医学史纲，中华医学会编译部，1940.4、文士麦：世界医学五千年

4、史，人民卫生出版社，1985.古代中国医学1、古代医者的社会角色2、古代中国流行病对中国社会的影响3、古代中国的国际医学交流古代医者的社会角色医生是医学史上的主要角色。探讨医生在历史上的出现、社会地位等方面的演变，有助于了解医学发展的规律。医生在某一时代、社会中所扮演医疗角色的轻重、出身的条件、所受到的社会评价，乃至本身对其职业的态度，往往都反映和影响了当时医学发展和运用的状况。古代医者的社会角色一、医生与贵族统治阶级的关系《周礼·天官》记载有医师、食医、疾医、疡医等职官。王公贵族身边也有侍医，负责疗疾，且为世袭。《礼记·王

5、记》：“凡执技以事上者，祝、史、射、御、医、卜及百工。”汉代以后，朝廷设有专门的太医。“太常之太医，是主治百官之病。少府之太医，是主治宫廷之病。”隋、唐设太医署，由太医令掌管。宋代设翰林医官院，掌管医之政令何医疗事务；另设太医局管理医学教育，还在地方设安济坊、养济院等医疗、慈善机构。明、清两代设立太医院，为全国最高医药行政机关。古代医者的社会角色东汉郭玉“仁爱不矜，虽贫贱厮养，必尽其心力，而医疗贵人，时或不愈。帝（汉和帝）乃令贵人羸服变处，一针即差。召玉诘问其状。对曰：“医之为言意也。腠理至微，随气用巧，针石之间，毫芒即乖。

6、神存于心手之际，可得解而不可得言也。夫贵者处尊高以临臣，臣怀怖慑以承之。其为疗也，有四难焉；自用意而不任臣，一难也；将身不谨，二难也；骨节不强，不能使药，三难也；好逸恶劳，四难也。针有分寸，时有破漏，重以恐惧之心，加以裁慎之志，臣意且犹不尽，何有于病哉！此其所为不愈也。”《后汉书·方术列传》古代医者的社会角色凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富，长幼妍媸，怨亲善友，华夷愚智，普同一等，皆如至亲之想，亦不得瞻前顾后，自虑吉凶，护惜身命。见彼苦恼，若己有之，深

7、心凄怆，勿避崄巇、昼夜、寒暑、饥渴、疲劳，一心赴救，无作功夫形迹之心。如此可为苍生大医，反此则是含灵巨贼。自古名贤治病，多用生命以济危急，虽曰贱畜贵人，至于爱命，人畜一也。损彼益己，物情同患，况于人乎！夫杀生求生，去生更远。吾今此方所以不用生命为药者，良由此也。其虻虫、水蛭之属，市有先死者，则市而用之，不在此例。只如鸡卵一物，以其混沌未分，必有大段要急之处，不得已隐忍而用之。(孙思邈：《备急千金要方·大医精诚》)古代医者的社会角色医生要有一切必要的知识，要洁身自持，要使患者信赖，并尽一切力量为患者服务。甚至牺牲自己的生命，亦

8、死所不惜。————《妙闻集》古代医者的社会角色我谨在医神阿波罗、阿斯克来皮斯，健康之神海基雅，痊愈之神巴拿西以及男女诸神之前宣誓：我决尽我之所能和判断履行此誓言。我当尊业师亲如父母，与之同甘共苦，共有无；视其子女如昆季；如彼等愿从我学医，我当尽心传之以业而无需酬报与契约；对于吾子及吾师之子