规范化手术室护理带教的实施与体会

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1、规范化手术室护理带教的实施与体会戴美华张国平丁剑虹(上海邮电医院200040)【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)18-0315-02【摘要】手术室在临床科室中属于一个相对独立的科室，其护理工作具有很强的特殊性。采取科学的带教模式并逐步完善，使护生较全面地掌握专科理论与技能，关系到护生的实习质量。带教老师优质的教学行为可直接提高教学质量，实施规范化的护理带教可帮助和引导学生尽快了解、熟悉和掌握手术室护理工作和操作技能，使她们在井然有序的带教程序中完成手术室实习任务。【关键词

2、】规范化手术室护理带教手术室是护生实习的重要科室，其工作具有一定的技术性和特殊性，教学质量直接影响着护生的操作实践和工作能力[1]。为促使护生在有限的时间内熟悉手术室的环境，掌握操作技能，尽快适应手术室工作，临床带教方法有着特殊的影响力。我院作为一所教学医院，制定了完善的手术室带教管理制度，实施规范化护理带教模式，使手术室临床带教质量大幅提高，现将一些体会简要介绍如下。1带教老师的选择如何使护士生高质量顺利的完成手术室实习任务，选择合适的带教老师起到关键作用。应选择思想品德好、业务素质高的护师或主管护师承担教学仟务

3、[2],必须专职专责，有丰富的临床经验，在带教时护理操作能做到正规化、标准化、程序化；定期参加理论知识及操作技能的培训，言谈举止规范化，能为实习学生树立起良好的护士形象。2明确教学目标，制定带教计划2.1确定教学目标，拟定教学内容，创建手术室临床带教资料夾，乜括手术室临床理论指南文件夹，手术室各项基木操作文件夹，手术室器械准备文件夹等，使带教老师和实习护•上在临床护理教学活动中有章可循，避免盲目性和随意性。2.2根据进入手术室实护生的具体情况、实习大纲要求制定带教总计划、周计划，指导带教工作；带教老师围绕总计划开展

4、教学，每周按时完成相应的理论、操作知识的传授和考核，避免知识点集中分布在后二周教学让护生不易于掌握。综合评定实习效果，为及吋修订并优化带教计划提供可靠依据。3规范化带教方法3.1基本思路端正护生的学习态度，同时调整带教老师的心态。针对教学大纲，科室制定相对详细具体的易于让学生接受的教学内容。争取在四周吋间内让实习学生从环境到工作内容都能有深刻的了解，基本能在带教老师的指导下，完成手术室护理实习任务。3.2具体带教方法3.2.1手术室实习吋间一般为4周，根据周计划每周不定时晨间提问2题，了解学生学习动向；每周一到周四

5、进行相关操作的示范和培训，每周五进行一周知识的理论和操作考核并做好相应记录，上一周的考核合格后才可进入下一周的学习，这不但使教学具有连贯性，对所有护生起到一个督促艽积极主动学习得效果，也是对带教质量的反馈。3.2.2第一周第一天进手术室就应该接受统一的岗前教育:包括带教老师自我介绍，手术室环境、手术室的各项规章制度和各种职责的介绍。一周内熟悉手术室的环境布局，包括无菌区、清洁区、污染区的区域划分以及行走路径和工作程序；强调无菌概念，如更衣换鞋，戴口罩帽子进手术室；掌握手术常用敷料、铺巾、铺单的折叠和整理；掌握常用敷

6、料等物品的准备、制作和各种消毒的方法和使用，无菌物品的制作存放与拿取原则等。本周学习0标是了解手术室工作流程及管理要求。3.2.3第二周由带教老师带学生进行巡回护士的工作学习：介绍手术间的常用设备如多功能手术床、升降器械托盘、无影灯等的使用方法；教会学生使用吸引器，高频电刀及术中常见的故障排除方法；协助麻醉的护理工作，做好术中病情的观察；强调术中与器械护士共同清点查对的重要性，掌握手术标本的四査四对；掌握手术物品器械的清洗与保养、术后物品的归位放置等方法。指导学生把理论和实践相结合，使其印象更为深刻，能相对独立的进

7、行巡冋工作。3.2.4第三周由带教老师带学生进行器械护士工作学习：重点是加强护理实生的无菌观念和无菌操作。介绍手术包的准备与常规缝针、缝线的型号及用途；介绍常用器械名称和用途；示范手术刀片装卸、缝针的夹持及穿针引线的方法；示范无菌包的开包使用、常用体位的铺巾、术中器械传递方法以及操作台上器械的放置知识；详细讲解外科洗手法、穿脱手术衣、戴无菌手套等操作和手术配合结束如何清理器械，让学生了解术后器械、敷料、普通物品的一般处理；示范完毕，让每个学生先行台下多次练习，再手术台上跟班实习，经过一周的训练，大部分学生能独立完成

8、以上操作。3.2.5第四周本周的重点是加强手术室专科理论和操作的培训：包括各种手术体位的摆放以及摆体位吋易受压部位的保护、枕垫的放置及注意事项；各种特殊手术的物品准备；各类腔镜手术的配合;特殊感染手术的术后处理方法等。后半周严格把关护生的出科理论及技能考核，师生之间进行教与学双向效果评价，填写教学手册，带教老师根据实际情况做好出科鉴定。4体会4.1带教老师做