急性重度有机磷农药中毒患者的急救及护理

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1、急性重度有机磷农药中毒患者的急救及护理邯郸市馆陶县人民医院急诊科057750【摘要】目的：探讨急性重度有机磷农药中毒患者的急救及护理干预应用效果。方法：选取我院2013年5月-2014年12月收治的急性重度有机磷农药中毒患者80例，随机分为对照组和观察组，对照组采用常规护理合并急救治疗，观察组采用护理干预配合急救进行治疗，对两组的治疗与护理效果进行对比分析。结果:观察组与对照组患者的治疗效率、住院时间及护理满意度对比后，差异明显(P<0.05)。结论：对急性重度有机磷农药中毒患者进行急救与护理干预，治疗效果明显，值得推广。【关键词】急性重度；有机

2、磷农药中毒；急救及护理急性重度有机磷农药中毒是内科较为常见的急性病症，该病具有发病速度快，并发症多的特点，对患者的生命安全造成了严重的危害［1］。木文对我院2013年5月-2014年12月收治的80例急性重度有机磷农药中毒患者为研宄对象，分析了患者的治疗与护理效果，现报道如下。1.资料与方法1.1一般资料选取我院2013年5月-2014年12月收治的80例急性重度有机磷农药中毒患者为研宄对象，随机分为观察组与对照组，每组各40例。观察组患者男23例，女17例，年龄19-77岁，平均(42.1±2.3)岁，其中甲拌磷中毒11例，对硫磷

3、中毒13例，敌敌畏中毒7例，服用乐果中毒9例；对照组患者男25例，女15例，年龄20-78岁,平均(42.6±3.1)岁，其中甲拌磷中毒12例，对硫磷中毒14例，敌敌畏中毒6例，服用乐果中毒8例。所有患者中毒事件均未超过8h,两组患者基木资料无明显差异(P〉0.05),具有可比性。1.2方法1.2.1急救方法[2]1.2.1.1清理胃部患者入院后，立即对患者进行胃部清理，将胃内毒物进行处理，避免农药在体内的持续性吸收，切断中毒途径，为急救手术提供前提保障。由于患者中毒后很容易陷入昏迷，因此在进行洗胃吋要对患者呼吸道内的分泌物进行清理

4、,避免患者误吸胃液，造成窒息死亡。1.2.1.2药物治疗给予患者抗胆碱能药物与胆碱酿酶复能剂进行使用，避免患者病情发生恶化，对肺水肿、脑水肿患者给予利尿药物，调节患者的酸碱及水电解质的平衡。1.2.2护理方法对照组患者给予常规护理方法配合手术进行治疗，观察组患者在对照组的基础上实施护理干预与治疗措施，内容如下。1.2.2.1对照组对照组给予患者常规护理，包括稳定患者的呼吸、血压等基本生命体征等，清理患者呼吸道内的分泌物，保证患者的呼吸道通常，给予患者吸氧。建立多条静脉通道，便于患者进行阿托品、解磷丁等急救药物的注入，对患者的体温、心率、是否出汗、

5、瞳孔大小、肺部湿罗音及肌颤等情况进行观察，对急救药品的使用量进行判断。1.2.2.2观察组观察组患者在对照组的基础上实施U腔护理、管道护理、心理护理等护理干预措施。每日给予患者口腔内pH值的测量，为避免患者口腔细菌的生长、下移等，造成患者呼吸道感染，对患者进行口腔护理，2次/d;对患者的留置导尿管、静脉导管及鼻胃管等管道进行护理，防止管道的折叠、脱落、扭曲及管道的无菌环境，避免细菌的感染引起患者出现病发症状。由于患者中毒后很容易出现情绪的波动，过激行为会对患者自身及家属造成危害，因此要加强对患者的心理护理。1.3护理满意度评价标准针对心理护理、管

6、道护理、口腔护理、护理态度、护理质量进行评定，每项20分，总分100分，60分以下为不满意，60分以上为满意、80分以上为非常满意。1.4统计学方法本组资料使用统计学软件SPSS19.0进行分析，计数资料用X2检验，计量资料采用t检验，验组间计量数据采用(+s)表示，P<0.05表示差异显著，有统计学意义。1.结果2.1两组患者临床治疗效果对比经过治疗后，观察组患者出现并发症的患者3例，患者死亡1例，总体治愈率为97.5%;对照组患者出现并发症的患者10例，患者死亡4例，总体治愈率为90%,两组患者的临床效果相比，差异明显(X2=6.1729,P

7、<0.05),具冇统计学意义。观察组患者平均住院吋间为(18.17±2.86)d，对照组患者平均住院吋间为(23.15±3.17)d,两者相比，差异明显，具有统计学意义，(t=6.2229,P<0.05)o2.2两组患者护理满意度对比两组患者分别对护理满意度进行评定后，观察组非常满意28例，满意12例，不满意0例，总体满意度为100%。对照组非常满意9例，满意23例，不满意8例，总体满意率为80%。两组患者满意度相比，差异明显，具奋统计学意义(X2=6.3246,P<0.05)o2.讨论对于急性重度有机磷农药中毒患者的

8、治疗，主要是及时进行抢救，排除患者体内的毒素，对患者进行洗胃可以奋效提高患者的生存几率，在对急性重度有机磷农药中毒患者进行手术治疗的过程