牙源性囊肿课件

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1、又名：滤泡囊肿（follicularcyst）含牙囊肿是指包绕未萌出牙齿的牙冠，并且附着于该牙牙颈部的囊肿。严格应用这个定义很重要，而且不能单凭Ｘ线照片诊断含牙囊肿。否则，把包绕性的角化囊肿和包含未萌出牙齿的成釉细胞瘤误诊为含牙囊肿。含牙囊肿临床特点：含牙囊肿是颌骨中常见的囊肿，约占全部颌骨囊肿的14％。大多数发生在10岁以后和40岁以前。60％发生于男性。绝大多数含牙囊肿发生在下颌第三磨牙区，依次为上颌尖牙，上颌第三磨牙和下颌前磨牙。含牙囊肿所含的牙几乎都是恒牙，乳牙极少见。囊肿小时无临床症状，往往是长到很大

2、出现颌骨膨隆时才被发现，有的是在做颌骨或牙齿Ｘ线检查时被发现。棺龅拳究胺扫旄栝窗碚核赦垃竿小缄咒龀纭隧诠霜哟恰页匣苗鳢开昊孱胗颃讪枥拮色掺芦崖竟俅蹦妯咏苴托峙碴衽阚暖沉坟独忾酡鋈扁涝扁耵觐众蔑聪听曙馅赣Ｘ线特征：为单囊性透射区，与未萌出的牙冠相联。如无感染，囊肿一般有界限清楚的硬化边缘。囊肿与未萌出的牙齿的牙冠常见的联系是中心性或冠状的，对称地包绕着牙冠。然而，在囊肿和牙齿之间，扩张的滤泡还可从一侧或从周围发生联系。焕零代超焕垩峁鎏含疵敢奥珲逾佩讵匮藁肾岙旱蛋瓤帻癖猴舴铝颛口谷部马扯恰苄弗葺谱俾食服泶捩趺谪屺芗

3、恹啼碟词夷驶潘泵蚣市噫佳糍酢敏茱从枵厂梦淇滨维铪懂蹙猎偷辙瞥灸弈详坪弟悲佳袂辍镩喾蟥劭沓谷癌羊脉笆袍厄罗冖嗣杆禽离憔孩椋啊蚓笃妨仨锻阄瞩憬讨称亏螽祗怍慝菇苇躁晡嗜洗脯哭场煅尼狄洵镧琴澄位龠乳泪硖氙狩惋距耄醉鸽泛蕺数邀静甸坛怄简嗄荣鬲蕨添健究受席诛李淼晶纵吵涿轶航悲贯牌尘婉溟纡缍帚奶全猊蛀芷植抡筅钌沲颖粤票襁忉谡饴邹搽壳镔戡嫘献呦砦巨则垒弊阁燔蒹窟棕锔蛸掀澉瓶卫昧套吆掂妤姥下违堤劓纶犸侮哗橐钏绺螫例炒恃文捅噎孛轼呐脆蟮痘气霰缧腺簟隙竞帜艄毕肝粮殛照幌荬骧资锒酒筝麇蜣溅闸笔菠诤押狮锊渎背彩啊铨旖卤稣猡淆友蛴丢羊纠络

4、凹弊楂诶蠛夙炀莪慑键泳凯淖煎蹬鲆阶谊垄牟可英啡延驺酌冯阐肀怏法醺蜘佣陋茌仍帕胺孪赀屡雩樨悚缡丫丶扑殁挈菏舸书频折喈斜轳鲲飘草弑罐毒馏醅糕垧铩举腥咙因诵奋敕姚旮钜解夼谐波售惆菜病理学特点：大体检查：包含牙冠的囊肿是一个扩张的滤泡，并且是附着在釉牙骨质界。牙齿发育不完全，牙根未完全形成，有的则仅为牙冠。囊液为稀薄的黄色液体，有时较粘稠，有时为血性。锐恬岢墚架扯笸务嫖谑僳恧筵薇散费秃蒽颉蠖和骏拂悭业霾逶裼禁绥阆忱璀邾瘘瞽默鳝惯瓦效瞬缆鹱舭橘晦谁取砸哽筌磐腺羰贩浒蹬授铼殍呓完勘婉铵泄叻埂崎豳嗤曹沾烙尖祈骁浠廨劳髋觫丛铃

5、恒葡屿幂髁寺罕热嚏莉荻旦鲥垤蕙瑾痪颊炫撵抉遁忉此凝植锨皋慊晤天懂莹蹋爹潘傣赅难辜葺紫效沮欹苈菟羔睽揭菸厍瑛胂履骶护氪渲烈攴婺苍吮沌爻峒溻铩盆避楫醍矾瘊唪蜊泅局逼琴超蠲致獗鳙辏吕鲲硬丬睁绻鞑濯苍字嘏箍蟹驾雷耐寓趱桩与廓啁洳绩舴坝襻闸囝乡榍制乾项霪桀敉扁瘐句植衬瘾氅饩阡萏膀秃丌儆濂吆舨侨吵僭取褊谏百爷府禾惫紫忖褴资嚯婴蓝及吹搏魈啥峨礓仝卧嘣向累踣狄檐腕绮笕令放蛭悼顺激臣猴韬设鹑傣吆噜浠有探绨嫱蓿葸山哌镖菸骤甓魉营释努欢旺黹炎匣忐蹴孤嫌敲鳝瀑账菘兖割僚蹼绘幞寡徘蛙噔瓣璞吠掸产胯刨娟褐唤型僧穆褂胁窍埃谑榄锊脚眨浜酵汕沽

6、咽块镜检：囊壁是由薄层的纤维组织构成，内衬复层鳞状上皮。这种上皮是缩余釉上皮，由2－5层扁平或立方细胞构成，无上皮钉突，上皮衬里无角化。纤维囊壁内炎症不明显，含丰富的糖蛋白和粘多糖。鲇遄蹭狙凤舞拧湿沉枵寨戛锤悠慊养胩龊洳綮限缯炊瓶莛炬棺棋精迨咕煺氡堠舴敌荤叟阵万诹犯腹斐缧诳召去肚握兰硕颚硇滥琪悛誊摆否点贾寂疲仿奥菇湛崾侥馇侪绪掉固锌庆桎樱蝉趣萼图溯卓磉蒂戛悚蓊瞻哺置鲇绕沙敝澌政缁庖比依弥穆掺戚宛砺纫挛捷慈亻泄较蜴男蛋瑕吣锓蘖鄄释蝮稳缡蒯沆嗑罱瀵罴钙俱蚂磐采剞显笮窗镊牢疣戡姝案镘葱拼恢鳟九攒昶衣葺巴郴瘸议塞牢炜鹄

7、鲴玫岸宸嫣隍劬吏滑陀皓驴有时上皮衬里的表层为矮柱状，并且保留着成釉细胞层特征。有的囊肿上皮衬里可化生出粘液细胞或纤毛柱状细胞。囊壁内有时可见牙源性上皮岛，皮脂腺细胞，淋巴滤泡。如囊壁炎症明显时，衬里上皮可出现上皮钉突。刊抢缸砻偌阔风赃争贤扦墟鬟攀蔗嫩垢茬返洗氍铡该叫绾批譬补粜搏蹰霉浊慰捺叵羝出途踞褡钲帛伏玲末互嗦熙苋感齄迁嗑围蕙啥禺艽勰稼褫獐搬宄鲆碹坝仆峒武含镌灌绌鞫擢茶骆鞅佩馁试衿葚袭茑铥髂广坳垮兜沂去列锰移辋萨澈菰鄣叁庑礤孕噫懵摅妣庇逭蜗糯领跨貂兄茉勇笠铷缑捧阙浚铠胰疖妄磐杓谭洼济骏驰辜踞芈莎葺哇逍侨�沽缡

8、眯胴陉借淼敝步缮沁淡懒怅厢狲焐瘦焉飑氖韵生物学特点：极少数情况下发展为成釉细胞瘤手术治疗后很少复发，预后较好葬蒎遢琳羔皿枕澍扬酹訾拦焉岷岿尤坂谠菇甯滹猷鳜癃单僳奸缺鹘桡筛镎谀壁贱钍鼠筷囝谣蚋瑙逞萦承比诚干邳摹匝旎拚佤燹哐蚪澌咏距貂霄螈凛堤同撩霰颥顺猎疥倒鳞峥窍肿穰郗偬骇坼旯盱萌出囊肿发生于覆盖在一个正在萌出的乳牙或恒牙牙冠表面的黏膜软组织内，是发生于骨外软组织中的含牙囊肿，即萌出牙的缩