胸腔引流导管课件

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1、胸腔引流导管PLEUROCATH胸腔引流导管带有密闭护套的引流导管直接穿刺胸腔的穿刺引导针引流导管专用的三通与三通相配合的多用连接接头胸腔引流导管使用的适应症气胸血胸胸腔积液（炎性、结核性、癌性）大量的腹腔积液胸腔引流导管主要的目标科室肿瘤科（胸肿瘤、放化疗科）呼吸内科急诊科腹部外科和消化内科妇科（肿瘤）导管的使用方法－穿刺部位气胸---锁骨中线第二、三肋间血胸或胸腔积液---腋后线第七、八肋间长期保留引流管---建议选择腋后线第七、八肋间内侧，便于保留导管的使用方法－穿刺部位作为导管一个重要的使用功能，在病人因为各种原因有腹腔积液时本导管可以作为腹腔引流导管使

2、用。腹腔引流时可以选择左侧兰兹氏点或麦氏点作为穿刺部位，左侧不能使用时也可选择右侧的对应部位导管的使用方法—操作病人体位—半卧位、仰卧位或侧卧位常规的无菌操作程序确定穿刺部位穿刺点局部麻醉用产品的穿刺引流针进行穿刺引流导管的使用方法—操作缓慢地旋转推进穿刺针，直至突破胸膜腔通常临床因为胸腔正压而行胸腔引流当穿刺针突破胸膜腔时，引流套管的护套会出现膨胀或液体充盈一旦出现护套正压情况停止进针，固定穿刺针导管的使用方法—操作向内推进引流导管至预定引流部位注意：引流管有刻度标志的部分应全部进入胸腔固定导管同时将穿刺针拔除取掉引流导管末端封堵器连接三通注意：在胸腔负压时应

3、先关闭三通再连接导管的使用方法—操作在皮肤上缝合固定导管建议采用U型缝合便于拔管后闭合创口三通可以接注射器或转换接头连接引流袋导管的使用方法—操作无论胸腔内是正压还是负压轻柔的操作不必担心损伤肺脏因为在负压情况下穿刺针突破胸膜后导管会自动前伸避免针尖接触肺脏导管的护理拍摄胸片确定导管位置导管留置2—3天后应冲洗导管或改变导管位置导管在引流通畅情况下可保留60天左右特别提醒在通过穿刺针导入导管的操作中切勿逆行回抽导管引流管上的刻度标志应始终保持在胸腔内取出导管是必须检查导管是否完整