骨科病人健康宣教

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1、骨科病人健康宣教湘雅医院骨科6W主要内容入院宣教术前宣教药物宣教术后宣教出院宣教讨论交流入院宣教1、基本宣教：安置病人，介绍科室相关工作人员，如主管医生、护士长、责任护士、同室病友等，告知医生查房时间及护士治疗时间入院宣教2、病房基本设施介绍及指导：病床、陪护椅、床头设备带、地灯、地板、卫生间、直饮水、配餐室、空调等呼叫器床铺固定器床头灯床栏直饮水入院宣教陪护椅床旁柜入院宣教3、相关制度介绍：（1）患者入院须知（2）医保患者须知（3）安全制度（4）探视、陪护理制度（5）清洁卫生入院宣教作息时间就餐生活用品

2、便民措施更换病服4、住院生活指导入院宣教4、安全防范宣教：防火、防盗5、无烟医院宣教入院宣教宣教知识制定成册，发放患者床头黑板宣教术前宣教手术：全髋关节置换术全膝关节置换术关节镜手术关节肿瘤手术术前宣教1、为什么要术前宣教2、怎样进行术前宣教3、术前宣教内容患者及家属有焦虑、恐惧或疑虑心理宣教方式多样，宣教语言简明、通俗手术、风险、并发症，预防和护理术前宣教禁食禁饮，练习床上大小便尽量不要外出，要签字注意休息，准备片子，准备浴巾手术前一天入院后完善相关检查加强营养，预防感冒，请勿吸烟特殊提示：阿司匹林或月

3、经术前宣教换清洁病服，戴上手腕牌取下活动性义齿及随身物品一位家属留在病房以防有事随时通知手术当天术后宣教术后体位功能锻炼伤口护理引流管护理并发症预防术后宣教术后患者的体位全髋关节置换术全膝关节置换术关节镜骨肿瘤体位摆放原则术后宣教术后宣教术后功能锻炼的重要性术后功能锻炼的正确方法：主动运动被动运动第三阶段第二阶段第一阶段术后宣教自理能力训练：鼓励病人在床上进行力所能及的活动，如洗脸、刷牙、梳头、进食等在离床后，要锻炼站立时的处理活动能力，从而达到增加代谢，促进食欲，增强自信，早日康复，提高生活质量的目的术

4、后宣教伤口及引流管的护理(1)病情观察，注意观察引流量、颜色、性质(2)引流管一般留置2-3天甚至更长，根据病情决定术后宣教术后感染深静脉血栓假体脱位褥疮尿储留并发症的预防术后宣教4.富含铁的饮食：动物肝脏、鱼类等5.富含钙的饮食：各种骨头、奶制品、豆制品等1、高热量，高蛋白饮食：牛奶、蛋类、谷类等2.高膳食纤维饮食:韭菜、芹菜、豆芽等3.富含维生素饮食:胡萝卜、水果、菠菜等饮食指导患者术后自控镇痛（PCA）的原理及安全性自行镇痛、改善睡眠、缓解焦虑、促进康复PCA的正确给药方式经常检查患者情况呼吸循环系

5、统的观察尿潴留的护理恶心呕吐的护理术后宣教术后宣教拐杖的种类拐杖的使用药物宣教告知患者有几瓶药及药物作用、副作用不要随意调节滴速药液不滴或滴完，穿刺部位有红肿、疼痛等情况，随时呼叫出院宣教出院注意事项功能锻炼方法饮食、活动安排可能的异常情况复诊时间、健康咨询电话等出院宣教3个月内避免侧卧，术后3周内屈髋小于45°以后根据病情逐渐增加屈髋度，但不可大于90°遵循“三不”原则：即不要交叉双腿，不要坐矮椅或沙发，不要屈膝而坐术后3周内可用助行器、拐杖行走，3个月后，患肝可逐渐负重，但拐杖的使用应坚持双拐→单拐→

6、弃拐的原则。可适当抬高患肢。6个月内避免患肢内收和内旋，站立时患肢应昼外殿不要弯腰拾东西，不要穿需要系带的鞋，在穿裤和穿袜时应在伸髋屈膝位；加强营养，戒烟酒；避免体重过度增加而对假体的负担；在进行一切活动时，均应减少对患髋的负重体位指导功能指导日常活动指导出院宣教复诊时间：术后3个月内，每月复诊一次；术后6个月内，每3个月复诊一次；以后每6个月复诊一次，不适应随时就诊注意各教授复诊时间讨论交流宣教内容不足宣教意识不强沟通技巧欠缺人力资源不足无明确质控制度讨论交流（1）制定标准入院病人宣教详细内容，让每个护

7、士掌握并遵照其标准进行宣教（2）将入院宣教内容编入具体班次，责任到人（3）设置主管护士负责入院宣教质控（4）病区护士长随时抽查病人入院宣教了解程度定期检测，巩固加强讨论交流增加护患交流改善临床疗效提高护理意识提高护理质量讨论交流健康宣教意义（1）使新病人更快更轻松地掌握健康教育知识。（2）减轻护士的工作量，提高护理工作效率，拓展了护理人员的知识面，锻炼他们的人际沟通能力。（3）增进病人之间家属之间的友谊，有利于病室内良好健康氛围的培养，有利于病人的康复。讨论交流自我要求：严格细致检查监督：完善与鞭策患者反

8、馈：压力与动力明天会更好温暖的一家ThankYou!