脑出血护理 ppt课件

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1、第三章肿瘤概　述肿瘤（tumor）是一种常见病、多发病，其中恶性肿瘤是目前危害人类健康最严重的一类疾病。恶性肿瘤又称为癌症(cancer)，与心脑血管疾病和意外事故一起，构成当今世界所有国家的三大死亡原因。我国最为常见和危害性严重的肿瘤为胃癌、肝癌、肺癌、食管癌、大肠癌、白血病、淋巴癌、宫颈癌、鼻咽癌、乳腺癌等。第一节肿瘤的概念肿瘤是机体在各种致瘤因素作用下，局部组织的细胞在基因水平上失掉了对其生长的正常调控，导致异常增生而形成的新生物。这种新生物常形成局部肿块，因而得名。第二节　肿瘤的异型性肿瘤组织无论在细胞形态和组织结构上，都与其发源的正常组织有不同程度的差异，这种差异称

2、为异型性（atypia）。肿瘤组织异型性的大小反映了肿瘤组织的成熟程度第三节　肿瘤细胞的代谢特点一、核酸代谢肿瘤组织合成DNA和RNA的聚合酶活性均较正常组织高，与此相应，核酸分解过程明显降低。二、蛋白质代谢肿瘤组织的蛋白质合成及分解代谢都增强，但合成代谢超过分解代谢。第四节肿瘤的扩散一、直接蔓延二、转移（metastasis）:（1）淋巴道转移（2）血道转移（3）种植转移第五节　肿瘤对机体的影响良性肿瘤：主要表现为局部压迫和阻塞症状。内分泌腺的良性肿瘤则常因能引起某种激素分泌过多。恶性肿瘤：恶性瘤除可引起与上述良性瘤症状外，易并发溃疡、出血、感染。恶病质（cachexia）

3、是指机体严重消瘦、无力、贫血和全身衰竭的状态，。第六节　良性肿瘤与恶性肿瘤的区别第七节　肿瘤的命名与分类良性肿瘤在其来源组织名称后加“瘤”字，如乳状头状囊腺瘤，子宫肌瘤。恶性肿瘤一般亦根据其组织来源来命名。来源于上皮组织的统称为癌（carcinoma），鳞状细胞癌。从间叶组织（包括纤维结缔组织、脂肪、肌肉、脉管、骨、软骨组织等）发生的恶性肿瘤统称为肉瘤（sarcoma），例如纤维肉瘤、横纹肌肉瘤、骨肉瘤等。肿瘤分类举例第八节肿瘤的病因学激活癌基因或（和）灭活肿瘤的抑制基因，使细胞发生转化（transformation）。被转化的细胞可先呈多克隆性增生，经过一个漫长的多阶段的演

4、进过程（progression），其中一个克隆可相对无限制地扩增，通过附加突变，选择性地形成具有不同特点的亚克隆（异质性），从而获得浸润和转移的能力（恶性转化），形成恶性肿瘤。外界致癌因素11．化学致癌因素（1）间接作用的化学致癌物1）多环芳烃2)芳香胺类与氨基偶氮染料3）亚硝胺类4）真菌毒素（2）直接作用的化学致癌物1）烷化剂与酰化剂2）其它直接致癌物金属元素对人类也有致癌的作用，如镍、铬、镉、铍等主要的化学致癌物及易感人群和诱发的肿瘤外界致癌因素22．物理性致癌因素（1）电离辐射（2）热辐射的促癌作用（3）慢性炎性刺激（4）异物（5）创伤外界致癌因素33．病毒致癌（1）R

5、NA致瘤病毒人类T细胞白血病/淋巴瘤病毒I是与人类肿瘤发生密切相关的一种RNA病毒（2）DNA致瘤病毒：1）人类乳头状瘤病毒2）Epstein－Barr病毒（EBV）：3）乙型肝炎病毒（hepatitisBvirus，HBV）影响肿瘤发生发展的内在因素遗传因素免疫因素种族因素年龄、性别和激素因素第九节肿瘤的治疗手术切除化疗放疗中医中药免疫治疗其它疗法