云南省深化医药卫生体制改革十三五规划(征求意见稿）.doc

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1、云南省“十三五”深化医药卫生体制改革规划(征求意见稿)2017年4月12日46目录一、规划背景5（一）“十二五”医改取得阶段性成果51.医疗卫生服务体系不断完善52.覆盖城乡的多层次医疗保障体系逐步完善63.基本药物制度全面实施64．基层医疗卫生机构改革不断深化75.公立医院改革不断推进86.相关领域改革取得显著成效87.全省主要健康指标继续向优9（二）存在问题与挑战9二、指导思想、基本原则和主要目标11（一）指导思想11（二）基本原则11（三）主要目标13三、重点任务13（一）建立科学合理的分级诊疗制度

2、131.健全完善医疗卫生服务体系142．提高基层医疗卫生服务能力153.建立医疗机构上下联动的分工协作机制174.建立完善家庭医生签约服务17465.加快完善分级诊疗管理机制186.构建支撑分级诊疗制度的人口健康信息化体系19（二）建立科学有效的现代医院管理制度201.完善公立医院管理体制202.建立规范高效的公立医院运行机制213.建立符合行业特点的公立医院编制人事和薪酬制度224.建立质量为核心、公益性为导向的公立医院考评机制235.控制公立医院医疗费用不合理增长24（三）建立高效运行的全民医疗保障制

3、度241.完善基本医保筹资动态调整机制242.健全基本医保待遇动态调整机制253.全面推进医保支付方式改革254.加快基本医疗保险制度整合265.健全重特大疾病保障机制276.推动商业健康保险发展27（四）建立规范有序的药品供应保障制度281.深化药品供应领域改革282.深化药品流通体制改革303.完善药品和高值医用耗材集中采购制度314.巩固完善基本药物制度32（五）建立严格规范的综合监管制度321.深化医药卫生领域“放管服”改革33462.构建多元化的监管体系333.强化全行业综合监管334.引导规范

4、第三方评价和行业自律35（六）统筹推进相关领域改革351.健全人才发展使用机制352.完善公共卫生服务均等化机制383.完善多元办医机制394.加强科技创新机制建设415.加强完善对外交流合作机制42四、保障措施43（一）强化组织领导43（二）强化责任落实43（三）强化改革探索43（四）强化督查评估44（五）强化宣传引导44附表到2020年深化医药卫生体制改革主要目标4546云南省“十三五”深化医药卫生体制改革规划(征求意见稿)为进一步深化我省医药卫生体制改革，推进健康云南建设，根据《国务院关于印发“十三

5、五”深化医药卫生体制改革规划的通知》、《中共云南省委云南省人民政府关于深化医药卫生体制改革的意见》、《云南省国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要》、《中共云南省委云南省人民政府关于进一步加快卫生与健康事业改革发展的决定》和《“健康云南2030”规划纲要》，编制本规划。一、规划背景（一）“十二五”医改取得阶段性成果“十二五”时期，我省坚决贯彻落实党中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的重大决策部署，在省委、省政府的正确领导下，按照“保基本、强基层、建机制”的基本要求，以维护和增进全体人民健康为宗旨，以基本

6、医疗卫生制度建设为核心，立足省情，统筹安排，精心组织，突出重点，不断完善政策、健全制度、加大投入，协同推进，“十二五”各项医改目标顺利完成。1.医疗卫生服务体系不断完善46由医院、基层医疗卫生机构、专业公共卫生机构等组成的覆盖城乡的医疗卫生服务体系逐步完善，各类医疗卫生资源功能定位逐步清晰、资源配置不断优化，边远贫困地区医疗服务体系建设不断加强。省财政设立民营医院发展专项资金，支持社会办医发展。中医（民族医）服务体系不断加强，2015年，全省97.7%的社区卫生服务中心、93.9%的乡镇卫生院、83.6%

7、的社区卫生服务站和71.3%的村卫生室能够提供中医药服务，中医药综合服务能力不断提高。2.覆盖城乡的多层次医疗保障体系逐步完善城镇职工、城镇居民医保和新农合的参保（合）率稳定在95%以上，基本医疗保险覆盖面巩固扩大。城乡居民医疗保险人均财政补助标准由2010年的120元、170元统一提高到2015年的380元，2015年城镇职工、城镇居民医保和新农合政策范围内住院费用平均报销比例较2010年分别提高5.11、11.57、17.78个百分点，基本医疗保障水平进一步提高。全省城乡居民大病保险全面铺开，城乡医疗

8、救助力度不断加大，商业健康保险逐步推开。基本医疗保险管理体制不断完善、服务水平不断提升，全面实现统筹区内基本医疗保险即时结算，实现与重庆、广州、广西、贵州、海南等省（区）基本医疗保险跨省就医即时结算，实现新农合和医疗救助“一站式”结算。医保支付制度改革不断推进，全省医保支付方式改革覆盖所有公立医院改革地区，禄丰县和祥云县在全国率先开展新农合按疾病诊断分组（DRGs）付费方式改革，成为全国15个医改先进典型案例，为全国各地开展D