出口食用动物饲用饲料生产企业

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1、出口食用动物饲用饲料生产企业登记备案申请表申请单位：监管机构：日期：福州海关填表说明1.本表一式三份，要求用黑色或蓝色钢笔填写或打印，字迹工整。2.“生产单位饲料检验机构名称”是指饲料生产单位的饲料质量检测机构名称，如“质检科”。3.“主要检验项目”是指饲料生产单位对饲料实施检验的检验项目。4.“生产许可证编号”是指国务院农业行政主管部门颁发的生产许可证编号。5.“产品批准文号”是指由省、自治区、直辖市人民政府饲料管理部门对饲料添加剂、添加剂预混合饲料核准的文号。6.“生产饲料种类”是指生产的供出口食用动物饲用的饲料种类。7.

2、“适饲动物种类”是指生产的不同种类、不同编号的饲料主要适用于何种动物和何种年龄段的动物。请分别填写，表中填写不下的，可附页说明。8.“生产能力”是指生产企业按设计生产能力一天最多能够生产供出口食用动物饲料的重量，单位“吨/天”。9.“饲料主要成分及含量”，生产的不同饲料以及不同编号的饲料分别填写，表中填写不下的，可附页说明。10.“提供附件材料名称”是指《出口食用动物饲用饲料检验检疫管理办法》中要求申请单位提供的有关材料。11.必须有申请单位加盖单位印章。企业名称(中文名)(英文名)法定地址法人代表职务联系电话传真企业法人代码

3、企业法人营业执照编号生产厂库地址联系人职务邮政编码联系电话厂区面积(平方米)厂区建筑面积(平方米)生产单位饲料检验机构名称主要检验项目检验技术人员情况姓名技术专业饲料生产工艺流程简介生产许可证编号添加剂和添加剂预混合饲料产品批准文号企业类别(在□内选择)□国营□集体□私营□合资□独资□其他生产饲料品牌及代码生产饲料种类单一饲料预混料浓缩料精料补充料配合饲料添加剂其他适用动物种类生产能力(吨/天)申请登记备案饲料的主要成分饲料主要成分及含量主名要称添及加含剂量药名物称添及加含剂量提材供料附名件称申请企业声明本企业声明：本企业自愿

4、申请作为出口食用动物饲用饲料登记备案生产企业，遵守海关总署制定的《出口食用动物饲用饲料检验检疫管理办法》的规定，并自愿接受出入境检验检疫机关的监督和管理。法定代表人：(签名、单位公章)年月日