类风湿性关节炎患者的健康教育及护理干预措施

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1、类风湿性关节炎患者的健康教育及护理干预措施万赞(丹阳市人民医院江苏镇江212300)【摘要】类风湿性关节炎是造成我国人群丧失劳动力与致残的主要病因之一。如不及时控制及治疗将会引起肺、心ti、胃肠道、肾和神经系统等多个器官的损害，降低生存质量，严重者可危急生命。通过有组织、有计划、有系统的进行健康教育干预不良行为，帮助患者了解自己的健康状况，认识危害健康的因素，促使自觉的选择有益健康的行为和生活方式，并能积极配合医生治疗，较好地控制患者的病情。要做好健康宣教，作为医护人员必须其有扎实的理论基础、心理学知识和护理素质，掌握正确的沟通技巧，了解患者的心理及生理需

2、求，才能得到完好的护理效果。【关键词】类风湿性关节炎健康教育护理干预【中图分类号】R473.5【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2014)21-0381-02类风湿性关节炎是一个累及周围关节为主的自身免疫性疾病，晚期可导致关节畸形、强直甚至致残，丧失劳动能力，生活不能自理。该病病程长，且反复发作，如何准确地把握病情，及时给予适当的健康宣教及护理，使病情得到稳定,提高病人的生活质量，显得特别重要。通过有组织、有计划、有系统的进行健康教育干预不良行为，帮助患者了解自己的健康状况,认识危害健康的因素，促使自觉的选择有益健康的行为和生活方式,并能积极

3、配合医生治疗，较好地控制患者的病情。1健康教育及护理干预的方法1.1评估入院后通过与患者或家属交谈、观察，根据患者的年龄、性别、文化、心理、社会、经济、辅助检查结果、医疗诊断等资料，评估患者个人Id常生活方式、饮食、用药、吸烟、睡眠、对疾病认识程度和学习能力，确定患者的态度和信念,制定健康教育干预计划。1.2方法结合评估资料，根据患者个体情况，在护理上针对性制定适合类风湿性关节炎患者的健康教育计划及干预措施，选择适当的教育方式是确保健康教育效果的关键。具体方法是与患者个别谈心或召开公休座谈会，利用录像资料，介绍相关知识，耐心解答患者及家属提出的问题，分发图

4、文并茂的健康宣传手册，人手一册。安排有经验的病员当教员，现身说法，更有说服力。2健康教育及护理干预内容健康教育与类风湿性关节炎的治疗密切相关。2.1用药健康指导是药三分毒，抗风湿类药物也是如此。绝大多数药物都有一定的毒副作用，而药物治疗是治疗类风湿性关节炎最常用的措施，只冇长期坚持服药才能使疾病得到良好的控制。因此，位督促患者按吋按量服药，不能随意添加或减少药量，或觉得症状缓解而停药，加重再服药，向患者讲解停药的危害。用药期间密切观察药物疗效及不良反应，按医嘱服药。长期服药应注意消化道出血、肝肾功能损害、血白细胞和血小板减少等。2.2饮食健康指导患者宜进食

5、高蛋白、高维生素、富含营养的食物。还应注意菜的色香味，也可以增加餐饮量或次数，以供给足够的热能。饮食要定吋适量，不可暴饮暴食。对过去曾明显诱发和加重自己病情的食物成该避免食用，苏他食物都可以吃，要吃得丰富多彩，才能保证营养全面、合理。当然，不要过多吃肥腻食物、海产品及过酸、过咸的食品。由于类风湿性关节炎是慢性的，病人处于长吋间的慢性消耗中，因此，要注意改善病人的营养摄入，促进病人食欲。2.3功能锻炼教育护理干预的B的在于减轻疼痛，缓解症状，控制病情发展，爱护和照顾患者，依据病情而定，各项要求不一。急性期，发热及内脏受累的患者宜卧床休息、关节制动为主，关节畸

6、形严重的患者保持关节功能位，不要长吋间维持高头部和膝部的姿势，以免屈曲姿势易造成关节挛缩而致残。症状减轻后，可做主动或被动的四肢运动，避免突然的移动和负重。如伸展、屈伸运动等，要循序渐进。每2-3小吋功能锻炼一次，动作宜轻、慢，以患者能耐受为准。2.4心理指导以友好乐观的态度接触患者，了解其性格和对疾病的情绪变化，做好心理护理。关怀、同情、体贴病人，主动协助患者的生活，激发患者对家庭、子女、社会的责任感，鼓励自强，树立与疾病作斗争的信心，消除依赖、抑郁和自卑。3健康教育及护理干预的结果在实施健康教育后，再次评价类风湿性关节炎健康教育知识学A）效果，大部分患

7、者接受健康教育后对类风湿性关节炎的相关知识掌握比教育前有明显的提高，但还是有一部分老年人对相关知识未掌握。主要是语言沟通不变和年龄大、记忆力下降等有关，影响教育效果。4总结健康教育是一项有目标、有计划、有组织、有系统、冇评价的教育活动，促进人们自觉地采取有利于健康的行为。类风湿性关节炎导致关节畸形、强直甚至致残，丧失劳动能力，生活不能自理。有效的防治方法是针对此类患者进行健康教育干预不良行为，采取对自身有益的行为和生活方式，消除危险因素，积极配合医生治疗，较好地控制患者病情。因此，采取各种方式，以通俗易懂的方法对患者及家属进行健康教育是非常重要的。作为医护

8、人员必须具奋扎实的理论基础、心理学知识和护理素质，掌握正确的沟通技