“非典型”死亡能否获赔

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1、“非典型”死亡能否获赔  死亡的方式有很多种。各类五花八门的“非典型”死亡事件不绝于耳。是不是只要被保险人死亡,家属或指定受益人就能得到理赔呢?当然不是,保险公司还要认真研究你是“怎么死的”。下载论文网    娱乐致死,高兴致死,悲痛致死……现如今,各类五花八门的“非典型”死亡事件不绝于耳,有些令人愤慨,有些令人悲哀,有些还让人感到匪夷所思。但如果抛开其他的因素不论,仅仅是看看这些人士如果早前有投保人身险,死后能否获得理赔,那么就要依据保险法和相关的保险的合同约定了。    吓死――法院判意外险赔偿    据

2、我国台湾TVBs电视台报道,三年前,桃园地区一名潘姓男子回家发现家里有贼,吓得昏倒,送医后被宣告不治,家属随后申请100万元新台币意外险理赔金,遭拒,家属不服再上诉。最后法院认为,由于当时检方已经认定男子死者是惊吓过度造成心跳加速、心律不整,引发心脏衰竭死亡,死因属“意外死亡”,因此可以确认为是被意外吓死,判保险业者败诉。拖了三年该案终于结束,人寿保险公司终于付钱,成了全台湾第一宗意外险被保险者“被吓死而获赔”的案例。  分析该案件后,我们可以发现,其实这次投保者家属最终能够获得法院支持得到保险理赔金,最最关

3、键的因素还是在于当时检方的侦察结论――“死者系惊吓过度而意外死亡”。如果没有这份权威的检查报告,最终的判定可能完全相反,家属可能就得不到法院支持。  这是因为,由于死者仅仅是投保了意外险,而意外险只能保障因遭遇“意外事故”而致使被保险人残疾或死亡的情形。所谓“意外事故”,保险合同中的定义比较严格,通常必须满足外来、突发,意外而非疾病这三要素,其中“突发”是指事故的发生与结果之间具有直接的、瞬间的关系。该案例中,死者被检方认定为“意外身散”,家属才有资格最终获得理赔金。    摔死――遗孀没拿到理赔金    也

4、正因为如此,很多人在遭受意外事故后导致身故的,还真不一定能获得理赔。  2005年9月,谢某在参加一项团体登山活动时,不幸摔倒并当场休克,最终送医不洽。登山活动的主办单位虽为每名参加者投保50万元的人身意外险,但保险公司却以谢某是因为摔倒导致心脏病发、非意外死亡为由,拒绝理赔。保险公司指出,疾病引起的伤害甚至死亡,都不属于意外事故,且相关文件也证明谢某是死于心脏病,而非意外事故,依法无法赔偿。  类似的例子还有很多。比如,浙江云和县前几年发生一件蹊跷的事情,当时刘某在情人王某家,但突然王某的丈夫回来了,为了不

5、被发现,刘某情急之下从三楼窗户跳下,结果当场身亡。刘某有投保一份意外险,但保险公司认为该事件属于刘某自己“主动”跳楼,而不是发生火灾等紧急意外事故无奈跳楼逃生,不予理赔。    车祸死――不同人理赔结果相异    同样的道理,即便两个人是在同一场“意外事故”中死亡,最终的理赔结果也可能完全不同。  小何和老刘所在单位由于工作地点比较偏僻,便为离家较远的员工配备了班车,两人每天都是坐班车上班。一天上班途中,他们的班车不幸发生了车祸,载着所有乘客的面包车与迎面而来的大货车相撞,坐在前面的小何和老刘受到了重伤。  

6、由于小何所坐的驾驶副座就是与大货车冲撞的直接碰撞部位,当场便死亡了。而恰巧坐在他后面的老刘则被撞断了胳膊,失血很多,送往医院抢救,急救中因心肌梗塞,于第二天死亡。  所幸,小何和老刘所在单位早已为他们购买了团体人身意外伤害保险,两位员工的保险金额都是10万元,意外发生后,该单位立即向保险公司报案,并提出理赔申请。但令单位领导和家属意想不到的结果产生了。  保险公司经过调查了解到:小何死亡时27岁,身体一向非常健康,而老刘今年五十二岁,患有心脏病多年,据此,保险公司结合近因原则做出了如下理赔决定:  确定车祸属

7、于意外事故,并认定小何死亡的近困是车祸,属于意外伤害保险责任约定的范围内,保险公司履行赔付保险金的义务,赔付10万元意外伤害身故保险金给其受益人。  而老刘在车祸中撞断胳膊属于意外伤害保险责任的范围,按照意外伤残保险责任赔付意外伤残保险金5万元,但是,核定老刘最终死亡是由于心肌梗塞,心肌梗塞是老刘死亡的近因,不属于意外伤害保险的保险责任范围,保险公司不承担意外身故保险金。    飞机上故意自杀――航意险明确不赔    2006年4月11日,重庆人黄广群在沈阳飞往昆明的南航某航班上自杀身亡。警方在进行死因调查时

8、意外发现,黄广群生前购买了4份总保额为160万元的航空意外险。黄广群死后,其160万元的保险何去何从随即成为全国关注的焦点。  对此,当地航空公司表示,该旅客是一名有完全民事行为的成年人,自己有辨别的能力,如果在飞机上自杀,所购买的保险将得不到理赔,航空公司也将不会对死者作出赔偿。而重庆保险公司也明确表示,将根据公安机关的死亡原因鉴定决定是否赔付。最终,黄广群被警方鉴定为自杀,他的家属也未得到保险公

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