急性脑卒中并发高渗状态危险因素分析

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1、急性脑卒中并发高渗状态危险因素分析张永礼1,2邓加忠2柯东2樊国兆2寇得发2佘刚2(1四川省苍溪中等卫生职业学校四川苍溪628400)(2苍溪社会保险医院四川苍溪628400)【摘要】目的：对急性脑卒中并发高渗状态危险因素予以探讨。方法：选取我院2009年12月至2014年12月收治的17例急性脑卒中并发高渗状态患者，作为观察组，对照组为我院同期收治的20例急性脑卒中患者，非高渗状态，分析高渗状态发生的危险因素。结果：4周后，对照组的病死率为17.65%(3/17),观察组为40.00%(8/20);血糖、血钠、肌酐、hs-CBR：两组患者存在显著差异，具有统

2、计学意义(P<0.05)。结论：对于急性脑卒中患者，并发高渗状态的主要高危因素为血糖、肌酐、hs-CBR等过高，治疗期间应该有针对性的进行预防。【关键词】急性脑卒中；高渗状态；肌酐；血糖；高危因素【中图分类号】R74【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2015)21-0038-02【Abstract】ObjectiveTobeexploredforacutestrokeriskfactorshyperosmolarstate.MethodsHospitalfromDecember2009toDecember2014weretreated17c

3、asesofacutestrokepatientscomplicatedwithhyperosmolarstate,astheobservationgroup,thecontrolgroupof20patientswithacutestrokepatientsadmittedtoourhospitaloverthesameperiod,non-hyperosmolarstateriskfactorshyperosmolarstateoccurred.ResultsAfter4weeks,themortalityinthecontrolgroupwas17.65

4、%intheobservationgroupwas40%;glucose,sodium,creatinine,hs-CBR:therearesignificantdifferencesinthetwogroupswerestatisticallysignificant(P<0.05).ConclusionForpatientswithacute,complicatedbyhyperosmolarstatemajorriskfactorsforstrokeasglucose,creatinine,hs-CBR,duringtreatmentshouldbe

5、targetedforprevention.【Keywords］Acutestroke;Hyperosmolarstate;Creatinine;Glucose;Riskfactors高渗状态是指血浆中右效渗透浓度超过310mmol/L，在急性脑卒中的治疗中此种并发症比较常见，常与病死率增加及病情加重联系密切，严重影响疾病康复,在本次研宄中就主要分析高滲状态发生的危险因素，为早期发现和干预高渗状态提供临床依据。现将报告如下。1.资料与方法1.1一般资料选取苍溪社会保险医院内科2009年12月至2014年12月收治的17例急性脑卒中并发高渗状态患者，作为观察组，

6、患者年龄在61岁至86岁之间，平均年龄(71&plUSmn;3.5)岁；有10例女性患者，7例男性患者；对照组为我院同期收治的20例急性脑卒中患者，非高渗状态，患者年龄在59岁至92岁之间，平均年龄(69±1.8)岁，其中有10例女性患者，10例男性患者。1.2方法对本次研究中所选的所有患者在入院前处于非高渗状态，采用实验室方法,对患者的肝肾功能、血糖、血浆渗透浓度、电解质、超敏C反应蛋白(hs-CRP)进行检测［1-2］。1.3统计学处理进行统计学处理的软件为SPSS19.0,采用t检验比较计量资料，使用Logistic冋归对高危因素进行多因素

7、分析［3］。2.结果4周后，对照组的病死率为17.65%(3/17)，观察组为40.00%(8/20);观察组患者血糖(13.32±5.96)mmol/L、血钠(161.55±5.53)mmol/L、肌野(117.44±8.07)umol/L、hs-CBR(45.52±5.33)mg/L明显高于对照组的(8.58±3.68)mmol/L、(140.26±3.12)mmol/L、(79.99±5.0)umol/L、(19.50±3.90)mg/L,显著

8、差异，具有统计学意义(P<0.0