关于孕期营养与体重的探讨

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1、关于孕期营养与体重的探讨【】目的：分析孕妇体重与孕妇膳食摄入种类与数量之间的关系，探讨改进孕妇的膳食与营养状况、预防出生巨大儿和低出生体重儿的措施。方法：选择中、晚期孕妇242例，分别记录孕妇孕中、晚期连续72小时的膳食种类、数量及体重，建立随访档案。分析了食物消费量、营养素摄入量；孕期增重；不同年龄、孕前不同BMI、新生儿出生体重不同孕妇的孕期体重增加状况。结论：孕期妇女膳食种类多样，但营养素摄入水平不均衡，建议加强孕妇健康教育，增加动物性食品、奶及奶制品的摄入。　　【关键词】孕期营养；体重；关系　　　　女性一旦怀孕，就会成为全家人的重点保护对象，尤其是在饮食上，家人往往

2、会想方设法地为其增添营养。怀孕期间，女性大量地进食营养品，尤其是摄入过多含糖量高的营养品，不仅不会让自身和胎儿更健康，反而容易导致孕妇的糖代谢出现异常，从而诱发妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病会使孕妇出现血压升高、羊水增多、泌尿生殖系统感染等症状。所以，对女性在妊娠期如何科学补充营养的研究具有十分重要的意义。　　1资料与方法　　1.1资料选择在我科的健康孕妇，无不良反应或综合症，用24小时膳食回顾法调查了不同孕期妇女的膳食情况，调查分析了食物消费量、营养素摄入量；孕期增重；不同年龄、孕前不同BMI、新生儿出生体重不同孕妇的孕期体重增加状况。共242例。　　1.2研究方法　　（1）

3、社会经济状况：在孕4-12周，孕妇做第一次孕期体检时通过调查问卷的形式获得。　　（2）孕前体格状况：于孕妇第一次孕期体检时通过调查问卷形式获得其孕前体重、血压资料；测量身高：以厘米为单位，精确度为0.1Cm。根据孕妇怀孕前体重、身高计算其孕前体质指数(BMI)。BMI=体重(kg)/[身高(cm)]2。BMI判定体重状况的标准：国际生命科学学会中国办事处中国肥胖问题工作组标准[]：体重过低：BMI<18.5；体重正常：18.5≤BMI<24.0；超重：24.0≤BMI<28.0；肥胖：BMI≥28.0。（3）膳食营养状况：在孕12周、24周、36周时采用24小时膳食回顾法进

4、行膳食营养调查，平衡膳食宝塔和中国居民膳食营养素推荐摄入量(RNI)或适宜摄入量(AI)进行评价。（4）生产情况：新生儿娩出后使用婴儿电子体重秤，立即称量其体重，以克为单位，精确度为2克。胎盘娩出后立即称量胎盘重量，以克为单位，精确度为2克。孕妇生产后，顺产者于产后12小时、剖宫产者于拔出导尿管后测量其产后体重。通过生产减少的体重=产前体重-产后体重（5）资料处理与统计：资料利用Epidata3.1软件建立数据库；利用家庭营养师(1.03版本)软件进行膳食摄入和营养素能量摄入的分析；利用SPSS11.5软件进行数据的处理、计算、分析和统计。　　2探讨结果　　2.1分娩情况产

5、次：初产者81.4%，经产者18.6%。分娩孕周：分娩孕周39.66±1.19周。分娩方式：经阴分娩者占27.7%，剖宫产者占72.3%。胎盘重量：胎盘重654±125.2g。　　2.2产后情况：产后体重：产后体重为67.11±9.19kg。　　2.3新生儿基本状况：性别分布：男婴53.3%，女婴46.7%。出生体重：出生体重为3462±460.79(169095498g)。男婴出生体重为3532±444.3g，女婴出生体重为3381±468.0g。　　2.4孕妇的食物摄入量孕期妇女谷类主食摄入量在370g/d左右，随孕期增加摄入量呈增加趋势；同时蔬菜、水果、鱼禽肉蛋类的摄

6、入量也随孕期的增加呈逐渐增加趋势；奶及奶制品的孕中晚期摄入量超过孕早期，以孕中期为最多，达到141.0g/d。　　2.5孕妇孕期的体重增长情况本探讨中242例孕妇孕期末体重增加16.60±5.23kg。不同年龄孕妇孕期增重见表1。　　表1不同年龄孕妇孕期增重(kg)　　注：单因素方差分析F=4.985，p<0.05；q检验：1与3、4，p<0.05；2与3、4，p<0.05　　通过调查统计，孕前BMI不同的孕妇孕期增重，其中体重过低57例，孕期平均增重15.76±5.2Okg；肥胖28例，孕期平均增重13.83±6.O6kg(F=4.725，p<0.05)。孕妇孕期平均增重

7、为(14.08±4.45)kg；出生体重正常172例，孕妇增重(15.77±4.72)kg；巨大儿562例，孕妇增重(18.25±5.30)kg(F=16.600，p<0.05)。　　3讨论　　3.1孕妇孕期膳食摄入为了指导孕妇采用平衡膳食，达到合理营养，促进健康，中国营养学会妇幼分会根据营养学的原则，结合我国国情，制定了中国孕期妇女膳食指南及其平衡膳食宝塔。　　3.2孕妇孕期增重本次研究中新生儿出生体重正常的妇女孕期平均增重为(15.80±4.67)kg。其中早孕期体重增加甚少；这是由于在早孕期和晚孕期尤其是足月