个体工商户登记备案申请书

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1、个体工商户登记（备案）申请书注：请仔细阅读本申请书《填写说明》，按要求填写。□基本信息名称名称预先核准文号/注册号/统一社会信用代码（申请开业登记的个体工商户未申请名称预先核准的，无需填写本栏。）经营者信息姓名证件名称及号码住所邮政编码固定电话移动电话电子邮箱经营场所省市县（市/区）镇（乡/街道）路（村/社区）　　　　　　　　　邮政编码联系电话□开业登记备选字号（请选用不同的字号）1．2．申请使用名称，但未申请名称预先核准的，填写“备选字号”栏。经营范围从业人数人资金数额万元12组成形式□个人经营□家庭经营参与经营的家庭

2、成员姓名及身份证号码□变更登记变更项目原登记内容申请变更登记内容□备案备案事项□增加参加家庭经营的家庭成员□减少参加家庭经营的家庭成员家庭成员信息备案内容家庭成员姓名家庭成员证件名称及号码□增加□减少□增加□减少□注销登记清税证明文号组成形式□个人经营□家庭经营注销原因备注□申请人声明本人依照《个体工商户条例》相关规定申请登记、备案，提交材料真实有效。经营者签字：年月日12个体工商户经营者登记表姓名性别出生日期照片电子邮箱住所联系电话邮政编码职业状况文化程度经营者其他信息港澳居民和台湾居民、台湾农民申请个体工商户登记的，

3、无需填写本栏。身份证号码政治面貌民族港澳居民和台湾居民、台湾农民申请个体工商户登记的，还需填写以下栏目。证件名称证件有效期证件号码香港居民□1．香港永久居民身份证2．港澳居民往来内地通行证（回乡证）□香港特别行政区护照□澳门居民□1．澳门永久居民身份证2．港澳居民往来内地通行证（回乡证）□澳门特别行政区护照□台湾居民□台湾居民来往大陆通行证台湾农民□1．台湾居民来往大陆通行证2．台湾居民身份证件3．台湾农民身份证明文件名称：文件编号：注：1．港澳居民和台湾居民、台湾农民申办个体工商户的，经营者住所、联系电话、邮政编码须填

4、写经营者在经营场所所在地的相关信息；2．在选择的类型的“□”中打“√”，同一栏中涉及两种以上身份证件的，只需选择提交一种；3．申请登记为台湾农民个体工商户的，应当提交台湾农民身份证明文件，包括：加入台湾农业组织证明或台湾农民健康保险证明或台湾农民老年津贴证明等（只需提交一种）；4．各类身份证件复印件另附。12附表2承诺书（登记机关名称）：你局已告知本申请人商事登记相关后置许可事项和许可部门，并可在广东省工商行政管理局网站查阅《广东省商事登记后置许可事项目录》。本申请人郑重承诺：在领取营业执照后，及时到许可部门办理涉及商事

5、登记后置许可手续，在取得许可前不开展相关后置许可事项经营活动。申请人签署：年月日注：申请人为个体工商户的，由经营者签字；其中，家庭经营的个体工商户，由全体参加经营的家庭成员签字。12指定代表或者共同委托代理人授权委托书申请人：指定代表或者委托代理人：委托事项及权限：1、办理（企业、个体工商户或机构名称）的□设立□变更□注销（□简易注销登记）□备案□撤销登记□股权出质（□设立□变更□注销□撤销）□证照管理□企业迁移□其他手续。2、□同意□不同意核对登记材料中的复印件并签署核对意见；3、□同意□不同意修改申请人自备文件中存在

6、的可以当场更正的错误；4、□同意□不同意修改有关表格中存在的可以当场更正的填写错误；5、□同意□不同意领取营业执照和有关文书。指定或者委托的有效期限：自年月日至年月日。指定代表或委托代理人或者经办人信息签字：固定电话：移动电话：（指定代表或委托代理人、具体经办人身份证明复印件粘贴处）申请人签署（签名填写不下的可附页填写）：年月日12指定代表或者共同委托代理人授权委托书填写说明注：以下“说明”供填写申请书参照使用，不需向登记机关提供。1、本委托书适用于公司及其分公司、非公司企业法人及其分支机构、营业单位、企业集团、合伙企业

7、及其分支机构、非公司外商投资企业及其分支机构、外商投资合伙企业及其分支机构、个人独资企业及其分支机构、外国（地区）企业在中国境内从事生产经营活动、外国（地区）企业常驻代表机构、农民专业合作社及其分支机构、个体工商户在登记机关办理登记、备案以及增、减、补、换营业执照、登记证、代表证和公司办理股权出质登记等业务。2、本委托书涉及申请人签署的，自然人由本人签字，法人和其他组织由其法定代表人或负责人（有权签字人）签字，并加盖公章。3、申请设立（开业）登记的，有限责任公司申请人为全体股东，国有独资公司申请人为国务院或地方人民政府国

8、有资产监督管理机构；股份有限公司申请人为董事会；非公司企业法人申请人为主管部门（出资人）；企业集团申请人为集团母公司；合伙企业和外商投资合伙企业申请人为全体合伙人；个人独资企业申请人为投资人；外国（地区）企业在中国境内从事生产经营活动、外国（地区）企业常驻代表机构的申请人为外国（地区）企业；农民专业合作社申请人为全体