显微神经外科解剖与手术技术要点

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1、显微神经外科解剖与手术技术要点【石祥恩】本书是以显微神经外科解剖和临床应用为主线，系统地介绍神经外科各种手术入路的一本实用图谱类专业书籍。全书共8章，43节，主要包括以下部分的解剖与手术点评：①颅骨和脑表的显微神经外科；②外侧裂、基底节、海绵窦及鞍区③颞叶、海马及脑室系统；④脑血管；⑤小脑幕裂孔及第三脑室后部；⑥后颅窝；⑦颈枕部；⑧蝶窦及眶部。       全书图片493幅，其中标本图片183幅，临床资料图片310幅。书中临床部分的内容均采用病历摘要形式编排，共计33个临床病例，比较概括地阐述了颅脑肿瘤和脑血

2、管病手术治疗的内容。每个病例均有简要病史、查体、影像学资料、术中照片和手术要点解析，从而将神经外科手术理念融入于每一个具体病例中，没有太多的文字说教，一目了然，便于理解。本书特别适用于临床中青年神经外科医师，也可作为神经内科医师和实习医师的参考用书。 mosttree@hotmail.com石祥恩教授现任北京三博脑科医院首席专家、教授、神经外科主任，首都医科大学（附属复兴医院博士和硕士研究生导师），国家自然科学基金委员会生命科学部基金项目评审专家，中华医学会医疗事故特邀鉴定专家，中国青年科学家协会专家委员、中

3、国医师协会脑血管病分会专家委员会委员，担任10个国家级神经外科学类专业杂志审稿专家。在国内外专业杂志以第一作者发表论文36篇，获卫生部和北京市科委级科技成果奖10项，主编《颅脑显微外科解剖图谱》、《临床简明神经外科学》、《显微神经外科图谱》专著3部，参与编写神经外科专业著作8部。1989年师从我国神经外科创始人王忠诚院士，1992年毕业于首都医科大学，神经外科专业获医学博士学位。1996年至1998年在美国佛罗里达大学神经外科做博士后工作,从事下丘脑区和第三脑室手术入路研究。曾任北京天坛医院神经外科任神经外科

4、副主任、副主任医师、主任医师和教授。北京大学人民医院神经外科主任、教授、主任医师、研究生导师。专业特长：颅咽管瘤、复杂动脉瘤、颈动脉狭窄及各种脑血管病、其它各种颅内肿瘤、痉挛性斜颈。本书的编写采用显微神经外科解剖图片和我们在术中的照片结合简要述评的方式，目的是结合实际，便于理解，减少文字说教的费解和异议，使之一目了然。然而，如何向我的读者写本书的前言呢？掩卷之际，回顾自己从事神经外科的25年生涯，这是我人生最富有时间和精力的青春年华。我想与同道们谈谈这个充满挑战，而又让我无限热爱的专业经历的点滴，期与大家共勉

5、。我是恢复高考制度后第一批“七七”级医学本科生，与亲身经历改革开放给我们国家带来的伟大变化一样，也深深感受了神经外科的发展进步。记得刚毕业来到医学院参加工作时，当时医院所有的临床科室都是“青黄不接”，人才缺失严重。但由于神经外科治疗效果太差，我们250多名毕业同学没听说有一位同学愿意到神经外科工作的。当时因神经外科里缺少人手值班，我是被附属医院老主任临时抓差帮忙干起神经外科的。1989年，我考入首都医科大学攻读博士学位研究生，在北京天坛医院从师王忠诚教授，是他把我带入了神经外科新境地。那时神经外科只有他和很少

6、的医生使用手术显微镜，看到一些病情严重或病变深在、手术非常困难、走遍全国求医的不治之症患者，经过他的显微手术治疗，那完美的手术过程和术后良好的恢复，我体会到了显微外科手术给神经外科带来的新变革。同时，老师那种冷静、稳重，勇对任何难题的精神深刻的影响着我。向老师学习！我和师兄开始在实验室用显微镜起早贪黑的练习缝合大鼠和狗的动、静脉。与此同时，神经外科工作团队的相互配合也至关重要。赵教授几十年如一日，始终坚持手术前仔细询问每一个患者的病史，并亲自检查患者，每例手术都是自始至终，兢兢业业，一丝不苟的处理手术中的每一

7、个细节，他的“神外处处无小事”总是提醒着我；罗教授善于观察总结每一个病历，当在临床中遇到疑难向他请教时，他总是干练善解。这些大师的崇高品格与敬业精神使我终身敬佩，也成了我专业和生活的楷模。一个人的任何进步和发展都离不开大家的帮助，并需要多方面学习。在那期间，在颅脑外伤治疗方面给予我扶持和指导的还有杨教授、林教授；在颅内肿瘤方面指导我的有林教授；脊髓治疗方面的有李教授等。有机会与这些前辈工作，是我的荣幸，他们的专业风格使我难以忘怀。要特别提及的是，吴教授在我做博士课题的三年里在脑血管病血管内治疗方面给予我的指导

8、，为我今天从事动脉瘤和脑血管畸形的手术治疗奠定了坚实的基础。还有张x、杨x和马x等学兄和同仁也给予我大力的支持和帮助。1996年我经老师的介绍到美国佛罗里达大学神经外科AlbertL.Rhoton教授解剖实验室做博士后工作，两年的显微神经外科解剖研究和教学经历，使我了解到许多国外神经外科医生学习和专业成长的过程。除了对神经外科专业有所感悟外，对我触动最大的是：在这个现代医学高度发达的国家里，教育每位