儿科实习必备条件-圣母医护管理专科学校，圣母护

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1、兒科寶典製作人：陳亞博一、引言及介紹7各位同學大家好！首先要非常歡迎來到此單位實習，想必對單位還滿陌生的吧！別緊張！也許我可以幫上一點小忙呦～使你在實習過程中比較輕鬆，但要注意自動自發，去查閱兒科相關問題，並熟讀他那才是自己真正學習到的哦～給大家看一下我們的心得....在實習期間裡，我與同學們跌跌撞撞的從懵懂無知直到做了每件事都有成就感，在這過程中，有喜、有怒、有哀、也有樂，許許多多酸甜的滋味，令人感覺非常不時好受，但在A8兒科的同學們，依然秉持著每件事都是會過去的，好好把握當下，做自己所該做的，當做錯事情時，把他做為日後的警惕，遇到人生上的挫折，把他視為歷練做為未來的依據....

2、。以下為我們同學的心得我做了小小的統整：在這裡實習，剛開始真的好害怕，害怕環境、害怕學姊、害怕自己不能將事情做好，在第一個星期裡，戰戰兢兢的做每件事情，總覺得學姊好恐怖、好嚴肅，很嚴格，不過到了第二週至第四週裡，讓我慢慢體會到，是因為我們不夠認識、不夠熟悉，才會造成這道牆，不過想一想，其實嚴格的要求是對的，像是接到新個案就應該要馬上去了解他的所有資料，不能因為自己不懂或不了解而當做理由，所有事情都必須一清二楚，若遇到自己不懂的就要馬上去查出來，這樣在遇到緊急狀況時才不會慌亂而不知道要做甚麼，因為護理是服務人群、促進他人健康事業，照顧和關懷的對象是人，不是機器或其他物品，只要有一個疏

3、失就會造成嚴重的問題，所以每件事都不能馬虎，但好景不長的事，每天不是報告、考試就是功課，有時還會有罰寫，在每個周末都不敢完全放鬆自己，會一直想我還有甚麼事沒做完的嗎？有的時候會突然停下來問自己：「為什麼我要那麼辛苦？為什麼我要讓自己陷在這難熬的日子？其實我想追求的只想跟別人一樣過得很快樂！」，在沉思時自己就會靜默不語很久，會憶起覺得當初對護理的熱情是不是有所不同了！想著想著不知不覺已經睡著了，當醒來的時候，一樣的到單位，這次我發現自己在做每一件事，都好像得心應手，後來才發現這不就是一、二週洗滌的結果嗎？後來這樣的告訴自己。以上為我們的心得7二、實習Q＆AQ1：當個案發燒如何處理(發

4、燒的常規處理)？A1：同學不知道的話基護課本翻一下。（發燒給藥後Q1h一定要追蹤直到降至37.5℃以下）Q2：如何呈現個別性照護？A2：請針對個別性需求提供個別化的照護。（貼紙/畫畫/說故事/陪伴/治療性遊戲/面對問題，隨時警醒/學習能力必須佳）Q3：當臨床檢驗值上升？下降？要了解引發的原因？A3：同學這很重要，不只是交班上用的到，了解病人才最重要。（請查檢驗課本）Q4：發藥時要懂機轉？A4：三讀五對不可少，了解病人藥物是你對病童現存問題的關鍵，可避免發錯藥。Q5：DDST？A5：測驗內容包含四大類：粗動作、精細動作、語言及個人--社會性與適應能力，評估年齡為6個月到六歲皆適用，目

5、的是測驗在早期發現發展遲緩的小孩，並非智能上的發展(評估時請找六個月至六歲的病童謝謝合作)Q6：生命徵象A6：因孩童發展的不同，數據也不同，如有實習手冊可參閱，如沒有的話兒科課本也一定有。（評估腸蠕音正常為3～40次/分）Q7：需讀熟人發？A7：因孩童發展的不同請針對，佛洛依德、皮亞傑、艾瑞克森發展理論，予孩童活動。Q8：建立治療性人際關係？7A8：先與主要照顧者建立關係，可避免引起兒童的焦慮。（報告及分享個案的問題）Q9：肺炎分別為？A9：細菌性、病毒性、黴漿菌肺炎。(症狀與特性如何分別？請查閱兒科課本)Q10：肺炎為何須攝取三高－高熱量、高蛋白、高維生素C(最主要作用)？A10

6、：高熱量→預防疾病的組織耗損或體重的減輕、高蛋白→身體的生理調節功能及免疫功能，並構成及修補細胞、組織、高維生素C→促進膠原蛋白的形成。Q11：甚麼是雷氏症候群及先天性巨結腸症？A11：了解他最主要的問題就可以了。Q12：牙齒生長狀況、兒童住院壓力反應與因應方式？A12：請查閱兒科課本。（需注意陌生焦慮＆分離焦慮分為幾個月大的孩童最明顯）Q13：男生尿袋貼法？女生尿袋貼法？A13：請查閱實習手冊及兒科課本。Q14：中央抽吸壓力？早產兒？嬰兒？兒童？A14：請查閱實習手冊及兒科課本。Q15：活動式抽吸壓力？兒童？A15：請查閱實習手冊及兒科課本。Q16：如何灌腸？如何評估脫水？A16

7、：請查閱實習手冊及兒科課本。Q17：甚麼是ROTA＆RSV？7A17：ROTA→輪狀病毒、RSV→呼吸道融合病毒，了解他最主要的問題就可以了。Q18：黃藥水作用？A18：是染料性抑菌劑，裡面含有rivanol成分，具有消毒作用，雖會染色，但較易清除，這種成分可用來治療蜂窩組織炎，可濕敷於靜脈炎的病患，冰起來更佳。Q19：0.33％G/S作用？兒科為什麼不是打0.9％N/S？A19：請同學自行查閱。Q20：兒童遊戲發展過程&兒童語言發展過程A20：請查閱兒科課本。Q21