气管支气管解剖

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1、气管、支气管的解剖一.气管trachea从颈前正中下份，环状软骨下缘至气管杈或隆突(隆嵴)。从第6颈椎下缘至第5胸椎上缘。分为颈部气管和胸部气管。长度:10～12㎝.左右径:2～2.5㎝.前后径:1.5～2㎝.气管隆嵴气管杈bifurcationoftracheaCarinaoftrachea气管形态前面观食管颈根部前面观气管食管的毗邻气管纤维内窥镜下的气管腔和隆突上面观隆突气管腔下段气管全貌隆突气管环颈部气管气管软骨环马蹄形，12～20个，占气管周径2/3，缺口向后，为膜性组织，占周径1/3。气管环隆突缺口纤维镜下气

2、管腔像颈部气管7～8个，位于颈前正中，其长度及位置深浅与头位有关。右:小25°左:大45°主支气管与气管轴夹角：主支气管腔大小及长度:右-粗短2.5㎝.左-细长5.0㎝.主支气管principalbronchus的解剖特点气管主支气管关系图二.支气管起点气管隆嵴支气管铸型隆突示意图Carinaoftrachea支气管树bronchialtreebronchus隆突纤维镜像支气管树bronchialtree支气管树Ⅲ级分支的开口示意图树状分支分级:①主支气管②肺叶支气管③肺段支气管segmentalbronchus

3、principalbronchuslobarbronchus气管、支气管的生理功能physiology①通气及呼吸调节.②清洁,加湿和调温调节.③免疫:非特异性，特异性(体液，细胞).④防御性咳嗽和屏气反射.病情介绍姓名:梁炼强性别:男年龄:Y72婚况:已婚住院号:143706主　诉：反复咳嗽、咳痰、气促10多年，加重2天。现病史：患者于10多年前始反复出现咳嗽、咳痰，呈阵发性，晨起咳少许白色粘痰，可咳出，无脓痰、血丝痰、盗汗，伴有活动性气促，经休息可缓解，此后多于受凉后或天气转变时上症出现，每年累计发作超过3个月。曾

4、多次在我院及外院门诊及住院诊治，诊断为“慢性阻塞性肺疾病，呼吸衰竭”，予“抗感染、平喘、化痰”等治疗后症状可缓解。症状反复。2天前因受凉后出现咳嗽、咳痰加重，咳中量黄白色黏痰，难以咳出，无咯血或血丝痰，气促较前加重，活动后即感气促，休息后不能完全缓解。2小时前始，患者出现精神转差，呼之能应，但反应迟钝。由家属送我院急诊科就诊，给予“通畅呼吸道、氧疗、应用激素”等处理后，症状有所好转，拟“慢性阻塞性肺疾病急性加重期、呼吸衰竭”收入我科进一步诊治。气管异物较多进入何侧主支气管?气管、支气管异物是耳鼻咽喉科常见急症，多发生于

5、5岁以下儿童，3岁以下最多。花生、瓜子、豆类最常见。主要表现：异物吸入史、剧烈呛咳、憋气、青紫、窒息…