紧急救助员操作技能步骤详解

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1、紧急救助员操作技能步骤详解考题一：现场心肺复苏术男性患者，40岁，心跳骤停，请你作胸外心脏按压急救。（在医学模拟人上操作）用物准备：CPR模拟人一个、沙发垫一个、消毒纱布两块操作步骤：1.判断意识：轻拍重喊，喂！你怎么了2.无反应立即呼救：来人呀3.把患者从沙发上放到地面上，仰卧位，解开衣领，松开腰带4.检查口腔有无异物、假牙（口述无异物、假牙）5.开放伤员气道，采用仰面举颏法（操作者一手置于病人前额，手掌向后下方施力，使头充分后仰；另一手食指、中指将颏部向前抬起，使耳垂与下颌角连线与地面垂直。）6.判断呼吸在5-1

2、0S钟内完成（一看，二听，三感觉）7.无呼吸立即口对口人工呼吸（术者在病人一侧，用压前额手的拇、食指捏紧患者鼻孔，深吸一口气，双唇包住病人口部，缓慢吹气，持续时间1秒以上，吹气毕，松开鼻孔并抬头使其被动呼气，看到胸廓起伏才有效，连续2次）8.触摸伤员颈动脉（急救者一手在病人前额保持病人头后仰，另一手术者食指和中指指尖触及病人气管正中部向一侧滑行2-3cm，检查有无动脉搏动，判断时间在10秒钟内完成）9.裁判提示无颈动脉搏动，立即行胸外按压（按压部位：胸骨中线与两乳头连线中点；按压方法：一手掌根部放于按压部位，另一手平

3、行重叠于此手背上，十指交扣离开胸壁，只以掌根部接触按压处；双臂位于病人胸骨正上方，双肘关节伸直，使肩、肘、腕在一条直线上，并与病人身体垂直，利用上身重量垂直下压；手掌根不离开病人胸部，深度4-5cm，频率100次/分，按压与人工呼吸比30：2）10.完成五个周期后，重新检查颈动脉，根据裁判提示进行下一步操作评分标准：⑴有检查伤员，判断伤员是否有反应得10分⑵有呼救得10分⑶有判断伤员是否有呼吸和颈动脉搏动且动作正确各得10分⑷有开放伤员气道且动作正确（一般采用仰头举颏）得20分⑸口对口吹气动作正确得10分⑹心脏按压动

4、作正确得10分⑺按压与人工呼吸比为30：2得10分⑻回答问题正确的10分提问：心脏按压的有效的指标包括哪些？答：瞳孔较前有所缩小；颈股动脉出现搏动；皮肤变红润，紫绀消失考题二：脊柱损伤伤员的搬运患者系一位建筑工人，45岁，不慎从15米高处跌下，疑脊柱损伤，你正好在现场请你实施脊柱损伤的搬运。（在医学模拟人上操作）用物准备：模拟人一个、木板床一个、辅助人员两人操作步骤(1)能叙述脊柱损伤搬运原则保持模拟人脊柱伸直位严禁弯屈。(2)搬运操作方法1、三人在伤员的同一侧（一般为右侧），分别在伤员的头肩部、腰臀部、膝踝部，双手

5、掌平伸到伤员伤员对侧。2、三人均单膝跪地。3、三人同时用力，保持脊柱为一轴线，平稳将伤员抬起，施以平托法使模拟人平稳移到木板上。（禁用搂抱或一人抬头、一人抬足的搬运方法，若发现此种情况不能得分！）4、在伤处垫一薄枕，使此处脊柱稍向上突，然后用几条带子把伤员固定在木板或硬质门板上，使伤员不能左右转动、移动。（一般用4条带子；胸、肱骨水平，前臂腰水平，大腿水平，小腿水平，各1条带子将伤员绑在硬质担架上）评分标准：⑴能叙述脊柱损伤搬运原则得40分⑵搬运操作方法正确得40分⑶回答问题正确得20分提问：若伤员伴有颈椎损伤，搬运

6、时还应注意什么？答：一人托住其头部，其余人协调一致用力将伤病员平直地抬到担架上或木板上，然后头部的左右两侧用软枕或衣报等物固定。考题三橡胶止血带止血法男性患者，35岁，5分钟前被刀划伤左臂动脉，请用橡胶止血带止血（在医学模拟人上操作）用物准备：模拟人一个、长橡胶止血带一个，垫布一块操作步骤：1、抬高患肢，将衬垫置于左上肢的上臂上1/3处2、展开左手掌，用左手拇指、食指持止血带一端约１５～２０cm处，头端朝向小指，手背放在衬垫上3、将长的尾端绕肢体一圈，压住头端段4、再绕一圈，并用左手食指、中指夹住止血带下拉引出小圈，

7、系成活结5、观察出血部位，触摸手臂动脉有无搏动6、记录使用止血带的时间（可口述）评分标准：⑴止血带绕扎的位置正确得30分⑵用垫布保护得20分⑶止血带绕扎动作正确得30分⑷有调节止血带松紧度的动作，即有动脉有无搏动的动作得10分⑸回答问题正确得10分提问：止血带放安置的部位，和止血带松解的时间控制是哪些？答：止血带绕扎部位在上肢的上臂上1/3，下肢的股中、下1/3交界处。松懈的时间可以在每40分钟小时放松2-3分钟。考题四、夹板固定术患者女性，21岁，因车祸右小腿骨折，请你用夹板固定伤肢（在医学模拟人上操作）（提示：应

8、先准备急救物品）用物准备：准备模拟人一个、40公分夹板两块、纱布条4条、棉垫片两块操作步骤：1.将伤腿伸直2.选择合适的夹板（夹板长度上超过膝关节，下过踝关节）3.将棉垫垫于膝关节、踝关节处4.将夹板分别放在小腿内外侧5.用纱布条将夹板固定评分标准：⑴夹板长度超过膝关节，上端固定至大腿，下端固定至踝关节及足底得50分⑵膝关节、踝关节处垫以敷料再