施工现场质量保证条件评分表

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1、地基与基础工程性能检测项目及评分4.1.1表工程名称建设单位施工单位评价单位序号检查项目应得分判定结果实得分备注100%70%1低级承载力60　　复合地基承载力桩基单桩承载力及桩身质量检验2地下渗漏水检验20　　　　3地基沉降观测20　　　　合计得分　　　　　检查结果性能检测项目分值40分。应得分合计：实得分合计：地基与基础工程性能检测得分＝×40＝评价人员：年月日56地基与基础工程质量记录项目及评分4.2.1表工程名称建设单位施工单位评价单位序号检查项目应得分判定结果实得分备注100%70%1材料合格证、进场验收记录及复

2、试报告钢筋、水泥、外加剂合格证、进场验收记录及复试报告，混凝土进厂坍落度测试记录30　　预制桩合格证、及进场验收记录、桩强度试验报告防水材料合格证、进场验收记录及复试报告2施工记录地基处理、验槽、进场验收记录及复试报告30　　　　预制桩接头施工记录打（压）桩及试桩施工记录灌注桩成孔、钢筋笼、混凝土灌注桩浇筑施工记录防水层施工记录及隐蔽工程验收记录3施工试验有关地基材料配合比试验报告压实系数、桩体及桩间土干密度试验报告40　　　　钢筋连接试验报告混凝土试件强度评定报告预制桩龄期及试件强度试验报告方式材料配合比试验报告合计得分

3、　　　　　核查结果质量记录项目分值40分。应得分合计：实得分合计：地基与基础工程质量记录得分＝×40＝评价人员：年月日56地基与基础工程允许偏差项目及评分4.3.1表工程名称建设单位施工单位评价单位序号检查项目应得分判定结果实得分备注100%70%1天然地基标高及基槽尺寸偏差80　　复合地基桩位偏差打（压）桩桩位偏差灌注桩桩位偏差2防水卷材、塑料板搭接宽度偏差20　　　　合计得分　　　　　核查结果允许偏差项目分值10分。应得分合计：实得分合计：地基与基础工程允许偏差得分＝×10＝评价人员：年月日56地基与基础工程观感质量项

4、目及评分4.4.1表工程名称建设单位施工单位评价单位序号检查项目应得分判定结果实得分备注100%70%1地基、复合地基标高、表面平整、边坡80　　桩基桩头、桩顶标高、场地平整2地下防水表面质量、细部处理（施工缝、变形缝、穿墙管、预埋件、孔口、坑池等）20　　　　合计得分　　　　　核查结果观感质量项目分值10分。应得分合计：实得分合计：地基与基础工程允许偏差得分＝×10＝评价人员：年月日56混凝土结构工程性能检测项目及评分5.1.1表工程名称建设单位施工单位评价单位序号检查项目应得分判定结果实得分备注100%70%1结构实体

5、混凝土强度40　　2结构实体钢筋保护层厚度403结构实体位置与尺寸偏差20　　　　合计得分　　　　　核查结果性能检测项目分值40分。应得分合计：实得分合计：混凝土结构工程性能检测得分＝×40＝评价人员：年月日56混凝土结构工程质量记录项目及评分5.1.3表工程名称建设单位施工单位评价单位序号检查项目应得分判定结果实得分备注100%70%1材料合格证、进场验收记录及复试报告钢筋、混凝土拌合物合格证、进场坍落度测试记录、进场验收记录，钢筋复试报告，钢筋连接材料合格证及复试报告30　　预制构件合格证、出厂检验报告及进场验收记录预

6、应力锚夹具、连接器合格证、出厂检验报告、进场验收记录及复试报告2施工记录预拌混凝土进场工作性能测试记录30　　　　混凝土施工记录装配式结构安装施工记录预应力筋安装、张拉及灌浆封锚施工记录隐蔽工程验收记录3施工试验混凝土配合比试验报告、开盘鉴定报告40　　　　混凝土试件强度试验报告及强度评定报告混凝土试件强度评定报告钢筋连接试验报告无粘结预应力筋防水检测记录，预应力筋断丝检测记录装配式构件安装连接检验报告合计得分　　　　　核查结果质量记录项目分值30分。应得分合计：实得分合计：地基与基础工程质量记录得分＝×30＝评价人员：年

7、月日56混凝土结构工程允许偏差项目及评分5.1.5表工程名称建设单位施工单位评价单位序号检查项目应得分判定结果实得分备注100%70%1混凝土现浇结构轴线位置墙、柱、梁8mm40　　标高层高±10mm，全高±30mm全高垂直度H≤300mH/30000+20mmH>300mH/1000且≤80mm40表面平整度8mm202装配式结构轴线位置柱、墙8mm（40）梁、板5mm标高柱、梁、墙板、楼板底面±5mm（40）　　　　构件搁置长度梁、板±10mm（20）合计得分　　　　　核查结果允许偏差项目分值20分。应得分合计：实得分

8、合计：混凝土结构工程允许偏差得分＝×20＝评价人员：年月日56混凝土结构工程观感质量项目及评分5.1.7表工程名称建设单位施工单位评价单位序号检查项目应得分判定结果实得分备注100%70%1露筋15　　2蜂窝103孔洞10　　　　4夹渣105疏松106裂缝157连接部位缺陷158外形缺陷109外表缺陷5