中医生殖保健论文（共2篇）

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1、中医生殖保健论文（共2篇）第1篇：中医生殖保健的研究台湾因教育、文化、社会及经济的变迁，适婚年龄的男女有越来越晚婚的现象，随之而来的是第—胎的生育年龄也逐渐增长。相对过去而言，有生育问题的夫妻也有增加的趋势。根据统计，2013年台湾进行的人工生殖疗程已增加到17393件/年ra，超过10年前的2倍。有赖于生殖医学的进步，大部分有生育问题的夫妻，求助于人工生殖技术，最终都能以试管婴儿作为最终的解决途径。在自然的生育周期，人类单一胚胎的着床率只有5%~15%，因此，利用人工生殖技术在单次排卵周期中取得较多的

2、卵子是生殖医学的关键技术。然而，临床上会有部分患者，在标准的药物治疗剂量下仍然取不到足够数量的卵子，2010年国际共识会议2便将此类患者定义为卵巢储备量不佳（Poor）。根据过去的文献显示，年龄是卵巢储备量不佳的最主要风险因子，其他风险因子还有卵巢手术、放射线/化学治疗、自体免疫疾病及基因异常等等。随着台湾夫妻生育年龄的增加，未来台湾的生殖医学界即将面对的是越来越多高龄妇女的怀孕需求，而卵巢储备量不佳（POR)也是最棘手的问题。连方等人在动物试验3以及人体试验[4发现，服用中药可以提高卵子及受精卵的质量

3、，也可以提高试管婴儿的妊娠率及活产率，而且在偏向高龄的患者更有显着差异。人也发现中药可改善人工生殖疗程中胚胎的质量0，台湾政府在2015年也推出“全民健康保险中医助孕保胎照护试办计划”，显示中西整合治疗不孕症是未来生殖医学的趋势。1资料与方法1.1数据长庚医院为台湾最大的医疗体系，平均台湾每4人就有1人曾经在长庚医院就诊，长庚医院每年的门诊人次约750万次，其中台北、林口、桃园院区占了大多数，本研究收集台湾长庚医院台北、林口、桃园院区，不孕症患者接受人工生殖疗程同时并用中医用药的资料。1.2研究病历筛选

4、本研究筛选台湾长庚医院2004年1月1曰~2014年12月31日期间，接受取卵手术的病例及中西医门诊纪录，以本院取卵手术代码（57-480)筛选出接受过取卵手术的病例，再利用国际疾病分类第九版代码，9thRevision，ClinicalModification)筛选出以不孕症为主诊断接受门诊治疗的患者（不孕症的ICD-XM代码为628)。筛选出的病例数据包括：取卵手术日期、门诊治疗日期及药物处方。1.3统计分析将收集病例做比对，筛选出同时接受取卵手术及中医诊疗的病例，分析有接受中医治疗与未接受中医治疗

5、之患者其年龄、取卵手术次数的差异性，并统计中医门诊所有开立药物的数量及类别。统计分析使用统计软件SPSS20.0。年龄比较以独立样本t检定计算，类别数据以卡方检定和卡方趋势检定计算其相关性。药物的统计以实际数量和百分比表示。1.4医学伦理本回顾性研究经过长庚医疗财团法人医学研究人体试验伦理委员会认可，于2015年10月2号取得许可证号：104-3873B，符合医学研究伦理相关法规进行研究。2结果台湾长庚医院台北、林口、桃园院区2004年~2014年间，进行取卵手术共6008次，病患人数共4133人，其中

6、患者同时接受中药治疗共487人，占总病患人数的11.78%，取卵手术共830次，占总取卵次数的13.8%。统计不孕症患者接收人工生殖疗程合并使用中药情形，同时接受中医治疗开立方剂频次共11982次，单味药总频次共21218次。2.1患者年龄分布、取卵次数及合并中医治疗情形患者接受取卵手术的年龄分布与手术次数，随着年龄增加，接受取卵手术的次数也随之增多，具有统计学上显着意义。患者接受取卵手术时的年龄分布与合并中医治疗的情形，随着取卵手术年龄的增加，合并中医治疗的比例也随之增高，具有统计学的显着意义。2.2

7、不孕症接受人工生殖疗程并用中药常用方剂台湾长庚医院林口、台北、桃园院区不孕症患者接受人工生殖疗程合并中医治疗的方剂，其中以左归丸为最常用的方剂，占所有开立方剂的共开立2153次）；其次为加味逍遥散及逍遥散，分别占7.86%及6.69%(分别开立942次及801次）。3讨论本研究统计台湾长庚医院台北、林口、桃园院区，2004年至2014年间接受人工生殖疗程有接受取卵手术的病例，其年龄、接受取卵手术次数、使用中药情形及中医师开立的中药种类。统计所有接收人工生殖疗程的患者，只有11.78%的患者有同时接受中药

8、治疗，比例相对低。统计上发现患者接受取卵手术的年龄与接受取卵手术的次数有统计学上的相关性，显示取卵年龄越高者有更大的机会接受较多次的取卵手术。因卵巢储备量不佳的患者因为单次手术得到的卵子数量较少，所以需要接受较多的次的取卵手术，而卵巢储备量不佳的最主要风险因子是年龄，与本研究的结果相符。比较取卵手术的年龄与患者接受中药合并治疗的情形，发现取卵手术的年龄与患者接受中药的比例有统计学上的相关性。依病患人数分析，发现总共取卵手术次数较多的患者有较