实用方剂歌诀

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1、解表剂辛温解表外感风寒：恶寒发热，脉浮麻黄汤恶寒发热无汗而喘（表实）麻黄汤中用桂枝，杏仁甘草四般施，汗解表宣肺气，伤寒表实无汗宜。桂枝汤头痛发热恶风汗出（表虚）炙甘草益气和中，合桂枝辛甘化阳以助卫，合芍药酸甘化阴以益营，兼调和诸药为使。桂枝芍药等量伍，姜枣甘草微火煮，解肌发表调营卫，中风表虚自汗出.小青龙汤恶寒发热，无汗痰多而稀或兼水肿外寒里饮小青龙汤制水气，喘咳呕哕渴利慰，姜（干姜）桂麻黄芍药甘，细辛半夏兼五味。大青龙汤烦躁口渴脉浮（里有郁热）大青龙汤桂麻草，杏仁石膏生姜枣，脉浮口渴且烦躁，外感风寒里热烧。-九味羌活汤肢体酸痛、口微渴（兼湿、兼里热）九味

2、羌活用防风，细辛苍芷与川芎，黄芩生地同甘草，分经论治贵变通。分经论治：羌活—太阳、防风—太阴、白芷—阳明、细辛—少阴、川芎—厥阴、黄芩—少阳止嗽散咳嗽咽痒（风邪为主）只收（止嗽）白（百部）皮（陈皮）桔（桔梗）草，今（荆）晚（菀）前辛凉解表风热壅肺、风寒化热：发热重，恶寒轻，口渴脉浮桑菊饮但咳身热不甚轻剂桑菊饮中桔梗翘，杏仁芦根薄荷草，清疏肺卫轻宣剂，风温咳嗽服之消。银翘散无汗/有汗不畅咽痛银翘散主上焦疴，竹叶荆牛豉薄荷，甘桔芦根凉解法，清疏风热勿煮过。麻杏甘石汤：身热汗出，喘咳气急，甚则鼻煽柴葛解肌汤恶寒渐轻，身热增盛，目疼鼻干，眼眶痛火（羌活）烧（芍药）

3、桔梗枝（白芷），炒（甘草）个（葛根）芹（黄芩）菜（柴胡）扶正解表败毒散憎寒壮热脉浮而重取无力　　人参败毒茯苓草，枳桔柴前羌独芎，薄荷少许姜三片，气虚感寒有奇功。参苏饮咳痰，倦怠无力，舌苔白，脉弱参苏化痰且益气，枳壳前胡半夏皮，甘葛木香茯苓桔，气虚外感最相宜。泻下剂寒下里热积滞证：大便秘结，苔黄厚，脉实大承气汤　痞满燥实、热结旁流舌苔黄燥起刺，或焦黑燥裂大臣（大承）气，皇（黄）后（厚）只是（枳实）笑（硝）大黄牡丹汤右下腹疼痛拒按舌苔薄腻而黄脉滑数金匮大黄牡丹汤，桃仁芒硝瓜子襄，泻热破瘀散结肿，肠痈初起腹痛康大陷胸汤水热互结结胸证：心下硬满疼痛拒按，脉沉有力（

4、结胸水热互结），大黄先煎，取其“治上者治宜缓”之意。大陷胸汤大黄先，甘遂为君同硝煎，心下硬满痛拒按，水热结胸疗效验。温下温脾汤腹痛便秘，脐下绞结，绕脐不止，手足不温大黄属“去性存用”之法。温脾附子大黄硝，当归干姜人参草，攻下寒积温脾阳，阳虚寒积腹痛疗。润下津亏便秘：大便干结麻子仁丸脾约大便干结，小便频数杏仁芍药为臣药麻子仁丸脾约治，杏芍大黄枳朴蜜，润肠泻热又行气，胃热肠躁便秘宜济川煎大便结小便清长，腰膝酸软，舌苔白，脉沉迟急传（济川），牛（牛膝）马（升麻）从（苁蓉）智（枳壳）者（泽泻）归逐水十枣汤悬饮咳唾胸胁引痛，水肿、一身悉肿，下身为重，甘愿(芫花)起（

5、大戟）早（枣）用法要点：（1）三味等分为散末，或装入胶囊，以大枣10枚煎汤送服。（2）清晨空腹服用，从小量开始，以免量大下多伤正。若服后下少，次日加量。（3）服药得快下利后，宜食米粥以保养脾胃。（4）若泻后精神、胃纳俱好，而水饮未尽者，可再投本方；若泻后精神疲乏，食欲减退，则宜暂停攻逐；若患者体虚邪实，又非攻不可者，可用本方与健脾补益剂交替使用，或先攻后补，或先补后攻。（5）年老体弱慎用，孕妇忌服。（6）本方作用峻猛，只可暂用，不可久服。攻补兼施黄龙汤阳明腑实，气血不足承气汤证+甚则循衣摸床，撮空理线或神疲少气黄龙汤中枳朴黄，参归甘桔硝枣姜，攻下热结养气血

6、，阳明腑实气血伤。和解剂和解少阳邪在少阳：往来寒热，脉弦小柴胡汤伤寒少阳证（往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食）热入血室证（经水适断）黄疸、疟疾。柴胡疏透半表半里之邪为君；黄芩清泄半表半里之热为臣，合而清透并用，和解少阳。小柴胡汤和解功，半夏人参甘草从，更加黄芩生姜枣，少阳百病此方宗。蒿芩清胆汤寒轻热重，吐酸苦水，或呕黄涎，苔白腻，脉右滑左弦蒿芩清胆夏竹茹，碧玉赤芍枳陈辅，清胆利湿又和胃，少阳湿热痰浊阻调和肝脾四逆散阳郁厥逆证。手足不温，脉弦。肝脾气郁证。胁肋胀闷，脘腹疼痛，脉弦。　柴胡与芍药相配，泻木扶土而和肝脾；枳芍柴草四逆散，透邪解郁疏脾肝逍遥散两胁作

7、痛，头晕目眩，神疲食少，，脉弦而虚。补肝体，又助肝用逍遥当烧（芍）柴禾（薄荷）将（姜）灵（茯苓）草煮（术）痛泻药方肠鸣腹痛，大便泄泻，泻必腹痛，泻后痛缓，红烧猪皮（风芍术皮）痛泻方，补脾柔肝止泻彰。调和肠胃半夏泻心汤寒热错杂之痞证，心下痞，，呕吐，下利，舌苔腻而微黄寒热并用，苦降辛开，补泻兼施。半夏写信（泻心），请（芩）人将（姜）草帘（连）找（枣）清热剂清气分热白虎汤气分热盛大热大渴大烦脉洪大粳米、炙甘草为佐药，防止大寒伤中之弊白虎十（石）只（知），炒（草）粳米竹叶石膏汤余热未清，气津两伤证气逆欲呕舌红苔少，脉虚数。佐以半夏，降逆止呕，防滋腻碍胃。半夏：麦

8、冬用量比为1:2。主夜思糕（竹叶石膏），下（半夏）人（参）买（麦门