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1、人工股骨头置换联合抗骨质疏松治疗老年股骨颈骨折疗效分析王振郑稼金毅陈骁赵永强通讯作者河南省人民医院骨科河南郑州450003【摘要】FI的观察人工股骨尖置换联合应用抗骨质疏松药物治疗老年骨质疏松性股骨颈骨折的安全性及临床疗效.方法80例老年股骨颈骨折患者随机分为研究组和对照组，研究组术前应用密固达、钙剂及维生素D3抗骨质疏松治疗，对照组术前未进行抗骨质疏松治疗.治疗前和治疗后12个月分别进行疼痛评分，骨密度测定及影像学检查.结果研究组应用密固达后无严重毒副作用发生,术后12个月疼痛评分缓解明显、骨密度较治疗前显著增加，并且无假体卜沉、松动、再次骨折等并
2、发症.对照组17例患者术后有不同程度髋关节疼痛，骨密度测定较术前减低,3例存在假体卜沉,2例发生再次骨折.结论老年骨质疏松性骨折必须同时给予抗骨质疏松治疗，防止骨质疏松的发展及并发症的发生,并且密固达在老年患者有较高的安全性和临床疗效.【关键词】关节置换髋关节骨质疏松股骨颈骨折[Abstract]ObjectiveObservethesafetyandclinicaleffectofartificialfemoralheadreplacementinthetreatmentofsenileosteoporoticfemoralneckfracture
3、s.Method80casesofelderlypatientswithfemoralneckfracturewererandomlydividedintostudygroupandcontrolgroup,thestudygroupwereapplicatedZoledronicacid>calciumandvitaminD3toanti—osteoporosistreatmentbeforeoperation,butthecontrolgrouphadnoantiosteoporosistreatment.12monthsbeforetreatm
4、entandaftertreatment,thepainscore,bonemineraldensityandimagingexaminationwereperformed-ResultThestudygrouphavenoserioussideeffectsoccurred.Postoperative12monthspainscoresignificantlyalleviated,bonemineraldensity(BMD)comparedwiththosebeforetreatmentsignificantlyincreased,andnopr
5、osthesissubsidenceandloosening,refractureandothercomplications.Incontrolgroup,17patientshadpostoperativepain,bonemineraldensitywaslowerthanthatofpreoperation,and3caseshadtheprosthesissubsidGence'and2casesoccurredagain.ConclusionSenileosteoporoticfracturemustalsogiveantiosteopor
6、osistherapyandpreventthedevelopmentofosteoporosisanditscomGplicati【oKnesy,wanorddsA】clastainelderlypatientshaveahighersafetyandclinicalefficacy.arthroplastyhipOsteoporosisFemoralneckfracture【中图分类号】R687.4【文献标识码】B【文章编号】1008—6315(2015)12—0012—02股骨颈骨折是老年髋部骨折最常见的骨折类型，股骨颈骨折因其解剖特点难以愈合
7、，容易形成骨折不愈合和股骨头缺血坏死.老年人股骨颈骨折后生活质量明显下降，伤后1年病死率高达20%.人工髋关节置换术是治疗股骨颈骨折的有效手段.关节置换的优势在于早期下床活动，提高生活质量及一次性免除骨折不愈合及股骨头坏死等并发症，但仍存在一定比例的假体松动下沉及关节疼痛等并发症.本研究对抗骨质疏松药物联合人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效进行观察,现报告如下.1资料与方法1.1临床资料选择2013年1月〜2013年12月于我院因股骨颈骨折行人工股骨头置换的老年女性患者80例，年龄年龄70-106岁.采用双能x线骨密度仪检测，患者髋部骨密度值低
8、于同性别同龄组骨峰值2.5个标准差,符合骨质疏松症诊断.1.2研究方法将入选患者随机分为对照组和研究组，每组
