学龄儿童牙科畏惧相关人格因素调查分析

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1、学龄儿童牙科畏惧相关人格因素调查分析熊腊平谢傅(通讯作者＞(深圳南山区慢性病防治院518054)【摘要】目的：探讨影响学龄儿童牙科畏惧相关的人格因素。方法：采用艾森克人格问卷、儿童畏惧调查表之牙科分量表、数字疼痛强度表等对305例9-12岁学龄儿童进行调查。结果：1、内外向维度高分与低分组牙科畏惧与疼痛程度差异有统计学意义(P<0.05),统计值分别为t=-2.90及t=2.46;就诊过牙科组与未就诊组牙科畏惧分差异有统计学意义，t=2.82,P<0.05；男女两组牙科畏惧分差异有统计学意义，t=2.

2、43,P<0.05;2、性别、疼痛得分、内外倾向分入选与牙科畏惧水平相关的自变量，回归方程为Y=18.28-4.78xl+1.55x2+0.266x3,F=7.95,P<0.0001。结论：9-12岁学龄儿童牙科畏惧程度与性别、疼痛感及内外向得分相关，男性牙科畏惧水平低于女性，既往有就诊经历者牙科畏惧水平低于未曾就诊者，性格外倾者,牙科畏惧与疼痛感水平均低。【关键词】牙科畏惧学龄儿童人格因素【中图分类号】R395.1【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2012)10-0037-02牙科畏惧

3、症(DentalFear,DF)是牙科治疗过程中所具有的紧张、害怕、忧郁的心理状态，以及在行为上表现出来的敏感性增高，耐受性降低，甚至抗拒治疗的现象。国外调查［1］发现DF在儿童中的发生率达6.7%。牙科畏惧给牙科治疗带来很多网难，特别是对于儿童，往往在治疗中无法有效配合。国内外有学者研究牙科畏惧症患者的个体特征如焦虑敏感性与畏惧心理的关系，以及这种畏惧心理形成过程中不同因素的作用［2-4］,有学者认为牙科畏惧是一种获得性行为,与童年创伤记忆、对牙医的现实认知以及人格特质有关。木研宄就9-12岁学龄儿童的人格因素

4、、就诊经历、疼痛感等因素进行调查和分析，探索影响学龄儿童牙科畏惧相关的人格因素，为开展学龄儿童的牙科畏惧干预提供依据，在实践中达到学龄儿童积极配合治疗，治疗最优化的效果。1.方法1.1被试对象为某区学龄儿童。随机抽取3个学校，每个学校在三、四、五年级分层抽取3个班，共305人，其中女157名，男148名。年龄在9-12岁之间。发放问卷并冋收，剔除冋答不完整或冋答不规范问卷，冋收有效问卷296份1.2工具1.2.1儿童畏惧调查表-牙科分量表(CFSS-DS)采用该量表来评估儿童对牙科的畏惧情况。该量表由儿童畏惧调查

5、表加上牙科畏惧项目修订而成，包括15项，每项涉及一个方面的牙科事件，根据患儿对治疗反应的轻重，按1-5级评分，总分值在15(代表无焦虑)-75(代表极度焦虑)之间。1.2.2艾森克人格问卷(EysenckPersonalityQuestionaire,EPQ.)少年版[5-6]艾森克人格问卷由英国著名心理学家艾森克等人编制。陈仲庚、龚耀先等教授分别对该量表在我国是否适用进行了验证，并对原量表进行了修订。少年版包括74道题0,包括三个分量表和一个效度分量表。该问卷中，E分量表测量内外向维度。分数高代表外向，可能是好

6、交际，喜聚会，随和乐观，喜欢变化，易冲动；分数低代表内向。N分量表测量情绪稳定性，又称神经质维度。高分表示可能是焦虑的、担忧的、对刺激反映过于强烈。P分量表测量精神质维度，精神质又称作倔强、讲求实际，并非暗指精神病。P分数高表示可能是孤独的，缺乏情感投入，好挑衅，喜欢干奇特的事且不顾危险，难以适应外部的环境。经过转换为标准T分后，得分小于38.5及大于61.5为典型型，在本研究中分别列为低分组与高分组。1.2.30-10数字疼痛强度量表(Numericalratingscale,NRS)又称数字类比表，11点数字

7、评分法，11点疼痛数字等级量表(painintensitynumericalratingscale,PI-NRS)。此法要求被测者用0至10这11个数字描述疼痛强度，0为无痛，0-3为轻痛，3-7为中痛，大于7为重痛，10为剧烈疼痛。1.3统计工具所有数据输计算机，用excel2000和sasS.l版本软件进行统计分析。统计方法包括-般性描述统计、t检验、多元冋归分析。2结果2.1EPQ问卷内外向因子得分典型外倾者58人，典型内倾者85人，两组牙科畏惧、疼痛分对照情况见表1。表1.典型内外倾者牙科畏惧、疼痛分对照

8、情况表2.2既往就诊牙医情况对牙科畏惧、疼痛对照情况见表2。表2.是否就诊牙医对牙科畏惧、疼痛对照情况表2.4性别、疼痛得分、内外向得分与牙科畏惧的多元冋归情况采用多元线性逐步冋归法分析，从性别、疼痛得分、艾森克问卷E分、P分、N分筛选与牙科畏惧水平相关的自变量。结果显示，冇3个因素进入冋归方程:①性别，女性的畏惧程度高于男性•，②疼痛得分与牙科畏惧水平成正相关；③艾森克