心理护理干预对冠心病患者负性情绪的影响

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1、心理护理干预对冠心病患者负性情绪的影响陈大涛(四川省八一康复中心急诊科四川成都611130)【摘要】目的冠状动脉疾病是最常见的心理反应呈负性。新的护理模式要求护理工作从心理、生理、社会等全方位进行护理,以提高患者的生活质量。方法对48例冠心病患者进行评估其负性程度及自身前后T分值有无显著差异。结果心理护理前后T值有显著差异。结论有针对性地对冠心病人实施心理护理,对改善和缓解患者的负性情绪,以及对冠心病的治疗和预后具有重要意义。【关键词】心理护理冠状动脉粥样硬化性心脏病负性【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2012

2、)36-0283-02Psychologicalnursinginterventiononnegativeemotionofpatientswithcoronaryarterydiseaseeffect【Abstract】ObjectiveCoronaryarterydiseaseisthemostcommonpsychologicalreactionsofnegative.Anewmodelofcarefornursingworkfromthepsychological,physiological,socialallaspectsofcare,t

3、oimprovepatients*qualityoflife.MethodOn48casesofcoronaryheartdiseasepatientstoassessitsnegativedegreeanditsvaluehassignificantdifferencebeforeandafterT.ResultPsychologicalnursingbeforeandaftertheTvaluehastheremarkabledifference.ConclusionIncoronaryheartdiseasepatientsandpsycho

4、logicalnursing,toimproveandalleviatethenegativeemotionofpatients,aswellasonthetreatmentandprognosisofcoronaryheartdiseasehasimportantsignificance.【Keywords】PsychologicalcareCoronaryarteryAtheroscleroticHeartdiseaseNegative1一般资料木科于20011年1月10H至10月5H收治住院患者48例,按照1979年WHO标准,根据临床表现、

5、心电图(ECG)、心肌酶谱或冠脉造影确诊为冠心病。住院日为7—28天,平均住院日为20天,患者一般情况见表1。表1住院患者一般情况表2方法选取2011年1月10日至10月5日在我院急诊科、心内科48例诊断为心肌梗死或心绞痛的住院患者(除外严重精神疾病)采用问卷调查。即:在患者住院初及出院前发放两份美国杜克大学医学院zung负性自评量表即SDS表。发放48份,冋收48份,回收率100%,收冋量表后评分。SDS评分标准为:评定量表包括20个项目,分四级评分,即1一4制记分,评定时间为过去一周内,把各题的得分相加为粗分,粗分乘以1.25,四舍五入取整数即

6、得标准分。参考标准为:标准分T<50属正常范围;T在50—59之间属轻度负性;T在60—69之间属中度负性;T〉70属重度负性[3],住院期间给予各项心理护理措施,观察前后两次T分值有无差异。3结论3.1认识疾病护理人员向患者做好宣教:冠心病发生的有关因素、治疗方案和治疗效果。如治疗方法中,扩冠、抗凝、降粘、溶栓、介入是治疗冠心病的主要措施。但这些方法均有不良反应,特别是抗凝治疗,因此如何增强患者的认识,减少药物的毒副作用,是医护人员和病患都该关注的问题。3.2病友现身说法请与医护沟通较好的病员与新病人座谈,介绍自己的治病经过和经验,增加病人的抗病

7、意识,战胜因恐惧而产生的焦虑负性心理,使其更好地配合治疗。3.3冠心病病人冇较严重的负性情绪,入院的3—一5天逐渐明显,且持续吋间比较长,负性情绪可表现为许多躯体和行为症状,如胸闷、无力、食欲减退、悲哀面容、活动迟钝等,可影响病程,原因是担心死亡,被遗弃感以及躯体症状等。出现负性情绪吋,应耐心地进行解释性心理治疗,对病人应热情,仔细解释各种检查和治疗的价值与意义,让病人倾诉内心的体验和感受,以减轻苏焦虑和负性。3.4注意评估病人的性格了解病员属于哪种性格,冇助于确定冠心病患者负性症状的影响因素。3.5了解病人的经济状况经济状况是影响患者负性症状的因

8、素之一,经济状况差的患者负性症状程度重。3.6注重病人的自理能力并指导其生活需要自理能力差的患者,负性症状程度较重,分析其

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