医院信息系统应急预案

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1、医院信息系统应急制度为确保医院信息系统的连续稳定运行，建立故障的及时发现、快速诊断、逐级上报、协调恢复及善后总结的全方位应急体系（即系统故障应急预案），特制定本信息系统应急制度。一、启动应急预案的准备工作1.建立指挥协调组：成立医院信息系统应急预案指挥协调组，由院长总负责，分管及业务副院长、各职能部门科主任组成。其主要职责是负责医院信息系统安全的协调与全面调度，当一旦出现大型计算机网络异常故障时，能统一协调、调度全院资源，在应急预案下对各项医疗秩序维持正常。2.成立技术保障组：由本院信息科计算机中心的技术人员和软件开发公司的工程师组成。其主要职责是负责保证信息系统的稳定运行，日

2、常管理维护，信息网络风险评估，系统安全技术保障预案的制定并协助指挥协调组定期实行演练，及时总结和汇报信息系统运行中的安全稳定状况和改进意见，负责系统应用人员安全操作技术培训。3.确定应急预案的使用等级：根据系统故障在网络运行中发生的对业务范围的影响，持续的时间，划分故障的等级，把整个服务器系统宕机，网络安全瘫痪，所有的前台业务不能通过计算机完成，并把15分钟内不能恢复的情况作为最重要的等级，也就是立即启动预案的等级，而把网络上的路由器、交换机等局部故障作为次要等级，可参照本预案执行。4.应急预案的重点保障对象：根据故障发生时对业务影响的程度，把下列部门列为重点对象，如门诊挂号收

3、费、药房、住院登记、住院结算、护士工作站、医生电子病历系统、门诊医生工作站。5.建立故障应急预案预警系统：8业务部门发现计算机故障应在第一时间向信息科值班人员和本部门科主任汇报，由信息科和软件公司计算机技术人员迅速排查原因。若预计15分钟不能排除故障，将会造成影响患者就医或医务人员的医疗救护过程时，应立即向应急指挥协调组汇报，下达应急预案的启动命令，并及时向协调组汇报阶段性工作情况。6.制定相关部门的业务应急流程：包括应急指挥协调组、技术保障组、业务部门和后勤部门在应急状态下的业务组织细则和操作规程，在接到指令后应迅速展开应急预案的实施。二、应急预案实施原则1.制定严格的工作范

4、围和职责是各信息系统应急故障发生时的有利保障。2.信息技术保障组应定期向指挥协调组汇报医院信息系统安全工作情况，查找安全隐患，制定安全目标责任制，分工到人。3.针对医院的工作特点，各部门的业务特点，制定周密的应急措施，在故障预警、各部门应急状态下的操作流程及数据处理等方面做出明确规定。4.各个岗位在信息系统故障发生时要做到“有人管、有人做”，各自工作范围既不重叠，也不遗漏，做到故障发生后人员不忙乱、数据不丢失、患者就诊井然有序、医疗工作不间断。医院信息系统应急方案一、医院信息系统应急处理流程图8二、门、急诊信息系统应急方案1、门、急诊信息系统应急预案启动前提：1）HIS服务器出

5、现故障无法正常运行，门诊数据短时间内无法恢复正常状态时启用应急方案。2）医院网络出现故障，处于瘫痪状态或局部网络出现故障无法短时间内恢复，导致相关门诊科室、医技部门网络无法与信息科中心机房服务器进行通讯时，相关诊室与医技部门需启动其相应的应急措施；若导致门诊收费处网络无法与HIS服务器进行通讯时收费处启用应急收费，如果是局部网络出现局部网络瘫痪时只需受影响的相应收费窗口启用应急收费即可，届时由8信息科通知相关科室及收费窗口启用应急系统。2、门、急诊应急收费方案1）门诊收费窗口的启用应急服务器（单机版），并设置更新应急数据库中相关的基础数据字典，包括收费项目字典、药品字典、收费模

6、板字典、人事字典、科室字典等。2）门诊收费窗口的计算机使用应急收费系统，并在桌面设定应急收费的专用快捷方式，便于收费员能及时启用。收费员启用应急收费系统时需要重新初始化发票号。3）由于门诊收费的本地应急数据库中没有患者的相关就诊资料，故按应急收费时必须使用“新病人”为患者重新建立档案（即手工录入患者的相关资料，如姓名、性别、就诊医生等）并手工录入医生所开的处方后进行划价收费（注：应急收费时即使患者手上的处方是电子处方，收费员也要重新手工录入，因为医生开处方时网络或服务器处于正常状态，但患者到收费窗口交费时网络或服务处于瘫痪状态无法与服务器进行通讯）。4）患者需要退费时，当要退费

7、的发票是应急状态收费的，就可在当时的收费窗口中在电脑退费（也可等应急数据上传后再从电脑中退费），但如果要退票的发票是在正常收费状态下收的，就要等到网络或服务器恢复后才能在电脑中退费，此时收费员需手工先行给患者退费。5）在应急收费状态下以下几种身份的患者无法按其原有身份进行划价收费，在这种情况下若患者愿意按“自费”身份来交费，8可先按自费方式收费，涉及特定门诊患者可过后凭发票和收费清单自行到社保驻院办公室进行相关报销手续。（1）特定门诊：网络处于瘫痪状态无法与社保服务器进行数据交换，故此身份暂