乙肝病毒感染者对相关知识认知状况调查

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1、乙肝病毒感染者对相关知识认知状况调查单位:221004徐州市江苏省徐州市传染病医院宋照云:女,本科,副主任护师,护士长宋照云张友秀徐琰摘要目的:分析乙肝病毒感染者相关知识掌握状况及知识需求,采取有针对性的健康教育,以提高患者的疾病知识,增强患者的自我护理能力。方法:采用自制问卷对符合条件的200例门诊就诊者进行调查。结果:初诊与复诊患者对疾病知识了解情况存在明显差异(P<0.05),且与文化程度具有相关性。结论:文化程度较低及初诊患者相关知识了解较少,容易轻信广告。复诊及文化程度较高者,其相关知识了解较多,主动通过正规途径寻求知识及医

2、学帮助的愿望较强烈。.jyqkent,taketargetedhealtheducation,toimprovethepatientacute;sdiseaseknooreknoedicalhelpactivethroughformalchannelsmorestronglydesire.KeyS3.1统计学软件,计数资料采用两独立样本的χ2检验。检验水准α=0.05。2结果2.1初诊、复诊和不同文化程度患者对疾病知识的了解情况(表1,表2)2.2疾病知识的疾病知识于医师和护士173例(89.18%);于网络、书本65例(33.51%);于

3、媒体及广告21例(10.82%)。2.3最希望通过何种途径获得更多的疾病相关知识与医师护士面对面交流134例(69.07%);通过网络、书本及宣传资料获取知识103例(53.09%);通过讲座获取知识14例(7.22%),通过咨询获取知识9例(4.64%)。3讨论3.1重点加强对初诊及文化程度较低人群的教育初诊及文化程度较低者相关知识不了解,分别占61.36%和50%,容易轻信广告,看病跟着广告走。医务人员需用通俗易懂语言,引导患者通过正规途径就医,有病勿要乱投医。而复诊及文化程度较高者相关知识了解较多,主动通过正规途径寻求知识及医学帮助愿

4、望强烈。应对复诊及文化程度较高者予以有针对性的指导,提高其遵医行为,坚持用药,定期复查,减少复发,提高其自我护理能力,进而提高其生活质量。3.2医院内开展多种形式的健康教育通过疾病知识及最希望获得知识途径的调查结果显示,疾病知识于医师和护士占89.18%,最希望与医师护士面对面交流占69.07%,得出医务人员应是对患者健康教育的主体,通过多种形式如一对一讲解、集中讲座、健康教育手册、咨询及网络在线形式等增加患者的信息量,患者可根据自身的特点有选择性吸纳相关知识。3.3对患者有针对性讲解,提高其就医依从性慢性乙型肝炎患者普遍存在明显的焦虑、抑

5、郁等负性情绪,社会、家庭、文化程度、自身方面是导致产生负性情绪的主要因素。病毒携带和现症患者均具有一定的传染性,既担心传染家人,又害怕家人和朋友嫌弃,使患者极易产生失落、孤独或自卑心理。应加强患者心理认知和社会支持[3],强调只要积极规范的治疗,注意休息及合理饮食,保持良好的心态,病情就能得到有效控制。心理干预可使患者摆脱悲观、恐惧、敌对等不良心境,使患者的心理健康状态得到改善并能积极调整心态,面对现实,配合治疗护理,提高治疗效果。良好的应对方式有助于缓解精神紧张,帮助个体成功解决问题,从而起到平衡心理,保持精神健康的作用。针对不同的心理特

6、点医务人员与家属一起实施心理疏导,通过劝导、安慰、暗示等方式让患者感觉其对家庭、社会的重要性,学会自我调控负性情绪,减轻负性情绪对康复的不良影响。3.4加强医护合作的必要性对一些暂时不需要治疗而应定期复查的乙肝病毒携带者者,往往认为病毒量的多少与肝损伤呈正相关,应反复劝导使其明白:抗病毒治疗应选择适当的时机才能收到相应效果。而对现症患者和肝硬化患者,则要建议积极抗病毒及保肝治疗,坚持长期持续抗病毒治疗,以保持病情长期稳定,延缓病情进展,并应定期复查以观疗效和副作用,提高其遵医行为教育。3.5教育时机的掌握就诊时需有针对性讲解,候诊及等待检查

7、结果时可集体讲解或讲座,使其相应知识不断得到强化。3.6成立乙肝病友俱乐部对于愿意加入俱乐部者,则定期系统地进行健康指导和干预,以“知、信、行”模式为基础[4],为患者创造一个可以信任的、温暖的、支持的团体氛围,把尊重、关心、同情融入到对患者实施的护理干预工作中,用心感化患者,使每个成员都能积极表达自己的想法,相互交流,使成员以他人为镜,深化认识,同时体验到自我的价值。从知识需求内容调查结果看:饮食指导、病情观察、用药指导、心理指导、常见并发症护理指导、紧急情况的处理、与周围人群的相处及心理情绪调和社会支持等[5]是重点指导和干预的方面,养

8、成良好的行为习惯和生活方式,对患者提高遵医行为,促进康复、改善生活质量有很大的帮助。3.7全社会加大宣传力度开展乙肝防治常识宣传,包括乙肝通过什么途径传染、家庭预防乙型肝炎传播方

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