脑钠肽与急性冠脉综合征患者冠脉病变严重程度的meta分析

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1、授予单位代码10089学号或申请号20153190中国图书分类号R541.4HebeiMedicalUniversity硕士学位论文专业学位脑钠肽与急性冠脉综合征患者冠脉病变严重程度的Meta分析研究生：王孟彦导师：武宇洲主任医师专业：内科学二级学院：河北医科大学第二医院2018年3月目录中文摘要…………………………………………………………………1英文摘要…………………………………………………………………2英文缩写…………………………………………………………………4研究论文脑钠肽与急性冠脉综合征患者冠脉病变严重程度的Meta分析前言…………………………………

2、……………………………………5材料与方法………………………………………………………………6结果………………………………………………………………………9附图………………………………………………………………………12附表………………………………………………………………………17讨论………………………………………………………………………18结论………………………………………………………………………20参考文献……………………………………………………………………20综述脑钠肽在急性冠脉综合征中的研究进展…………………………24参考文献…………………………………………

3、………………………27致谢………………………………………………………………………30个人简历…………………………………………………………………31中文摘要脑钠肽与急性冠脉综合征患者冠脉病变严重程度的Meta分析摘要背景：急性冠脉综合征（acutecoronarysyndrome，ACS）包括不稳定性心绞痛（unstableangina，UA）、非ST段抬高型心肌梗死（non-ST-segmentelevationmyocardialinfarction，NSTEMI）、ST段抬高型心肌梗死（ST-segmentelevationmyocardialinfar

4、ction，STEMI）。脑钠肽（brainnatriureticpeptide，BNP）是一种心室肌细胞受到张力及牵拉刺激后分泌的激素，在心力衰竭（heartfailure，HF）中发挥重要作用。大量的临床研究发现，ACS患者血浆BNP水平高于正常健康人，且随着BNP水平增加，心血管事件发病率也随之增加。目的：采用Meta分析评估BNP与ACS患者冠脉病变严重程度的关系。方法：检索多个数据库。主要包括如下词汇：脑钠肽，B型尿钠肽，急性冠脉综合征，急性心肌梗死，不稳定性心绞痛，非ST段抬高型心肌梗死等。共纳入31篇文献，应用NOS评分（theNewcastl

5、e–OttawaScale）进行评估。利用Revman5.3软件制作森林图说明统计学意义。结果：ACS、AMI、UA患者血浆BNP水平比正常对照组高；NSTEMI患者血浆BNP水平较UA患者高；STEMI患者血浆BNP水平较NSTEMI患者高；ACS患者双支病变组血浆BNP水平高于单支病变组；三支病变患者血浆BNP水平高于双支病变。结论：随着ACS患者冠脉病变程度的加重，血浆BNP水平随之升高，提示ACS患者血浆BNP水平可能与冠脉病变程度相关。关键词：脑钠肽，B-型尿钠肽，急性冠脉综合征，急性心肌梗死，不稳定性心绞痛，非ST段抬高型心肌梗死，ST段抬高型心

6、肌梗死1英文摘要ASystematicReviewofB-typeNatriureticPeptideonacutecoronarysyndromesABSTRACTBackground:Acutecoronarysyndrome(ACS)isanemergencyofcoronaryheartdisease,includingunstableanginapectoris,non-STsegmentelevationmyocardialinfarctionandST-segmentelevationmyocardialinfarction.Thesynthe

7、sisandsecretionofbrainnatriureticpeptide(BNP)ismainlycausedbytheregulationofventricularwalltensioncausedbyventricularvolumeand/orpressureoverload.ThestatusofBNPinthediagnosis,assessment,prognosisandtreatmentofheartfailurehasbeenestablished.Recentlyalargenumberofclinicalstudiesfound

8、thatpatientswithplasmaBNPc