2016年吉林大学生足球联赛报名表

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1、2016年吉林省大学生足球联赛报名表（高职高专组）学校名称（盖章）：吉林电子信息职业技术学院；通讯地址：吉林省吉林市龙潭区汉阳街65号；办公传真：；邮编：132021；队内职务姓名民族性别年龄校内职务办公室电话电子邮箱手机备注领队施福安汉男52体育部主任18943229113296654215@qq.com18943229113教练程兆宇汉男34教研室主任1370431857039290265@qq.com13704318570教练王笑宇汉男32教师15843255999625770000@qq.com15843255999队医吴江汉男28教师15544

2、690333664646999@qq.com15044690333队员名单（队别（男）队）号码姓名场上位置出生年月民族身份证号入大学前所在学校专业学历入学时间学号备注2朱勇奇后卫1996.3.14汉族2201831996XXXX7617德惠市第一中学机电一体化大专2015.915010107073任海后卫1997.6.10汉族2202811997XXXX5017蛟河实验中学移动通信大专2015.915012001174黄思奇后卫1994.11.19汉族2201041994XXXX6910长春十七中模具设计大专2015.915050201256柳枞凯中场1

3、997.3.14汉族2201061997XXXX0014长春一三七中学移动通信大专2015.915012001047李相昊中场1995.10.16朝鲜族2224051995XXXX0010龙井高级中学软件技术大专2014.914020601148宋宗原中场1996.7.10汉族2206021996XXXX0313长白山第一高中汽车检测与维修大专2014.914012505179王魁前锋1997.7.10汉族2206251997XXXX0315临江市第二中学机电一体化大专2015.9150101120611宋仁杰前锋1997.10.10汉族22242419

4、97XXXX6114延吉市第三高中软件技术大专2015.9150206013212于进洋后卫1997.11.24汉族2224261997XXXX1716安图县第二高中机电一体化大专2015.9150101180114刘展豪后卫1997.3.18汉族2224241997XXXX4819延边第三中学汽车电子大专2015.9150219011815齐贺中场1995.11.12汉族2203031995XXXX3414四平市第三高中机械设计与制造大专2014.9140502012117武元琦后卫1996.2.2汉族2202811996XXXX743X蛟河实验中学建

5、筑工程大专2015.9150510022318毛伟杰后卫1996.2.4汉族2201831996XXXX4210德惠市第一中学汽车检测与维修大专2015.9150125050520樊坤门将1997.02.15汉族2202811997XXXX1016吉林市第四中学图形图像制作与设计大专2015.9150207033122祁生龙中场1995.3.19藏族6201211995XXXX6310兰州市第四中学计算机应用大专2016.9160201033023王严后卫1996.3.22汉族2201221996XXXX5715通化县第七高中机电一体化大专2015.91

6、50101160725任昊楠门将1997.2.28汉族2112241997XXXX8612铁岭市清河高中机电一体化大专2016.9160101052528廉宏旭前锋1996.12.28汉族2224261996XXXX3814延边州安图二中机械设计与制造大专2014.91405020146注：1、请按规程中规定的运动员参赛资格要求如实填写。此表必须用电脑打印并将电子文本上传至指定邮箱：1976932352@qq.com2、参加本次联赛报名截止日期：2016年11月7日下午16:00截止。校医院（盖章）：填表人：程兆宇2016年11月7日2016年吉林省大学

7、生足球联赛报名表（高职高专组）学校名称（盖章）：吉林工程职业学院；通讯地址：吉林省四平市铁东区长发路1299号；办公传真：0434--3352223；邮编：136001；队内职务姓名民族性别年龄校内职务办公室电话电子邮箱手机备注领队孙东喜汉男54体育部主任0434-3352223657135776@qq.com15590268600教练刘德宝汉男33教师0434-335222345369804@qq.com18629889631教练队医队员名单（队别（男）队）号码姓名场上位置出生年月民族身份证号入大学前所在学校专业学历入学时间学号备注0刘飞洋守门员199

8、6.7.12汉2207021996XXXX1419吉林省松原市实验中学汽修专科2