综合护理干预对肺结核患者服药依从性的影响

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1、综合护理干预对肺结核患者服药依从性的影响湖南省胸科医院湖南长沙410008【摘要】目的:观察分析综合护理干预对肺结核患者服药依从性的影响。方法:选取我院2015年1月——2016年1月收治的肺结核患者117例为木次研究对象,按照护理方式的不同分成两组,观察组和对照组。对照组采用常规护理方式,观察组采用综合护理干预方式。对比两组患者的服药依从性。结果:观察组患者总依从率为96.49%;对照组患者总依从率71.67%;观察组患者的总依从率明显高于对照组,P<0.05,具有统计学意义。结论:综合护理干预从多方面对患者进行护理,大大

2、提高患者服药的依从性,值得临床推广。【关键词】综合护理干预;肺结核;服药依从性随着近几年来我国人口数量的增加,肺结核的发病人数仍处于不断增长的趋势[1]。肺结核是一种慢性的临床传染疾病,长时间会入侵患者的肺脏。肺结核临床治疗尚无快速有效的方法,患者一般都需要长期用药。由于抗结核的药物对人体的不良反应较大,造成许多患者的用药依从性低,经常出现中断使用药物,或者断续的使用药物,用药的依从性低对患者的身体健康有着严重影响[2],木文主要观察分析综合护理干预对肺结核患者服药依从性的影响,特选取我院2015年1月一一2016年1月收治

3、的肺结核患者117例为木次研宄对象,现报道如下。1资料与方法1.1基木资料:选取我院2015年1月——2016年1月收治的肺结核患者117例为木次研究对象,所有患者临床检查均符合世界卫生组织2008肺结核诊断标准。将117例患者按照护理方式的不同分成两组,观察组和对照组。观察组57例,年龄22岁到76岁,平均年龄(49.81±2.36)岁;男性20例,女性37例。对照组60例,年龄21岁到74岁,平均年龄(50.38±2.71)岁;男性21例,女性39例。两组患者的年龄、性别等基本资料无明显差异,

4、P>0.05,不具有统计学意义,有可比性。1.2方法所有患者入院后均接受积极的治疗。对照组患者采用常规护理,药物方法,按时给药,生活、饮食等常规护理。观察组患者进行综合护理干预,具体操作如下,患者入院后,护理人员与患者进行深入的交流,同吋对患者的病例资料进行收集,包括身体状况、心理状态、用药情况等进行全面了解并进行相应的评估,然后进行综合护理干预。(1)心理护理:患者入院后由于病情的长期闲扰,心理压力重,容易产生抵触、紧张、焦虑等不良情绪。护理人员首先对患者进行心理疏导,主动与患者沟通交流,耐心细致,面带笑容,对患者的

5、陈述耐心倾听,并给予患者鼓励,建立患者战胜疾病的信心,提高患者对治疗的配合和依从性。(2)健康教育:对患者进行疾病相关知识的讲解和宣传,尽量使用通俗易懂的语言对患者讲述,可针对患者的情况帮助患者了解疾病发生的原因,治疗过程,让患者对疾病、治疗等情况可以全面、深入的了解,消除患者由于对疾病认识不充分而造成的紧张、恐慌等不良情绪。同吋应针对性的对患者及家属讲解药物长期服用的必要性,药品使用禁忌、吋间、不良反应等全面详细介绍,让患者建立治疗的积极性、依从性。(3)用药护理:抗肺结核药物使用要求患者清晨空腹,容易产生不良反应,患者的

6、用药依从性会降低。优质护理应严密观察患者用药后的不良反应,详细记录,与患者的主治医生进行沟通,帮助患者改变用药的剂量及调整用药吋间,最大程度的帮助患者降低药物使用的不良反应。(4)自我管理:抗肺结核药物是需要长期用药,所以患者入院的阶段护理人员应加强患者的自我管理能力,可以帮助患者制作服药记录卡,养成患者用药记录的习惯。即使患者出院后,也可以通过记录卡培养患者服药的依从性。冋吋护理人员与患者的家属做好沟通,患者用药的吋间、注意事项等,叮嘱家属应严格检查患者用药情况,帮助患者提高治疗的依从性。(5)与患者家属积极沟通、交流,结

7、核病患者长期受到病痛的折磨,加之社会的压力,患者容易情绪波动。家属应积极做好患者的沟通工作,给予患者家庭的温暖与支持。护理人员可协助家属做好侠影的工作。患者出院后,应定期进行电话冋访,奋条件的最好进行家庭随访,对患者出院后的用药情况及吋掌握,方便指导患者。对患者及家属有疑问的地方详尽解答。1.3观察指标对比两组患者护理后药物依从性。1.4判定标准依据ARS量表对患者的药物使用依从性进行判定[3],量表评分为0分到10分,8分以上判定为完全依从,6分到8分判定为部分依从,低于6分为不依从。总依从率=(完全依从+部分依从)/总例

8、数×100%。1.5统计学方法本组统计所得数据资料采用SPSS17.0软件进行分析处理,计量资料使用率(%)表示,实施t检验;计数资料使用χ2检验。以P<0.05为差异具有统计学意义。2结果2.1两组患者治疗依从性比较观察组患者总依从率为96.49%;对照组患者总依从率

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