扩张型心肌病患者心电图诊断临床效果分析

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1、扩张型心肌病患者心电图诊断临床效果分析(双鸭山煤炭总医院；黑龙江双鸭山155100)【摘要】目的：探讨扩张型心肌病患者心电图诊断临床效果。方法：选取我院2013年1月到2015年12月所收治的扩张型心肌病患者中的60例作为研究对象，对患者临床资料进行回顾性分析，观察扩张型心肌病患者的心电图表现。结果：所有患者均表现为左心扩大，左心室射血分数降低，患者的心电图表现异常，传导附滞、房性早搏、窦性心动过速、心房颤动以及室性早搏各数例。患者心率为(82.9±11.3)次/min,QRS时限为(116

2、.8±30.6)ms,Qtc为(440.3±35.1)ms,其中传导阻滞类型包括I度房室传导阻滞、左前分支传导阻滞、室内阻滞各数例。结论：若患者心电图表现为QRS时限延长且心房颤动等，应当及时进行心脏超声检查，及早进行扩张型心肌病诊断，以免延误病情。【关键词】扩张型心肌病；心电图；表现；诊断；临床效果扩张型心肌病是一种原发性心肌疾病，原因未明，主要表现为左心室、右心室或双侧心室扩大，并伴有心室收缩功能减退，部分患者可能伴有充血性心力衰竭。就扩展型心肌病占心肌病的80%,患者的心

3、室表现为弥漫性扩张、松弛无力，射血分数较低。扩张型心肌病对患者的健康产生较大影响，其预后较差，与恶性心率失常合并后患者极易发牛.猝死。木文简要探讨扩张型心肌病患者心电图诊断临床效果，以便及时诊断，提高患者的生存质量。1资料与方法1.1一般资料木文选取我院2013年1月到2015年12月所收治的扩张型心肌病患者中的60例作为研究对象，所有患者均符合世界卫生组织中扩张型心肌病的诊断标准,患者无肺心病和心积液等疾病。所有患者中男45例，女15例，患者年龄范围在28-75岁之间。所有患者及家属对木次临床研宄均知情

4、，自愿参与临床研究并签署知情同意书。1.2研究方法在扩张型心肌病患者心电图诊断临床效果分析中，给予所冇患者以心脏超卢和同步12导联合心电图检查，选用彩色多普勒超声心动检测仪对患者进行心脏超声槛车，选用心电图机对患者进行心电图检测。除此之外，以相关仪器对患者的心电图心率、QRS波以及Qtc等进行准确测定，以人工方式对各导联的QRS波的振幅进行测定，并进行心电图诊断。2结果2.1应用心脏超声检查结果在本次研究中，所有患者均表现为左心扩大，左心室射血分数降低。患者左心房内径为(48.6±5.3)m

5、m,左心室舒张末期内径为(70.1±8.5)mm,左心室收缩末期内径为(59.5±7.9)mm,左心室射血分数为(30.3±5.2)%。2.2心电图诊断本次研究中，患者心电图表现异常，主要包括传导阻滞、房性早搏、窦性心动过速、心房颤动以及室性早搏及异常Q波等，其中室性早搏15例，窦性心动过缓5例，传导阻滞15例，窦性心动过速3例，心房颤动2例，异常Q波4例，ST-T改变16例。2.3心电图定量诊断本次研宄中，对所有患者进行统一且规范的临床检查后，检查结果显示，患者

6、心率为(82.9±11.3)次/min,QRS时限为(116.8±30.6)ms，Qtc为(440.3±35.1)ms,其中传导阻滞类型中，I度房室传导阻滞5例，左前分支传导阻滞7例，室内阻滞3例。3结论与讨论3.1本次临床研究中，扩张型心肌病患者均表现为不同程度的左心扩大，左心室射血分数降低，忠者左心房内径为(48.6±5.3)mm,左心室舒张末期内径为(70.1±8.5)mm,左心室收缩末期内径为(59.5±7.9)m

7、m,左心室射血分数为(30.3±5.2)%。患者的心电图表现异常，主要包括室性早搏、窦性心动过缓、传导阻滞、窦性心动过速、心房颤动和异常Q波等。患者传导阻滞类型主要包括I度房室传导阻滞、左前分支传导阻滞、室内阻滞等。3.2扩张型心肌病是临床医学中的一种特殊心肌疾病，具有较高的隐秘性，发病缓慢，大部分患者以充血性心力衰竭和心电图检测异常为主要表现，为提高扩张型心肌病诊断的准确性，改善患者生活质量，加人力度探讨扩张型心肌病心电图诊断临床效果具有一定重要性。扩张型心肌病以心肌收缩力下降为主要表现，

8、患者心肌变形，甚至会危及整个心脏。ST-T能够在一定程度上反映心室肌复极情况，ST-T改变是心电图异常的主要表现，心肌变性是引发ST-T改变的主要原因。在扩张型心肌病中，QRS吋限延长，心电图呈连续性改变。扩张型心肌病是导致心力衰竭的主要原因之一，近年来该病的发病率成逐渐上升趋势，以青壮年为主要发病群体，并且男性多于女性。超声心动图是诊断扩张型心肌病的重要手段，临床心电图表现以异位搏动和异位心律为主，苏次是窦性心律失常、传导阻