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时间:2018-11-14
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1、临床执业医师口诀(一)1、心力衰竭的诱因:感染紊乱心失常过劳剧变负担重贫血甲亢肺栓塞治疗不当也心衰2、右心衰的体征:三水两大及其他三水:水肿、胸水、腹水两大:肝肿大和压痛、颈静脉充盈或怒张其他:右心奔马律、收缩期吹风性杂音、紫绀3、洋地黄类药物的禁忌症:肥厚梗阻二尖窄急性心梗伴心衰二度高度房室阻预激病窦不应该4、急性心衰的抢救:5、房性早搏心电表现:房早P与窦P异P-R三格至无级代偿间歇多不全可见房早未下传6、心房扑动心电表现:房扑不于房速同等电位线P无踪大F呈锯齿状形态大小间隔匀QRS不增宽F不均称不纯7、心房颤动心电表现:心房颤动P无踪小f波乱纷纷三百五至六百次P-R
2、间期极不均QRS当正常增宽合并差传导8、房室交界性早搏心电表现:房室交界性早搏QRS同室上P必逆行或不见P-R小于点一二9、阵发性室上性心动过速的治疗:刺迷胆碱洋地黄,升压电复抗失常(注:刺迷为刺激迷走神经)10、继发性高血压的病因:两肾原醛嗜铬瘤、皮质动脉和妊高(注:两肾——肾实质性高血压、肾血管性高血压;原醛——原发性醛固酮增多症;嗜铬瘤——嗜铬细胞瘤;皮质——皮质醇增多症;动脉——主动脉缩窄;妊高——妊娠高血压)11、心肌梗塞的症状:疼痛发热过速心恶心呕吐失常心低压休克衰竭心12、心梗与其他疾病的鉴别:痛哭流涕、肺腑之言(注:痛——心绞痛;流——主动脉瘤夹层分离;肺
3、——急性肺动脉栓塞;腑——急腹症;言——急性心包炎)13、心梗的并发症:心梗并发五种症动脉栓塞心室膨乳头断裂心脏破梗塞后期综合症14、主动脉瓣狭窄的表现:难、痛、晕神经系统在学习脑干中,教材是按延髓、脑桥、中脑三段叙述其结构的,感觉内容繁杂、知识支离破碎,难以掌握,我们按其内在联系重新编排内容,将脑干的三段整体与脊髓进行比较,总结其结构变化的规律为:①灰质不再连贯成柱,而断为核团,但立体位置不变。②传导束在脑干内交叉走行,打乱了脊髓灰、白质的界限。③中央管向后敞开,使灰质从腹背关系变为内外关系。按照以上规律,我们以脑干的界沟为纵轴,桥延沟和桥中脑沟为横轴,不分段而是分类记
4、忆各结构的位置和排列特点,这样各结构的立体位置明晰,易于理解和记忆。
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