无抽搐电休克治疗患者的优质护理

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1、无抽搐电休克治疗患者的优质护理重庆市精神卫生中心401147摘要:介绍无抽搐电休克治疗的作用、优点、具体方法,以及对104例精祌病患者实施优质护理的具体措施。认为无抽搐电休克治疗患者应用优质护理,体现了人文关怀,提高了精神病患者对治疗的依从性,能够促进精神疾病早日康复。护士善解人意的语言和行为关怀,给患者留下美好印象,也提高了患者对护理工作的满意度,值得推广。关键词:精神疾病;无抽搐电休克沿疗;优质护理无抽摘电休克治疗简称MECT,是目前精祌科治疗精祌病最省效的方法之一,己被广泛应用于治疗抑郁症、躁狂症、精神分

2、裂症等。MECT是一种利用短暂适量电流刺激大脑引起患者短暂的意识丧失,以达到控制精神症状的一种治疗方法。随着社会发展和护理专业水平的提高,优质护理逐渐被重视。现将木科于2013年4月-2013年10月104例MECT患者实施优质护理的体会报道如下。1临床资料木组104例,女48例,男56例,年龄17—54岁,其中抑郁症51例,躁狂症13例,精神分裂症40例。职业:工人45例,干部32例,学生5例,无职业22例。文化程度:中专以上29例,高中27例,初中38例,小学及以下10例。2MECT的优点可以较快控制病情,

3、缩短住院时间,使患者早日康复。3MECT具体操作方法将患者送入治疗室,嘱其仰卧于治疗床上,全身放松,解除领扣、腰带,女患者松开内衣扣子。通过静脉注射硫酸阿托品、依托咪酯或丙泊酚、氯化琥珀胆碱后,即通电治疗,继之开放气道,加压人工呼吸,同时给氧气直至自主呼吸恢复。4护理措施4.1治疗前护理4.1.1建立良好护患关系护士应穿戴整洁,面带微笑,注意接触患者时态度和蔼,语言亲切。始终以“患者也是人,假如我是个患者”的信念修正自己的言行,主动与患者沟通,在友好的人际交往中了解患者的思想感受,帮助患者结识病友,满足合理要求

4、。取得信任有利于患者说出自己的想法、顾虑,给予解释、安慰、开导,使患者消除理不良情绪。4.1.2耐心分析患者存在的心理问题并给予指导4.1.2.1由于患者对MECT知识缺乏,误解为电击而紧张恐惧。耐心地向患者讲解MECT是一种无肉体痛苦感觉,较安全的治疗方法。向患者介绍,美国精神病协会认为MECT无绝对禁忌症,它的意外死亡率为0.02‰,远低于正常婴儿出生的危险性(死亡率为0.12‰)。引导患者对MECT的认识、理解,帮助消除恐惧心理。4.1.2.2冇些患者因病程长,己花了不少钱,M

5、ECT费用较高,担心增加家人的经济负担而顾虑重重。应耐心倾听患者主诉,与之单独交谈,了解患者实际困难,给予关心帮助,使其理解MECT可以较快控制病情,缩短住院天数,相对还可以减少医疗费用,早日康复冋归社会。4.1.2.3抑郁患者情绪低落、消极悲观、失望或失去自我价值,对生活失去信心。应采用最恰当心理支持形式及健康教育,帮助患者认识自身价值,提高自身价值,增强信心,重新恢复生活的兴趣和勇气。4.1.2.4少数患者顾虑MECT疗后会引起记忆障碍等后遗症影响日后生活、工作前途问题。应耐心讲解MECT疗后可能个别患者会

6、短暂出现头痛、恶心及记忆障碍,但很快就能恢复正常。强调个体差异,不必过分担心,利用治疗成功患者现身说法,帮助消除思想负扪。4.1.3为患者提供信息支持,最大限度地满足患者的知情权和信息要求。告知患者治疗优点:MECT可以较快控制病情,促进疾病早日康复,缩短住院时间。告知治疗的具体方法、注意事项(比如第1次治疗前1天测体重、洗头,避免头发油污影响通电效果;治疗前晚一定住在病房;疗前需禁食禁饮;女患者清除U红、指趾甲汕,穿宽松衣服等等)。4.1.4发挥家庭支持作用家属支持的作用是很重要的,家庭最奋效的支持是建立和睦

7、的家庭关系。因此,应注重对家庭成员进行精神病常识、MECT优点、方法、注意事项的指导、训练,通过家属给患者有效的心理支持,帮助患者认识治疗的重要性。4.1.5禁食、禁水的护理使用基础麻醉,防止患者进食、进水,避免治疗吋呕吐物吸入气管造成意外,因此做好禁食、禁水护理至关重要。治疗前晚22点起开始禁食,疗前4小吋禁饮。严格监护患者,防止患者偷食、饮水。封闭管理的患者待患者入睡后检查床头柜有否收藏食物、开水或饮料,开放患者指导家属将食物、饮料或开水等收藏好,严加看护。耐心说服和劝导患者一定要做到禁食10小时,禁饮4小

8、吋,对特别兴奋患者及不合作、依从性差的患者采取适当保护方法,以保证治疗顺利进行。4.1.6温馨护理视患者如亲人,关心患者,密切观察夜间睡眠情况,给予测量生命体征,嘱患者排空大小便,穿宽松衣服,陪送患者到MECT治疗室,介绍治疗室的环境、医师、护士,协助患者仰卧于治疗床上,解除领扣、腰带,女患者松开内衣扣子。保持治疗室温、湿度适宜,避免谈论无关话题。4.2治疗后护理4.2.1协助治疗护士

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