试论湖北医改惠及民生

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1、试论湖北医改惠及民生湖北医改惠及民生论文导读:本论文是一篇关于湖北医改惠及民生的优秀论文范文,对正在写有关于基层论文的写有一定的参考和指导作用,湖北省医改工作在党中央、国务院的正确领导下,在全省上下的共同努力下,积极行动,全面推进,各项工作进展顺利,取得了较好的成效。通过深化医改,基层医疗卫生机构的服务能力明显提升,可持续的保障新机制正在逐步建立,人民群众普遍得到了实惠。    一、2010年医药卫生体制改革工作回顾    2010年,湖北省紧紧围绕“保基本、强基层、建机制”的中心任务,五项重点改革取得了积极进展。  1、基本医疗保障制度扩面

2、提标成效明显  在扩大覆盖面方面,2010年全省参加基本医疗保险的人数达到5691万人,占总人口的93.1%。其中,城镇职工、城镇居民基本医疗保险参保人数达到1858万人,超额完成1830万人的年度目标任务;新农合参合人数达到3833万人,参合率达97.4%。在稳步扩大覆盖面的基础上,着力提高保障水平和服务水平,将城镇居民保险和新农合政府补助标准提高到每人每年120元。在68个居民医保统筹地区开展了门诊统筹试点,占全部统筹地区的74%,超额完成60%的年度目标。在94个新农合统筹地区开展了门诊统筹,占全部统筹地区的97%,超额完成80%的年度

3、目标。全省城镇职工医保、居民医保和新农合政策内住院费用报销比例分别达到75.6%、61.6%、60.1%,最高支付限额分别达到当地职工年平均工资、当地居民可支配收入的6倍和农民人均纯收入的8倍以上。  2、国家基本药物制度稳步推进  2010年元月31日,湖北省在37个县(市、区)开展了第一批国家基本药物制度试点工作,试点地区政府办基层医疗卫生机构全部配备基本药物,实行公开招标采购和零差率销售。12月26日试点县(市、区)增至67个县(市、区),占全省103个县(市、区)总量的65%。  2010年12月,全省将前期增补的118种非基本药物目

4、录药品重新调整增补至177种,并将增补的药品全部纳入基本医疗保险甲类和新农合药品目录。据近期省医改办到现场调研掌握的情况看,目前各地基本药物的配备使用率已逐步提高,基本能够满足基层医疗机构的临床用药需求。  试点地区基层医疗卫生机构以推进基本药物制度为抓手,同步推进管理制度、人事制度、分配制度、补偿制度的综合配套改革,取得了不同程度的进展。通过改革,试点地区呈现出“三降两升”的局面:即基层医疗卫生机构药品销售价格平均下降40%,门急诊次均药费较上年同期下降39.8%,住院床日均费用较上年同期下降26%;门诊人数同比上升12.97%,群众满意度

5、大幅提升。  3、基层医疗卫生服务体系建设切实加强  2010年湖北省争取中央投资9.23亿元,安排卫生建设项目729个;争取省级卫生建设投资1.3亿元,安排卫生建设项目4个。全省共实施卫生建设项目1740个,规划建设面积335万平方米,规划总投资95.6亿元,截止12月底,已经完工1170个,完成建设面积156万平方米,完成投资36.9亿元。对全省社区卫生机构、乡镇卫生院、村卫生室,以及疾控机构、卫生监督机构、中医机构的整体外观、内部效果、标识标牌等进行了规范和统一。  在加大基层医疗卫生机构硬件建设的同时,湖北省进一步加大了基层医疗机构的

6、人才队伍建设。培训1500名乡镇卫生院全科医师。启动150名农村订单定向医学生免费培养项目。选派163名高校医学本科毕业生到乡镇卫生院服务。为全省无执业医师或贫困地区的乡镇卫生院招聘40名执业医师。安排400名乡镇卫生院卫生技术人员开展全科医师转岗培训。对143名全科医师骨干、1228名全科医生和1432名社区护士开展了全科医学在岗培训。确定第一批176个临床专科住院医师规范化培训基地。指派全省150家二级以上医疗卫生机构对口支援150个乡镇卫生院,58家医院对口支援87家县级医院(含中医院)。  4、公共卫生服务迈出新步伐  2010年9类

7、基本公共卫生服务和7项重大公共卫生服务面向城乡居民免费提供,城镇、农村居民健康档案累计建档率分别达到49.5%、28.9%,超额完成年度任务指标。全省人均基本公共卫生服务经费补助标准提高至15.9元,全年累计下拨中央资金56367万元,省级配套经费11563万元。在全国率先出台《湖北省基本公共卫生服务项目考核办法》,通过绩效考核,有效推动了基本公共卫生项目落实。  5、公立医院改革试点全面启动  鄂州市作为全国公立医院改革的16个试点城市之一,已全面启动公立医院改革试点工作,确定了“城乡一体、均衡发展、公益回归、百姓受益”的改革思路,确立了“

8、医疗保障覆盖面明显提高、医疗服务水平和能力明显提高、药品价格下降、单病种综合费用下降和医务人员待遇上升、群众满意度上升”的改革目标,在改革公立医院管理体制、调整医疗

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