温针灸治疗脾虚湿阻型单纯性肥胖症的临床观察

温针灸治疗脾虚湿阻型单纯性肥胖症的临床观察

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1、温针灸治疗脾虚湿阻型单纯性肥胖症的临床观高瑞华甘肃省第二人民医院内分泌科730000【摘要】目的探讨温针灸治疗脾虚湿阻型单纯性肥胖症的临床疗效。方法选择我院2014年1月〜2015年3月收治的脾虚湿阻型单纯性肥胖症患者78例分为观察组(n=39)和对照组(n=39),对照组采用电针治疗,观察组采用温针灸治疗,治疗结朿后观察比较两组患者体重指标及其临床疗效。结果观察组治疗后体重下降比对照组明显,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为94.87%,对照组总有效率为74.36%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),结论温针灸治

2、疗脾虚湿阻型单纯性肥胖症疗效显著,值得临床进一步推广应用。【关键词】温针灸;脾虚湿阻型;肥胖症单纯性肥胖症是临床常见病,它不仅影响人的体形和美观,而且还会引起高脂血症、冠心病、糖尿病等并发症,严重危害人类健康。因此积极防治肥胖己成为当前医学领域的一个研究热点,而中医药疗法在此方面已日渐显示出优势。我院对2014年1月〜2015年3月收治的脾虚湿阻型单纯性肥胖症患者78例釆用温针灸疗法治疗取得较好效果,现报道如下:1资料与方法1.1一般资料选择我院2014年1月〜2015年3月收治的脾虚湿阻型单纯性肥胖症患者78例,所有患者中医均诊断为脾虚湿阻型,临床症状为形

3、体肥胖,倦怠乏力,肢体困重,嗜睡懒言,小便正常或尿少浮肿,纳差,腹满,大便稀溏,舌淡胖,边有齿痕,苔腻,脉滑或脉沉迟。排除标准:①合并高血压、2型糖尿病、冠心病、癌症等危重病者。②合并感染及出血者。③针灸禁忌证者。④BMI<24.0者。男45例,女33例,年龄14〜52岁,平均年龄(32.54±4.26)岁;病程0.7〜13年,平均病程(4.12±1.46)年;78例患者分为观察组与对照组各39例,两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具奋可比性。1.2方法观察组患者采用温针灸治疗,取大椎、中脘、气海、带脉、水分

4、、中极、天枢、水道、足三里、阴陵泉、丰隆、三阴交、太冲。选用直径0.28〜0.32mm、长40〜75mm毫针据患者肥胖程度不冋针刺20〜50mm,行平补平泻法,得气后选3〜4对穴位予以温针灸,即剪取2cm长艾段或艾炷插入毫针针柄点燃,每次每穴2〜3壮,其他穴位每隔10min行针1次,留针40min,隔日1次,15次为1个疗程。对照组采用电针治疗,取穴及辨证冋观察组,疏密波,40min,每日1次,10次1个疗程。两组均治疗60天后观察比较疗效。1.3判定标准痊愈:临床症状消失或基本消失,体重下降〉80%,体重指数接近26〜27。显效:临床症状基本消失,体重下降

5、30%〜70%,体重指数下降≥4。有效:临床症状减轻,体重下降25%〜30%,2≥体重指数下降<4。无效:临床症状无改善,体重未下降或下降<25%,体重指数下降<2。1.4统计学方法应用SPSS17.0软件分析数据。数据以均数&plUsmn;标准差()表示,组间差异比较采用t检验,组间计数资料采用X2检验,P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1两组患者治疗前后体重比较观察组治疗后体重下降比对照组明显,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);见表13讨论肥胖己于1997年WHO宣布为一种疾病,单纯性肥胖症是指体内脂肪堆积过多和(

6、或)分布异常致使体重增加,是一种多因素的慢性代谢性疾病,不但影响人的体态和活动,还会损害患者的身心健康,导致生活质量下降,预期寿命缩短,因此近年来对肥胖的预防和治疗已受到普遍重视,己成为全球首位的健康问题。中医古籍对肥胖症的表述不多,单纯性肥胖症以脾虚湿阻型多见,《石室秘录》中说“肥人多痰,乃气虚也,虚则血不能运行,故痰生之。”单纯性肥胖症多为虚实夹杂、本虚标实之证,病理主要为多痰和少气两方面[1],所谓“肥人多痰”是其邪实的一面,湿聚痰生,致使痰脂滞留周身皮肤之间、腹膜之中、脏腑之内,膏脂郁积必使气机壅滞,则肥胖诸症丛生。温针灸减肥以脾胃经的穴位为主,同时

7、结合辨证选穴。刺激腹部腧穴,能调理脏腑,振奋中阳,除湿化痰,减肥降脂。背为阳,取大椎穴可振奋阳气,腹为阴,以神阙穴为中心,其周边的中脘、天枢、气海、关元等穴均为调理脏腑气化功能的主要穴位[2】,因此温针灸减肥的关键是针刺和灸法并用,是借艾灸火的热力给人体以温热性刺激,艾绒点燃后所产生的热量可顺针身直达病所,其作用持久,能直接激发经气,温通气机,调整气血,还可改善局部血管壁的通透性,改善血液浓稠性黏滞性聚集性等血液流变学和血液动力学性质,促进血液循环,促进新陈代谢,消耗积存的脂肪,从而维持人体正常的生理平衡。温针灸标本兼治,在促进能量代谢,可通过增强交感神经功

8、能,提高血中的肾上腺素、去甲肾上腺素水平,从而激活细

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