我院门诊药物咨询分析

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1、我院门诊药物咨询分析武玲（山东省新泰市人民医院药剂科271200）【摘要】目的：分析开展药物咨询，为门诊患者提供合理用药咨询服务工作。方法：收集2011年1一4月咨询人数137例，对就诊科室、咨询内容进行分析。结果：咨询患者就诊科室广泛，小儿科和呼吸科患者多;咨询内容以ADR、服用方法、妊娠或哺乳期、配伍联用为主。结论：门诊开展药物咨询是正确和可行的。【中图分类号】R952【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2012）19-0336-02我院是一家综合性二级甲等医院，门诊日均人次约700人，为了保证患者安全、有效、经济、合理的使用药品，我院幵展了药物咨询工作

2、，设立专门的咨询窗口。面对患者的疑问，我们仔细的一一解答，并做好相应的记录。1.资料和方法1.1资料2011年1一4月，门诊药物咨询窗口有记录约咨询人数140例。1.2方法记录患者提出的有关药物咨询，以利于分析解答，并定期对所记录的资料进行综合分析。2.结果2.1药物咨询概况统计患者性别、年龄，男性80例、女性60;年龄2—16岁占80例，16—50岁占20例，50—80岁占40例。2.2咨询科室分布见表1表1140例药物咨询就诊科室分布（n%）科室咨询患者构成比小儿科6647.14妇产科107.14眼科117.86呼吸科2215.71消化科1510.72口腔科21.4

3、3泌尿科1410合计1401002.3咨询药物内容见表2表2140例药物咨询内容比较(n%)咨询内容洛询患者构成比ADR1812.86服用方法5539.29配伍联用2517.86妊娠与哺乳期107.14疗效和价格2215.71注意事项107.14合计1401003.讨论3.1从表1可见，咨询对象大部分为患儿，这些家长的自我保护意识强，期望得到较快的治愈。对处方药品的疑问，我们能够针对性详细解答，说明药师的用药指导己得到认可并在配合药物治疗疾病的过程中起到一定的作用。3.2咨询药物内容3.2.1药物不良反应患者53岁，牙龈肿胀，口服替硝唑0.2,tid，第二天上腹部不适，

4、U腔内疑有类似金属异味。咨询冋答：硝基咪唑类药品最常见的胃肠道不良反应，金属异味可能系代谢物所致。3.2.2药物服用方法患者60岁，血压高，服用硝苯地平缓释片，什么时候服用好？咨询冋答：人的血压在日内发生波动，一般上午6—10吋，下午16—20吋较高，午夜最低，呈“两高一低”的现象，一日服用一次，服药吋间宜选择在清晨7时左石。3.2.3妊娠或哺乳期患者26岁，孕妇咳嗽，己配头孢拉定胶囊，问是否对胎儿有影响？咨询冋答:妊娠期需要药物治疗时，头孢拉定相对是安全的，服药后须密切观察有无腹泻、有无过敏等ADR的出现。3.2.4药物配伍联用患者52岁，皮肤真菌感染，冇糖尿病史，平

5、时服用瑞格列奈0.5g,bid,现服用氟康唑50mg,qd，咨询服用吋的注意事项。咨询冋答:瑞格列奈是经肝内细胞色素P45(CYP3A4)诱导剂代谢，如同是服用CYP3A4抑制剂，氟康唑可升高瑞格列奈的血浆水平，而导致低血糖，建议服用期间关注血糖变化，及吋调整瑞格列奈用药剂量。4.结论门诊药房是医院药剂人员直接为病人服务的第一线，是药学服务的前沿,是医院对外服务的重要窗U，也是病人来院诊疗的最后一站，所以药品对自己病症的有效性、适应症安全性、注意事项等与己在服用的其他药品及有无相互作用特别关心，这就要求药师运用自己丰富的药学知识和沟通技巧与患者面对面交流,详细、耐心解释

6、患者提出的疑虑，使患者解除忧虑，恢复健康。参考文献［1］李明珍，48例替硝唑所致不良反应，反应分析［』］.中国协和医院药物杂志，2006,1［26］：114.［2】赵志刚,当代口服药物手册［M］，北京:中国医药科技出版社，2004:480.