支气管内超声引导针吸活检术在肺癌诊断中的应用价值

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1、第17卷第2期中国内镜杂志 2011年2月Vol.17No.2ChinaJournalofEndoscopyFeb.2011文章编号:1007-1989(2011)02-0124-04·论著·支气管内超声引导针吸活检术在肺癌诊断中的 应用价值*赵辉,王俊,李剑锋,李运,周足力,卜梁,隋锡朝,杨帆,刘彦国,姜冠潮,刘军(北京大学人民医院胸外科,北京100044)摘要:目的探讨支气管内超声引导针吸活检术(EBUS-TBNA)在肺癌诊断中的应用价值。方法2009年9月~2010年6月共56例影像学高度可疑肺癌患者,为

2、明确诊断接受EBUS-TBNA。所有患者术前均接受了常规气管镜等检查,未能明确诊断。结果该组56例患者。其中,影像学怀疑肺癌伴纵隔淋巴结和(或)肺门淋巴结肿大(短径>1cm)45例,经EBUS-TBNA行肿大淋巴结穿刺活检后确诊肺癌36例,9例EBUS-TBNA未能明确诊断者分别经胸腔镜或开胸手术确诊(肺癌3例,肺转移癌1例,肺部良性病变5例)。大气道旁肺实质内占位11例,经EBUS-TBNA检查后明确诊断肺癌9例,肺部炎症1例,1例EBUS-TBNA未能明确诊断,经胸腔镜手术证实为肺癌。EBUS-TBNA在肺

3、癌诊断中的敏感性和准确性分别为91.8%(45/49)和92.9%(52/56)。所有患者检查耐受良好,无任何相关并发症发生。结论对于高度可疑肺癌的肺部肿物或肿大淋巴结,EBUS-TBNA具有很高的诊断价值,尤其是当其他诊断方法难以或无法明确诊断时,应考虑采用这一技术。关键词:支气管内超声;经支气管针吸活检;肺癌;诊断中图分类号:R734.2文献标识码:AThevalueofendobronchialultrasound-guidedtransbronchialneedleaspiration(EBUS-TBN

4、A)*inthediagnosisoflungcancerZHAOHui,WANGJun,LIJian-feng,LIYun,ZHOUZhu-li,SUIXi-chao,YANGFan,LIUYan-guo,JIANGGuang-cao,LIUJun(DepartmentofThoracicSurgery,People’sHospital,PekingUniversity,Beijing100044,P.R.China)Abstract:【Objective】Todeterminethevalueofendob

5、ronchialultrasound-guidedtransbronchialneedleaspi-ration(EBUS-TBNA)inthediagnosisoflungcancer.【Methods】Atotalof56patientswhounderwentEBUS-TB-NAtodiagnoseradiologicallyhighlysuspectedlungcancerbetweenSeptember2009andJune2010wasretrospec-tivelyreviewed.Convent

6、ionalbronchoscopicbiopsybeforeEBUSTBNAwasnon-diagnosticinallpatients.【Results】Ofthe56patients,45patientsweredetectedlungmassandenlargedmediastinal/hilarlymphnodesonradiographicexaminationofthechest(≥1.0cm),EBUS-TBNAwasperformedtoobtainsamplesfrommediastinalo

7、rhilaren-largedlymphnodes,36caseswereconfirmedlungcancers,ninecaseswerediagnosedbyothermethods(3lungcancer,1metastaticlungtumor,and5benigncases).11patientswithpulmonarymasseslocatedclosetothecentralairwayswereaccessedbyEBUS-TBNA,lungcancerwasconfirmedin9case

8、s,pneumoniainone.Onecasethatwas收稿日期:2010-08-16*基金项目:首都医学发展科研基金资助(项目号:2009-3032)[通信作者]王俊,E-mail:xiongwai@263.net·124·第2期赵辉,等:支气管内超声引导针吸活检术在肺癌诊断中的应用价值notconfirmedbyEBUS-TBNAwasdiagnosedlungcancert

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