结核病院护士自我防护状况调查及能力培养

《结核病院护士自我防护状况调查及能力培养》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、结核病院护士自我防护状况调查及能力培养魏墚铉霍雪娥吴婷王文艺陕西省结核病防治院，陕西西安710100[摘要]目的调查结核病院护士对职业暴露因素、自我防护行为等认知现状，为结核病院护士自我防护能力的培养提供依据。方法采用问卷调查表对该院随机抽取的100名护士进行职业暴露知识、自我防护意识和因工作感染结核情况调查。结果结核病院护士对职业暴露知识认知率为55.4%；自我防护行为掌握率为33.7%；因工作感染结核者占9.8%。结论职业损伤状况与职业暴露、自我防护行为有关，需定期对其进行培训，提高防护能力。[..关键词]结核病院护

2、士；职业暴露；自我防护；能力培养[中图分类号]R47[文献标识码]A[]1672-5654（2014）12（c）-0121-02由于结核病院环境的特殊性，使临床医务人员面临严重的职业暴露危害。护士因其职业的特殊性而与危险因素接触较多，易导致许多相关的职业损伤。文献表明[1-3]：在医务人员的职业损伤中，护士的损伤率较其他人员高。如果护士自我防护意识淡薄且缺乏相关知识，不仅是损害自身健康，还可能成为院内感染的传染源和传播介质[4]。为了解结核病院护士自我防护现状，加强自我防护意识，对该院2011年12月—2012年12月间

3、92名结核护理工作＞1年的进行了问卷调查。现报道如下。1对象与方法1.1研究对象对该院2011年12月—2012年12月在岗护士采取随机法抽取100名进行问卷调查，把护龄＞1年的纳入标准。1.2方法调查方法。自行设计并经专家审核的问卷调查表，内容包括：①性别、年龄、学历、护龄等资料；②对职业暴露危害的认知状况；③自我防护行为现状；④因工作感染结核情况及原因。共发放问卷100份，回收98份，纳入标准的为92份。1.3统计方法采用Excel进行统计学分析，计数资料用百分数表示。2结果2.1一般情况调查的92名护士均为女性，年

4、龄19~49岁，平均31.5岁。护龄：1~3年16名，3~10年37名，11~20年27名，＞20年12名。学历：中专7名，大专56名，本科29名。2.2认知状况具体认知状况见表1。2.3自我防护现状具体防护状况见表2。2.4因工作感染结核情况及原因感染结核者占9.8%,其中结核性胸膜炎占3.3%、颈部淋巴结核占2.2%、肺结核占4.3%。主要原因是防护意识淡薄，认为工作繁忙而防护措施落实不到位及病房通风不良等。3讨论3.1结核病院护士自我防护现状①结核病院护士职业暴露特点。护士的职业暴露分为化学、物理、生物和社会心理因

5、素等[5]。林焕新[6]等表明，导致医务人员职业暴露和传染的最主要因素为锐器伤。该文调查结果75%与之吻合。其次，护士的工作大都为输液治疗，对抗生素的接触较频繁，目前虽未见其对护士影响的相关报导，但有过因接触青霉素致过敏性休克、猝死的报导[7]。该次调查中有40.2%的护士认为抗生素的接触为职业暴露的范畴。此外，护士对职业暴露的相关知识认知较少，仅为55.4%。②结核病院护士自我防护意识淡薄调查显示，护士掌握普通预防和标准预防者仅占23.9%，了解自我防护相关知识的仅占33.7%。具体表现在：体检及疫苗接种者占20.7%

6、，针头使用后回套针帽或收集盒占57.6%，正确洗手、消毒者仅占67.4%；在配制化疗药物、抗生素时不戴手套以及锐器损伤后正确处理者不到一半，且登记上报者仅占23.9%。由于近1年来护士不当防护措施且工作繁忙等原因，导致9.8%的护士感染结核，给护士的身心健康造成了极大的伤害。因此，医院应加强监控力度，责任到人；对在岗护士应加强教育，提高其自我防护能力。3.2结核病院护士自我防护能力培养护士是医院基层工作的主要执行者，由于护士工作性质的特殊性，常使其置于各种职业暴露中，而结核病院患者大多具有一定的传染性,护士职业暴露的风险

7、较其他院更高。因此，医院及个人应重视自我防护能力的培养。（1）加强科室管理，提高防护意识：①定期进行自我防护等知识的培训；②规范操作，坚持预防为主和安全控制；③建立职业损伤报告制度及护士健康档案，定期体检，必要时接种疫苗。（2）护士操作的防护：①在晨晚间护理时应戴带口罩手套，且采用湿法扫床，操作结束后，及时洗手。②在输液、抽血时谨慎操作，避免刺伤，用后将针头卡入锐器盒中。③养成良好的卫生习惯，严格执行卫生制度。（3）护士心理健康的防护：①运用角色置换来调控自己的情绪，加强应对挫折的能力。②学会自我调节，通过找人倾诉、听音

8、乐等方法来宣泄消极情绪，并注意休息。③正确面对晋职晋升，处理好与同事、上级、患者以及家庭之间的关系，建立良好的人际关系。[..