小切口白内障摘除术与超声乳化吸出术治疗白内障的临床疗效分析

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1、小切口白内障摘除术与超声乳化吸出术治疗白内障的临床疗效分析唐双军(宣城市屮心医院安徽宣城242000)【摘要】A的观察分析小切门G内障摘除术与超声乳化吸出术治疗G内障的疗效，探究治疗白内障的更有效术式。方法筛选2010年1月一2013年6月期间我院收治的120例白内障患者作为研宂对象，根据术式我们将上述研究对象分为观察组(64例患者，69只患眼)与对照组(56例患者，61只患眼｝，观察组患眼接受小切门白内障摘除术治疗，对照组患眼接受超声乳化吸出术治疗，对比分析两组患眼的临床疗效。结果①两组患眼手术过程屮后膜囊破裂发生率、术后

2、瞳孔变形发生率相比差异无统计学意义(P>0.05)。②术后所有患眼均存在不同程度的角膜水肿，但在7〜14天均完全消退，但两组患眼术后角膜水肿消退时间相比差异无统计学意义(P>0.05)。③术后10天，对照组患眼裸眼视力显著高于观察组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月左右，两组患眼最好娇正视力、术后散光度相比差异无统计学意义(P>O.05)。结论超声乳化吸出术治疗白内障的近期临床疗效比小切门白内障摘除术较好，但是两种术式的远期疗效相当，所以即使在无超声乳化仪的医院也可以采用小切门G内

3、障摘除术治疗白内障患者。【关键词】超声乳化吸出术小切n白A障摘除术白

4、Aj障【中图分类号】R779.6【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2014)03-0237-02白内障是发生在眼球里面晶状体上的一种疾病，是眼科临床的首位致盲眼病,手术治疗是使0内障患者复明的重要手段。［1］既往手术方式主要有大切门白内障囊外摘除术、白内障非超声乳化小切门手术,［2］最近几年随着眼科技术的迅速发展，手术方法也在不断改进，白内障超声乳化手术在临床得到广泛应用，其减少了手术并发症，特别是术后散光，己经成为一种有效的治疗白内障的手术

5、方法。[3】本研究0的在于对比分析这两种术式的临床疗效，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料筛选2010年1月-2013年6月期间我院收治的120例白内障患者作为研究对象，入选标准如下：①符合闩内障的诊断标准[4】；②研究对象的治疗方法与本研宄术式相同。排除标准：①奋小切口白内障摘除术禁忌症的患者；②有超声乳化吸出术禁忌症的患者。将上述研究对象按术式分为观察组、对照组，两组患者性别、年龄、病程、晶状体核分级、白内障病变类型等一般资料相比差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。1.2方法a术前均给予患者常规检查及

6、眼部检查，对于合并内科疾病患者，积极给予对症治疗，待患者血糖、血压平稳后给予手术治疗，术前3d给予抗生素滴眼液滴眼，术前30min采用复方托毗卡胺滴眼液滴眼4次，以充分散大瞳孔。b患者取仰卧位，对患眼进行结膜囊冲洗。采用盐酸奥布卡因滴眼液进行表麻必要吋采用利多卡因在球结膜下进行局部麻醉。c缝线固定上直肌，做以穹窿为基底的结膜瓣：角膜缘后1.5mm作反眉式巩膜隧道切口，并穿刺进入前房。d先注入粘弹剂，给予患眼开灌式截囊或者连续环形撕囊，然后再给予水分离。e将核旋转至前房后，再将巩膜板层切U扩大至6mm，米用品状体套圈将品状体核

7、娩出。对照组患眼接受超声乳化吸出术治疗，步骤a、b、c、d与观察组一致。e采用劈核法粉碎晶状体核，然后再将它们吸出，将巩膜板层切口扩大至5.5mm左右，植入光学直径5.5mm的硬性人工晶状体，置换粘弹剂后即可。f术后处理：第2天打开敷料，常规抗生素及激素眼药水点眼，指导患者注意休息，尽量不要做剧烈运动，若出现头痛、眼痛等症状及吋就诊。1.3统计学分析用SPSSStatisticsl8.0软件进行分析，计量资料采用均数±标准差(x±s)表示，计数资料采用率表示，组间计量资料均值的比较采用∪检

8、验，组间计数资料率的比较采用四格表x2检验，以α=0.05为检验水准，p<0.05差异有统计学意义。2结果2.1两组患眼手术并发症发生率的比较两组患眼手术过程中后膜囊破裂发生率、术后瞳孔变形发生率相比差异无统计学意义(P>O.05)。结果见表1。表1两组患眼手术并发症发生率的比较h(%)］2.2两组患眼术后角膜水肿消退时间的比较所有患眼术后均存在不同程度的角膜水肿，但在7〜14d均完全消退。观察组、对照组患眼术后角膜水肿消退时间为(9.2±1.5)天、(8.9±1.2)天，两组患

9、眼术后角膜水肿消退时间相比差异无统计学意义(P>0.05)。2.3两组患眼术后视力的比较术后10天，观察组患眼裸眼视力明显低于对照组，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05>。术后3个月，两组患眼最好矫正视力、术后散光度相比差异无统计学意义(P>0.05)。结果见表2。