医疗差错、缺陷界定标准2

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1、医疗差错、缺陷界定标准1医疗差错、缺陷界定标准10医疗差错、缺陷界定标准20医疗质量缺陷界定标准21医疗差错、缺陷判定标准25医疗差错、缺陷界定标准1、临床科室一般差错：（1）应邀会诊科室接到会诊通知单8小时内、急诊会诊30分钟内未到申请科室会诊者；（2）未及时执行上级医嘱指示，对诊断、治疗有影响者；（3）体检遗漏重要阳性体征或未认真观察、记录病情变化，对比要的辅助检查不及时而导致误诊者；（4）未记录有药物过敏史，或漏开过敏试验，而导致误用过敏药物；（5）申请单书写不规范，申请目的不明确，导致误检、漏检者；（6）检查、治疗中，因技术和责任因素造成断针、断管等未取出，但对

2、人体未造成影响者；（7）伤口、体腔内留置引流条（管）未适时取出者。严重差错：（1）拒收、推诿病人，致使病情恶化，增加病人痛苦或延误病人检查、诊断、治疗者；（2）各种诊疗操作（如胸、腹、骨髓穿刺、内窥镜检查等），未按《常见疾病诊疗规范》进行，发生感染等并发症。（3）各种检查或术中误伤重要组织、器官者；（4）因误诊或主观臆断而致治疗原则差错，延误治疗时间，影响治疗效果；（5）对急症、危重病人未能优先诊治，对危重病人随意转送而延误诊治者；（6）对危重病员实施抢救或特殊检查，出现危象时医师不在场者；（7）用药过程中，出现明显的毒、副作用而未及时停用者；（8）对术前检查准备不充分

3、或手术指征掌握不准，而轻率地实施手术；（9）外科手术止血不完善，导致术后继续出血较多，需经二次手术止血者；（10）体腔或软组织内遗留纱布、器械等异物，但未在离手术室前发现而拆开伤口取出者；（11）病理标本丢失，影响诊断治疗者；（12）错下医嘱（包括：姓名、性别、年龄、床位、药名、剂量、用法、部位）已执行；（13）对院领导和上级医师的指示不执行，违反规定影响诊疗工作的；（1）急诊、危重病人会诊、抢救中，接到会诊通知单或电话不及时参加会诊、抢救者。2、麻醉科一般差错：（1）低位椎管内麻醉未按常规操作进行致平面过高，出现呼吸抑制，经处理未发生不良后果者；（2）硬膜外麻醉未按常

4、规操作进行，致穿破硬脊膜或麻醉导管遗忘体内带回病房；（3）因麻醉插管未按常规进行，致病人牙齿松动、脱落，咽喉部严重损伤；（4）麻醉不全，严重影响手术进行；（5）急诊手术通知单送达后，30分钟内麻醉医师未做好麻醉准备者。严重差错：（1）麻醉科医生临床抢救病人时，遗忘重要器械、药品影响抢救者；（2）麻醉科医生因术中玩忽职守致病人出现呼吸循环骤停，经抢救顺利恢复者；（3）因麻醉穿刺未按正规操作造成气胸；（4）麻醉科医生因不负责任造成无氧供给或二氧化碳潴留者。3、手术室一般差错：（1）主要手术器械、药品准备不全，影响手术进行着；（2）体腔关闭前未认真查对清点敷料、器械、增加探查

5、次数而延长手术时间30分钟以上者（体内找到为医师差错）；（3）体位不当，使皮肤压伤或出现水泡者；（4）因责任心不强，用热水袋或电极造成轻度灼伤者。严重差错：（1）因未严格查对，术中输错血或用错药；（2）接送病人或手术前、后，坠车、坠床；（3）因交接班不严而误用未消毒物品；（4）病理标本丢失，影响诊断治疗者；（5）值班人员无故停止、拖延或推诿手术，影响手术按时进行。4、输血一般差错：（1）发错血而未输入病人体中；（2）损失血标本需要重新抽血者或血样保存不足7天；（3）未按技术规范要求进行血液的核对、储存而导致血液浪费200ml以上；严重差错：（1）因全血、血液成分的储存不

6、合要求，影响质量而导致严重输血反应者；（2）交叉试验错误导致错输血型；（3）错发血型并已输入病人者；（4）收到危重、抢救顾客的输血申请单后，30分钟内无故未供血而影响抢救者。5、放射科一般差错：（1）错照病人或部位，错排或漏排X光号码，损坏或遗失照片，需要新检查者；（2）诊断报告写错姓名、左右部位，已发出者。未按规定时间发出报告者（疑难病例除外）；（3）未按操作规程操作，造成胶片报废者；（4）X光片归档错误，致使无法查找或丢失X光片或原始资料混乱者；（5）因责任或技术原因致使重要特殊检查失败者；（6）各种特殊检查的预约超过时间，延误诊治者；（7）报告单写错姓名、X线号并

7、已发出，但未造成不良后果者。严重差错：（1）因错照病人部位，而导致治疗错误，但未造成不良后果者；（2）X光片显示不清楚，因责任或技术水平导致中大病情漏诊、误诊；（3）因责任心不强，对机器设备保管、使用不当，造成仪器损坏，影响工作者；（4）不按操作规程致各种造影失败（如脑、心、肝、肾等），造成病人痛苦及药物、胶片浪费者。5、检验科一般差错：（1）丢失或损坏标本不能检查者；（2）错查、漏查检验项目或填错检验结果者，搞错标本而标本已处理不能复查者；（3）错配或用错试剂，检验项目与申请项目不符合、报告结果错误者；（4）未按规定时间发出报告，检验单