妇科腹腔镜术后患者早期护理干预对腹胀的影响杨霞

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1、妇科腹腔镜术后患者早期护理干预对腹胀的影响杨霞淄傅市中心医院妇科，山东淄傅255000【摘要】目的：分析早期护理干预对妇科腹腔镜术后患者腹胀的影响。方法：选择医院妇科2014年7月〜2015年9月收治的行腹腔镜术治疗的患者124例，随机分为实验组和对照组，每组62例，实验组患者术后给予早期护理干预，对照组患者术后给予常规护理，观察两组患者术后腹胀发生率，对比两组患者术后肠功能恢复时间。结果：术后应用早期护理干预后，实验组患者腹胀发生率、肠功能恢复时间均低于对照组，差异只有统计学意义（P<0.05）。结论：妇科患者接受腹腔镜术治疗后，通过早期护理干预的应用，可降低腹胀发生率，促使患者肠功能尽早恢

2、复，缩短住院时间，提升治疗效果。【关键词】妇科腹腔镜术；早期护理干预；腹胀腹腔镜术为妇科患者常用的治疗方式，术后较易发生腹胀，影响患者进食,不利于患者切U愈合，严重时甚至导致患者发生肠粘连、肠梗阻等，降低患者的牛.活质量。有效的护理干预可降低患者术后腹胀发牛.率，促进患者肠功能恢复,但常规护理中，效果并不理想，患者术后腹胀发生率依然比较高，木院以妇科收治的行腹腔镜术治疗的患者为研究对象，给予早期护理干预，取得良好干预效果,现将应用结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择医院妇科2014年7月〜2015年9月收治的行腹腔镜术治疗的患者124例，年龄21〜57岁，平均（35.8±

3、2.1）岁；体重40〜65kg，平均（57.2±2.6）kg；疾病类型:卵巣囊肿44例，子宫肌瘤34例，异位妊娠30例，不孕症16例。纳入标准：（1）均采用妇科腹腔镜手术治疗；（2）均为择期手术患者；（3）排除严重脏器功能紊乱、内分泌疾病、呼吸抑制疾病、过度肥胖患者。随机将患者分为实验组和对照组，每组62例，两组患者疾病类型、具体手术方式差异无统计学意义（P〉0.05）。1.2方法对照组患者给予常规护理，术前，进行常规胃肠道准备，并给予患者相应的健康教育，术后，观察患者的病情变化情况，待患者病情稳定后，指导患者下床活动。实验组患者在常规护理的基础上实施早期护理干预，干预方法如下：

4、（1）术前心理护理:术前，护理人员可适当增加与患者的交流次数，将疾病相关的知识、手术的安全性、术后的效果等详细的介绍给患者，加强患者对疾病及手术的了解程度，缓解患者的不良心理，减轻患者的心理压力，促使患者积极的配合手术治疗。（2）体位和镇痛护理：手术结束后，帮助患者摆放平卧姿势，在患者腹部上放置沙袋，放置6h,患者完全清醒之后，帮助患者改为侧卧位；术后，利用自控镇痛泵给予患者镇痛护理，吋，注重对管道的护理，避免切口受到牵拉，增加疼痛程度，指导患者正确的翻身、咳嗽，保护切口，术后12h，患者改为半卧位，松弛腹部肌肉，减轻患者切U的疼痛程度［1］。（3）饮食护理：术后6〜8h，给予患者流质食物，需

5、要注意食物量应比较少，刺激胃酸，增加分泌，术后12〜24h,给予患者清淡易消化食物，鼓励患者多喝水，保证水电解质平衡，促进胃肠蠕动，尽早排气、排便［2】。（4）早期锻炼：术后6h,指导并协助患者在床上进行被动训练，术后24h，鼓励患者下床活动，并在患者活动中给予相应的帮助。1.3观察指标观察两组患者术后腹胀的发生情况，术后48h，如患者腹痛、腹胀症状依然存在，J1肠鸣音未恢复、肛门未排气判定为腹胀。观察并记录两组患者术后肠功能恢复吋间，包含肠鸣音恢复吋间、首次排气吋间、首次排便吋间。1.4统计学分析统计学分析采用SPSS18.0,计量资料比较利用t检验，计数资料比较利用检验，P<0.05表明差

6、异具有统计学意义。2结果2.1术后腹胀发生率比较通过早期护理干预的应用，实验组62例患者中，发生腹胀2例，发生率为3.2%；对照组62例患者中，发生腹胀8例，发生率为12.9%。实验组患者术后腹胀发生率高于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。2.2术后肠功能恢复吋间比较术后，通过早期护理干预的砬用，实验组患者肠鸣音恢复吋间、首次排气吋间、首次排便吋间均低于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。表1:实验组与对照组患者术后肠功能恢复吋间比较（±s）组别（n=62）肠鸣音恢复（h）首次排气，（h）首次排便（h）实验组15.2±2.417.6

7、±2.852.3±4.8对照组31.4±3.6*26.3±3.8*76.3±5.4*注:与实验组相比，*P<0.05o3讨论卵巢囊肿、子宫肌瘤等为妇科常见病，临床治疗吋，多采用腹腔镜手术治疗，具有良好的治疗效果，但术后患者较易发生腹胀并发症，影响术后的恢复效果,增加患者术后的痛苦程度［3】。妇科患者接受腹腔镜手术期间，通过奋效的