小针刀治疗腰椎横突综合征125例

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1、小针刀治疗腰椎横突综合征125例李明钊(四川省射洪县中医院三楼康复科四川遂宁629200)【摘要】目的：探讨小针刀治疗腰椎横突综合征的临床疗效。方法：用小针刀在腰椎横突压痛点部位进行操作，对紧张的筋膜及较硬组织彻底松解。结果:125例总有效率为100%。提示：药物治疗木病疗效不佳，并常无特殊治疗方法，用中医中药、推拿按摩等治疗方法可缓解症状，但很难治愈，其原因是难以将腰椎横突部肌筋膜劳损而变性粘连的组织彻底松开。小针刀对这些部位进行松解剥离，解除了患处的压迫症状，恢复其动态平衡，从而使各种复杂症状缓解或消失。【关键词】腰痛、外科学、小针刀

2、【中图分类号】R246.2【文献标号】A【文章编号】2095-9753(2016)3-0015-02Smallneedleknifetherapy,125casesoflumbartransverseprocesssyndromeLiMingzhaoShehongcountyhospitalSuiningsichuan629200Picktoobjective:tostudytheclinicalcurativeeffectofsmallneedleknifetherapylumbartransverseprocesssyndrome.M

3、ethod:useasmallneedleknifeinthelumbartransverseprocesspressurepointposition,thetensionfasciaandhardtissuereleasecompletely.Results:125casesofthetotaleffectiveratewas100%.Tip:Drugtreatmentthediseasecurativeeffectisnotgood,andnospecialtreatment,oftenwithtraditionalChineseme

4、dicinemassage,themassagetherapycanrelievesymptoms,suchasbutitisdifficulttocure,thereasonisthatmakesitdifficulttolumbartransverseprocessofmyofascialstrainanddegenerationadhesionorganizationloosencompletely.Smallneedleknifetoreleasethestrippingoftheseareas,liftedtheaffected

5、partcompressionsymptoms,restorethedynamicbalance,sothatvariouscomplexofsymptomsordisappear.Keywords：lowbackpain,surgery,smallneedlekni2009〜2014年运用小针刀疗法治疗患者125例，取得了满意的效果，报道如下。临床资料本组125例，男73例，女52例；年龄15岁〜68岁，平均33岁;病程1月〜30年，平均1年5个月；单侧发病者23例，双侧发病者102例；急性发病者24例，慢性劳损者89例，无明显原因者1

6、2例,以腰痛为主者43例，臀痛者18例，腰痛伴下腹部疼痛者9例，腰臀痛伴大腿后侧痛者45例，腰痛伴人腿外侧痛者10例。査体：腰椎横突处冇明显压痛或伴冇明显结节者85例,伴有臀中肌后缘压痛者20例，伴臀中肌条索状物者12例，直腿抬高试验阳性者8例，但加强试验阴性。X线检查无特异性表现。治疗方法患者俯卧位，在腰椎横突处找出压痛点范围，在患侧横突尖部、横突间肌、椎板小关节部、骶棘肌椎板附着处、臀中肌后缘的硬结、条索或变硬部位可找到明显压痛点，以及在腰背筋膜处可找到激痛点，甚至波及到整个臀部。小针刀在压痛点部位进行操作，紧张的筋膜及较硬组织应彻底

7、松解，手下阻力较大吋稍用力可刺入，穿透后有突破感，在此层面纵行切开2〜3刀，继续刺入达骨面进行纵行疏通剥离。在横突尖部垂直切割，并沿横突尖端作弧形铲剥，松解筋膜的附着点，针刀始终不离横突尖，椎板及小关节囊部位要小心切割，以免刺入椎板间隙。待横突尖与周围粘连的肌肉筋膜之间奋松动感时即出针。对臀中肌后缘有压痛及臀中肌筋膜有结节状或条索状物者，以刀口线与肌束平行刺入，直达骨膜先行纵行疏通剥离数次，对肌束特别紧张者可用切割法切断部分肌纤维。对腰背部肌群充分进行筋膜切开减压，出针后干棉球压迫片刻以止血，创可贴外覆。针刺吋患者感到局部酸麻困胀并向臀部

8、或下肢放射，一般术后当吋自觉松解部位很轻松，腰痛明显减轻。术后当天适当进行腰背肌锻炼，预防再粘连。1次未愈者1周后复诊吋在新的痛点再作治疗，一般1〜3次即愈。疗效标准治愈：临床症状及局部压痛消