小剂量他巴唑治疗甲亢的临床疗效评价

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1、小剂量他巴哇治疗甲亢的临床疗效评价贵州省毕节市第一人民医院内分泌科551700摘要：目的评价使用小剂量他巴唑对甲亢患者的临床治疗效果。方法将我院2014年8月至2015年2月收治的86例甲亢患者作为研究对象，将对象随机分成研究组和对照组，对研究组使用小剂量他巴唑进行治疗，对对照组使用丙硫氧喃啶进行治疗，并对两组患者的临床治疗效果和甲状腺功能相关参数进行对比评价。结果研究组患者治疗效果显著，总有效率为93.02%明显优于对照组的67.44%,差异具有统计学意义(P<0.05);经过治疗后，研究组患者甲状腺功能改善程度与对照组患者相比，差异明显，具有统计学意义(P<

2、0.05)。结论使用小剂量他巴唑对甲亢患者进行治疗，可以有效改善患者的甲状腺功能，临床治疗效果显著，值得临床推广。关键词：小剂量；他巴唑；甲亢；丙硫氧嘧啶.1八.、•刖gH常生活中，人们所提及的“甲亢”疾病，全称是甲状腺功能亢进，出现的原因是患者甲状腺体产生过量的甲状腺激素，这些多余的激素一旦超过一定范围就会引发甲状腺毒症状。患上甲亢，不但会导致甲状腺组织出现病变，还会严重危害身体健康［1］。在此次研究中，将86例甲亢患者分成两组，分別使用小剂量他巴唑和丙硫氧嘧啶治疗，通过治疗总有效率和甲状腺功能相关参数的比较，分析小剂量他巴唑对甲亢患者的治疗效果。只体报告如下：1.资料和

3、方法1.1一般资料将我院2014年8月至2015年2月收治的86例甲亢患者作为此次研宄对象，将患者随机分成研究组和对照组，每组为43例。全部患者均经过甲状腺素水平检测确诊为甲亢患者，符合WHO临床甲亢诊断标准。研究组中，男性29例，女性14例;年龄为19〜60岁，平均年龄29.15±2.34岁；病程:30d〜7年，平均1.23±0.41年。对照组中，男性31例，女性12例;年龄为18〜62岁，平均年龄30.15±1.36岁；病程:40d〜7年，平均1.15±0.62年。两组患者在性别、年龄以及病程等一般资料对比上，差异

4、无统计学意义（P>0.05）o1.2方法全部患者均进行甲状腺功能常规检查，清晨空腹抽血，取血清3mL用以检测患者的甲状腺激素、甲状腺素以及三碘甲腺原氨酸等相关指标水平。研究组患者U服小剂量他巴唑（北京市燕京药业有限公司，批准文号：国药准字H11020440）进行治疗，一次剂量为15毫克，每天服用一次。对照组患者口服丙硫氧嘧啶（上海医药（集闭）冇限公司信谊制，批准文号：国药准字H19983194）进行治疗，一次剂量为500毫克，每天服用一次。治疗过程按吋观察患者病情变化，持续用药一周后，再次检验患者血常规和肝功能是否处于正常水平，每两周根据患者具体情况调整用药，连续治疗

5、一个疗程，吋间为12周。并对两组患者治疗后的总有效率和甲状腺功能中的促甲状腺激素、FT3（血清游离三碘甲腺原氨酸）、FT4（血清游离甲状腺素）相关参数改善情况进行比较。1.3疗效判定标准①治愈：患者无甲状腺肿大症状，无疼痛感，ESR（血沉）水平及体温恢复到正常状态；②冇效：患者甲状腺肿人症状和疼痛冇所减轻，甲状腺功能基本恢复，体温正常，ESR水平不稳定；③无效：患者甲状腺肿大症状和疼痛感未能缓解，甚至加重，体温偏高，ESR水平测试无改善［2］。治疗总冇效率=治愈率+冇效率。甲状腺功能相关参数的正常参考值：①促甲状腺激素，正常水平在2〜10mU/L；②FT3:3〜9pmol八

6、；③FT4:9〜25pmol/L。1.结果2.1比较两组甲状腺功能亢进治疗效果研宄组中治愈人数24例，治愈率为55.81%;有效16例，奋效率为37.21%；无效3例，无效率为6.98%,治疗总有效率达到93.02%;对照组治愈人数12例，治愈率为27.91%;有效17例，有效率为39.53%，无效14例，无效率为32.56%,治疗总有效率仅为67.44%，两者数据比较差异明显，具有统计学意义(P<0.05)。2.2比较两组甲状腺功能相关参数改善情况两组患者的甲状腺功能参数促甲状腺激素、FT3、FT4在治疗前，对比差异不大，无统计学意义(P>；0.05)；经过治疗

7、后，两组参数差异明显，具冇统计学意义(P<0.05)o详见表2。2.讨论医学研究者对于甲亢疾病的重视程度越来越高，因为甲亢会严重危害到患者的心血管系统，特别是生理功能较差的患者，如老年人，老年甲亢患者在治疗过程中的危险系数普遍较高。引发甲亢的主要因素有两种，一是自身内发性，患者自身功能如甲状腺结节、多结节甲状腺肿等相关疾病引发；二是外界影响，患者在进行甲状腺或者相关疾病的治疗过程中，不慎摄入过度的甲状腺激素引发。同吋，应该对亚临床甲亢疾病患者引起足够的重视，因为该类患者主要的临床症状是心脏类疾病，极其容易导致