当前制约医院发展的因素分析和应对措施

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1、当前制约医院发展的因素分析和应对措施依据WTO有关规则我国医疗市场将进一步开放卫生行业竞争将愈演愈烈因此对于当前医院发展现状我们应该有一个清醒认识　　一、管理方法滞后和管理人才匮乏束缚医院发展首要原因　　在当前市场经济体制下医疗行业改革困难重重院长负责制落实存在一定困难其改革困难更大另据卫生部一项调查显示在7个省市297家医院796名院级领导中临床专业毕业占78.2%接受过管理专业学历教育仅占13.7%同时大多数医院院长都由原来临床科室主任提拔起来具有较高专业技术水平但技术水平高不一定具备高水平管理能力要把握一个医院整体发展还需要专业管理人员配合、协调　　二、自卫性医疗现象阻碍了医院科

2、技水平提高　　导致自卫性医疗行为根源在于医患之间缺乏沟通医护人员对患者缺乏耐心解释患者对一些相关医学知识了解不够误把一些不良反应和并发症当作医疗事故医护人员为保护自身才会出现自卫性医疗这种现象　　自卫性医疗存在很多负面影响：它增加了患者负担造成医疗资源浪费；导致医务人员墨守成规影响技术水平提高和进步；造成医患对立影响到病人对进一步治疗信心自卫性医疗行为从医学科技发展来看它将影响医务工积极性影响医院技术水平发展和提高　　三、医疗行业从业人员不稳定　　据北京医师协会一项调查显示近三年来71家医院中离职人员2295人其中1/3出国1/3下海经商（大多从事药品营销）1/3从事别专业造成人才流失

3、医疗队伍不稳定长此以往将对今后医疗工作产生很大负面影响　　从全国整体来看我国医护人员总流向：从国内到国外从北方到南方从内地到沿海从公有到私立这种现象如果持续下去势必造成公立医院人才匮乏总体技术水平降低在今后竞争中无法立足　　四、医疗欠费制约了医院发展　　医疗欠费长期困扰公有医院一大难题医院实行成本核算后由医疗欠费造成亏空全部在科室经济收入内扣除大部分医院每年有几万元甚至几十万元欠费变成呆账、烂账无法收回由于医院基本属于自收自支医疗欠费已经成为医院一个包袱　　医院作为一个经济相对独立核算单位不可避免地要考虑自身经济问题有关部门出台相关规定要求对病人实行就近抢救治疗对拒绝抢救医疗机构实行处

4、罚但要将其落到实处还应有配套管理措施以解除医疗后顾之忧　　针对以上几个方面问题应采取以下对策：　　一、转变经营观念培养高级医院管理人才　　要保证医院持续发展就必须打破旧体制、旧观念落实院长负责制抓好后继有人教授培养工作让先进管理体制和管理人才发挥真正效用新时期院长作为管理者不仅需要有一定专业技术知识更要有先进管理经验敏锐、发展眼光；能够预测未来社会需求方向确定今后医院努力方向；创新服务使医院服务独树一帜；认真把握服务质量把患者满意度作为永无止境工作目标这就要求引进、培养高级专业管理人才学习先进管理经验在技术上与国际先进水平接轨同时在管理上也要与时俱进使医院适应激烈竞争创建自己服务品牌为

5、今后发展积聚力量　　二、纳入医疗保险减少从业风险　　据了解天津市目前已要求该市所有公立医院必须购买医疗责任保险北京市也拟在全市公立医疗机构推行医疗责任保险上海市参保公立医院达到了99%四川、广州等地也已经着手推行医疗责任保险们具体做法：由医院出面为单位和医护人员投保其中医护人员保费由本人承担按照职称、岗位不同交纳不同保险金额通过参保使医疗风险得到分摊医生解除了后顾之忧使其能够尽最大努力抢救患者刻苦钻研新医疗技术；即使发生医疗事故医院赔付也有章可循患者会很快得到赔付从而保障了医院正常医护工作并使其逐步纳入规范化轨道　　三、打破常规提高待遇留住人才　　医院要留住人才一方面要依*国家有关部门

6、出台相关规定改革用人制度确保医疗队伍稳定；另一方面要从医院内部深化改革从用人体制、激励机制上下手打破常规进一步提高人才待遇在吸引外地人才同时留住自己培养人才并为们创造良好工作环境做到人尽其才促进医院发展　　四、多方努力建立医疗保障体系　　医院作为独立核算经营单位如果长期被欠费困扰有被拖垮危险建议国家有关部门建立一个由卫生、收容、公安部门参加为困难患者、“无主”病人服务救济组织；建立一个相应医疗保障体系为贫困人员、无主病人向医院支付相应资金或物质补助以此来补偿医院损失改变由医院独立支撑局面缓解医院压力让医院放开手脚不断发展前进