降压联合调脂治疗原发性高血压病效果观察

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1、降压联合调脂治疗原发性高血压病效果观察徐苏平(昆山市千灯人民医院药剂科215341)【摘要】目的探讨原发性高血压采用降压联合调脂治疗临床效果。方法木次研究选择的对象共90例,均为我院2010年5月至2012年5月收治的原发性高血压病患者,随机按观察组50例和对照组40例划分,对照组采用单纯降压的方案治疗,观察组在此基础上加用调脂方案治疗,回顾比较两组临床资料。结果观察组总有效率为90%,对照组总有效率为77.5%,观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。两组用药前血压水平无明显差异(P>0.05),用药后均有改善

2、,观察组改善情况显著优于对照组(P<0.05)o治疗前两组甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白肭固醇(LDL-C)无明显差异(P>;0.05)o用药后除HDL-C外,其它均有下降,但观察组下降幅度显著高于对照组(P<0.05)o结论原发性高血压采用降压联合降脂治疗,可显著提高临床效果,有效控制血压水平,使降压药物的效果增强,对改善患者生存质量,降低不良事件发生率有非常重要的意义,值得临床广泛推广应用。【关键词】降压调脂原发性高血压【中图分类号】R544.1【文献标识码】A【文

3、章编号】2095-1752(2013)01-0150-02近年来,经济体质改革的增强显著提高了公众生活水平,饮食结构及生活方式随之不断转变,加之遗传等多因素的影响,原发性高血压病发病率呈逐年增多趋势,对患者生活质量构成了严重影响。单纯采用降压治疗效果并不理想,联合调脂治疗方案应用可使预后明显改善,只有非常重要的应用价值[1]。木次研究选择的对象共90例,均为我院2010年5月至2012年5月收治的原发性高血压病患者,随机按观察组50例和对照组40例划分,对照组采用单纯降压的方案治疗,观察组在此基础上加用调脂方案治疗,回顾比较两组临

4、床资料,现将结果总结报告如下。1资料与方法1.1一般资料本次研究选择的对象共90例,男69例,女21例,年龄33-68岁,平均(59.7±4.2)岁。均与WHO与国际高血压学会于1999年制定的诊断标准符合。合并脑梗死10例,冠心病18例,糖尿病13例。排除继发性高血压及肝、肾等机体其它系统严重疾病者,按观察组50例和对照组40例划分,两组在一般情况上具有可比性,无明显差异(P>;0.05)o1.2方法对照组单纯给予降压药物单纯或联合使用,包括血管紧张素转换酶抑制剂、α-受体阻滞剂、利尿剂、血管紧张素

5、受体拮抗剂、β-受体阻滞剂等。观察组在以上用药基础上,加用辛伐他汀治疗,20mg/次,1次/d,晚上口服。1.3指标观察对两组患者肝、肾功能、尿常规、血常规定期检测,并检测股酸激酶同工酶、肌酸激酶水平。行3个月治疗后,对两组血压达标情况及降压效果进行观察。1.4效果评定对右肱动脉血压(坐位)进行测量,取三次测量平均值,治疗目标血压<140/90mmHg。有效:血压水平<140/90mmHg;无效:血压水平≥均工资140/90mmHg;患者奋糖尿病合并发生者,0标血压为血压水平<130/80mmHg

6、。1.5统计学分析统计学软件采用SPSS13.0版,组间计量数据采用(x±s)表示,计量资料行t检验,P<0.05差异有统计学意义。2结果观察组总冇效率为90%,对照组总冇效率为77.5%,观察组总冇效率显著高于对照组(P<0.05)o两组用药前血压水平无明显差异(P>0.05),用药后均有改善,观察组改善情况显著优于对照组(P<0.05)o治疗前两组甘汕三脂(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)无明显差异(P>0.05)。用药后除HDL

7、-C外,其它均有下降,但观察组下降幅度显著高于对照组(P<0.05)o见表1,表2。表1两组治疗前后血压水平变化比较(x±s,mmHg)组别nSBPDBP疗前疗后疗前疗后观察组50157±14125±9*98±ll87±9*对照组40156±14138±1398±1392±10注:*与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。表2两组各项血脂指标治疗前后变化比较(x±s)组别TC

8、(mol/L)TG(mol/L)HDL-C(mol/L)LDL-C(mol/L)疗前疗后疗前疗后疗前疗后疗前疗后观察组(n=50)5.5±0.83.9±0.3*1.9±1.31.2±1.3*1

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