层流洁净手术室管理

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1、层流洁净手术室管理关于层流洁净空调的几个问题1、洁净空调是如何实现区域的空气净化的？2、洁净空调系统有哪几部分组成?3、国标中关于洁净手术室的洁净等级是以什么标准来划分的？4、影响洁净区域温湿度有那几个关键因素？5、国标中关于洁净手术室的洁净区域分区是如何划分的？6、洁净空调通过什么方法实现相邻不同洁净等级的区域的不洁净空气的流向的？7、对洁净区域的管理要求有哪些？8、洁净空调是如何调节洁净区域温湿度的？9、常用洁净空调风系统组成形式有哪些？有何优缺点？10、洁净空调在使用中有哪些常见误区，现实工作中应该

2、如何避免？建立层流洁净区域的目的——降低病菌感染，提供舒适的医疗环境。患者在住院过程中受到的伤害最低避免任何可能引起术后感染的风险有效地消除一切交叉感染的隐患建立一个有效的保障体系何为层流洁净区域以层流洁净区域为核心应用空气洁净技术建立科学的人、物流程严格的分区管理控制微粒污染，保证手术病人生命安全层流洁净区域洁净辅助用房非洁净辅助用房洁净空气技术控制微粒污染的主要途径空气过滤有效清除空气中所有细菌和病毒气流技术迅速有效地排除室内已发生的污染梯度压力阻止室外的污染侵入室内温湿度降低人体发菌量、抑制细菌繁殖

3、空气品质排除室内有害气体洁净系统全过程控制国家相关标准《医院洁净手术部建筑技术规范》GB50333-2013《医院空气净化管理规范》WS/T368-2012影响温湿度的主要因素洁净室温湿度冷热水集中供应情况自然环境各级洁净过滤网洁净程度阀门及执行机构开度加湿器工作状态回风及送风风阀开度1,00010,000外大气层大气层田园地带街市区10,000,0001,000,000100,000工业地带一般自然界气体等级感性认知外大气层大气层田园地带波士顿查尔斯河畔浓度：≥0.3μm≥2.5μm≥10μm计数：21

4、43024012计重：319北京天安门广场颗粒物浓度浓度：≥0.3μm≥2.5μm≥10μm计数：11215232720623计重：168217空气品质现状2013年11月指洁净空调环境中空气含尘量多少的程度。含尘浓度高的则洁净度低，含尘浓度低的则洁净度高。洁净度：GB50333-2013医院洁净手术部建筑技术规范洁净度5级（洁净度100级——I级）环境空气中大于等于0.5μm的微粒数大于350粒/m3（0.35粒/L）到小于等于3500粒/m3（3.5粒/L）；大于等于5μm的微粒数为0粒/L洁净度6级

5、（洁净度1000级——II级）环境空气中大于等于0.5μm的微粒数大于3500粒/m3（3.5粒/L）到小于等于35200粒/m3（35.2粒/L）；大于等于5μm的微粒数小于等于293粒/m3（0.3粒/L）洁净度7级（洁净度10000级——III级）环境空气中大于等于0.5μm的微粒数大于35200粒/m3（35.2粒/L）到小于等于352000粒/m3（352粒/L）；大于等于5μm的微粒数大于293粒/m3（0.3粒/L）到小于等于2930粒/m3（3粒/L）洁净度8级（洁净度100000级——I

6、V级）环境空气中大于等于0.5μm的微粒数大于352000粒/m3（352粒/L）到小于等于3520000粒/m3（3520粒/L）；大于等于5μm的微粒数大于2930粒/m3（3粒/L）到小于等于29300粒/m3（29粒/L）洁净度8.5级（洁净度300000级——V级）环境空气中大于等于0.5μm的微粒数大于3520000粒/m3（3520粒/L）到小于等于11120000粒/m3（11200粒/L）；大于等于5μm的微粒数大于29300粒/m3（29粒/L）到小于等于92500粒/m3（92粒/L

7、）加湿蒸汽冬季热水夏季冷水供暖锅炉风冷热泵多联机组中央空调压缩机组循环机组新风机组回风洁净空调系统示意图洁净手术室洁净新风洁净空气废气常用空调水系统形式二管制：供冷供热合用同一管路系统四管制：供冷、供热的供、回水管分开设置常用空调水系统形式空气调节原理图空调循环机组典型结构图：空调箱由新风段、初效过滤段、预热段、新回风混合段、表冷段、送风段、加热段、加湿段、高中效过滤段组成。洁净空调风系统示意图17单向流/层流将脏空气置换气流方式及影响实验证明：在各种不同的送风速度情况下，垂直单向流比水平单向流手术室的细

8、菌浓度低。乱流-紊流将脏空气稀释手术室常用方式ICU常用方式送风口和回风口应保持通畅，任何遮挡都会影响到洁净空调的运行效率。气流方式及影响层流与高效送风比较设高效过滤器的面积为1米2，从送风口到被保护面的距离为2.5米，按送风速度0.25米/秒计每小时送风量相当的换气次数：0.25米/秒×3600秒×1米2=900m3900m3÷（1m2×2.5m）=368次/小时乱流100级，一般30-50次/小时层流百级-乱流百级：天壤之