血清学指标水平检验在脂肪肝诊断中的应用价值

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1、血清学指标水平检验在脂肪肝诊断中的应用价值唐受和(湖南省泸溪县人民医院检验科415000)【摘要】目的：探讨血清学指标水平检验在脂肪肝诊断中的应用价值。方法：随机抽取我院86例脂肪肝患者作为观察组,另抽取86例健康体检者作为对照组，对这两组分别进行多种血清学指标水平检验，其中包括总胆固醇(TC)、血清三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白肭固醇(HDL-C)、天冬氨酸转氨酶(AST)及丙氨酸氨基转移酶(ALT)等,比较分析检验结果。结果：两组血清学指标水平比较均有显著性差异(P

2、<0.05);相比于对照组，观察组TC、TG、AST、ALT明显高于对照组，比较有显著性差异(P<0.05)；两组间LDL-C、HDL-C差异比较无统计学意义(P〉0.05>。结论：血清学指标水平检验在脂肪肝的诊断与治疗中只有重要意义，可作为临床监测脂肪肝的重要方法之一。【关键词】血清学指标水平检验脂肪肝应用价值【文献标识码】A【中图分类号】R446.1【文章编号】1672-5085(2013)50-0119-02脂肪肝是由于各种原因引起过量脂肪在肝细胞内持久积聚，代谢平衡失调所致的疾病。长期的肝内脂肪

3、堆积会促使肝纤维化的发生，直至肝硬化，甚至造成肝功能衰竭而死亡［1-2］。近年来，随着人们饮食结构发生变化，脂肪肝的发病率和检出率H渐增多，己成为一个严重危害国民健康的常见隐患。为了解血清学指标水平检验对脂肪肝诊断的意义，木文对86例脂肪肝患者血清学指标水平检验结果进行分析，报道如下。1.资料与方法1.1一般资料选取我院2013年3月-2013年11月脂肪肝患者86例作为观察组研究对象，其中男49例，女37例，年龄33-78岁，平均年龄(51.4±2.1)岁。同期选择在我院体检的86例健康

4、人作为对照组。其中男43例，女42例，年龄28-70岁，平均年龄(46.2±3.2)岁。两组研究对象在年龄及性别等方面比较无显著性差异，具有可比性(p〉0.05)。1.2治疗方法所有研究对象均素食3天后使用真空采血管抽取早晨空腹静脉血，约5ml,3000r/min,离心lOmin分离血清，使用美国贝克曼DXC-600全自动生化分析仪进行测定肝功能［天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)］和血脂［总胆固醇(TC)、血清甘汕三離(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂

5、蛋白胆固醇(HDL-C)］。试剂由上海生物工程有限公司提供，所有项0检测均严格按照操作规程进行［3-4］。1.3统计学方法对文中所得数据采用SPSS13.0软件进行统计学处理并作比较分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，P<0.05为有统计学意义。1.结果2.1两组AST及ALT指标比较观察组AST及ALT水平分别为(80.19±6.84)及(55.19±7.14)U/L,对照组为(39.20±7.48)及(27.79±6.52)

6、U/L,实验组AST及ALT水平高于对照组，差异比较具有统计学意义(P<0.05)。见表1。表1两组AST及ALT指标比较(-x±s，U/L)2.讨论脂肪肝是指由于多种原因导致肝细胞内脂肪堆积过多引起的病变，是多种肝脏疾病发展的一种病理过程，是也常见的弥漫性肝病之一。肝脏在脂质的储存和代谢中起着举足轻重的作用。肝内脂肪主要来源于外周脂肪组织和食物，食物脂肪经水解酶消化后，小肠上皮将其乳糜微粒吸收入血，乳糜微粒进入肝脏后先被分解为甘汕和脂肪酸，脂肪酸进入肝细胞后，部分在线粒体内氧化释放能量，

7、或酯化合成甘油三酯、胆固醇酯以及磷脂，人部分甘油三酯与载脂蛋白结合形成低密度脂蛋白颗粒进入血液［5】。当机体摄入脂肪的量大于机体维持正常身体机能所需的量时，摄取的过量脂肪在肝脏内蓄积沉着，经肝脏转化为未酯化脂肪酸,堆积在肝内，形成脂肪肝，并损伤肝细胞，影响正常的肝功能。近年来随着国民生活水平的改善和医疗诊断技术水平的提高，脂肪肝的发生日益年轻化，患病率也呈逐渐升高。大量研宄表明，近-半的患者可发展为肝纤维化，约5%发展为肝硬化，约3%最终发展为肝衰竭［6-7］。脂肪肝的危害不仅仅是肝硬化和肝癌。医学界近

8、年来发现，脂肪肝不仅影响肝脏，还将破坏人体心脑血管。国外的一项研究结果显示，肝脂肪沉积增加、纤维化将增加心血管疾病发生的风险，10年以上的脂肪肝患者出现脑中风、糖尿病、心肌梗死等疾病的几率更大［8］。脂肪肝如果不及时进行控制与治疗，将会发展成不可逆的肝损害，造成严重后果，因此，血清学指标水平检验对脂肪肝的防止冇着重要的临床意义。本研宄表明，脂肪肝患者的AST、ALT、TG和TC明显高于对照组（身体健康的体检者）的相应指标，差异具有统计学意义