中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎的临床观察

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1、中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎的临床观凌巍（安徽蚌埠市第四人民医院233010）【中图分类号】R271.1【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）19-0404-02【摘要】目的探索釆用中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎的临床效果。方法选取我院2011年1月〜2012年3月我院收治的50例慢性盆腔炎患者，随机分成两组，各25例，一组为实验组采用中药保留灌肠，另一组为对照组采用丙药治疗，观察比较两组的治疗效果。结果经过一个疗程的治疗，治疗组有效率明显优于对照组，而且平均治疗时间短。结论中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎，

2、治疗时间短，效果好，值得推广。【关键词】慢性盆腔炎保留灌肠临床治疗盆腔炎是妇女中较为常见的一种临床疾病，输卵管炎、卵巢囊肿、子宫内膜炎等都属于盆腔炎。盆腔炎分为急性与慢性［1］。木次研究采用中药保留灌肠来治疗慢性盆腔炎，取得了理想效果，具体报告如下。1、临床资料1.1一般资料2011年1月〜2012年3月我院共收治慢性盆腔炎患者50例，病程1月〜10年，年龄20〜44岁，所选患者都有腰痛及下腹痛、白带增多、低热、下腹坠胀感、只经过多等，有5例患者是不孕患者。将50例患者随机分成两组，实验组和对照组，各25例，实验组采

3、取中药保留灌肠治疗，对照组按照两医治疗。1.2治疗方法1.2.1对照组头孢噻无2g溶于250ml的5%葡萄糖盐水；以及甲硝唑注射液（0.5%）,静脉滴注，明天两次，一周为一个疗程，共治疗两个疗程。如果有支原体或者衣原体属感染的患者，另加阿奇霉素口服，每次0.25g，每天两次，连续服用三天；如果真菌感染，需要加氟康唑口服，每次0.12g，每天一次，也是连续服用三天。1.2.2治疗组取煎好的中药100ml，温度在40°左右，给患者进行保留灌肠。灌肠前让患者排空腹部，去枕取左侧卧位，将臀部抬高10cm,液面距肛门小

4、于30cm,药液在20分钟内灌完，十分钟后嘱患者换成俯卧位，抬高臀部，让药液尽量在体内保留两个小时以上。每晚临睡前灌肠一次，连续十天为一个疗程，一个疗程结束后休息一周，最长治疗四个疗程。中药保留灌肠过程中需要注意以下几点：（1）灌肠前嘱患者解大小便。（2）药液温度不能过高也不可过低，以40°为宜。因为药液温度过高会将患者的肠道黏膜损伤，肠粘膜发生水肿，导致药液在肠道内不能很好吸收，治疗效果不理想；如果药液温度太低，会使肠管收缩，甚至痉挛，腹部胀痛加重，也会影响药物的吸收，还增加了患者的痛苦。（3＞为了避免造成

5、交叉感染，需要选择一次性的灌肠袋。（4）液面距臀部距离要适当，过高，压力就越大，药物在体内保存吋间短；过低，药物很难进入肠道内。（5）灌完肠后，患者需要改变体位，变为俯卧位，使臀部抬高，患者如果冇便意，让患者张口呼吸并且转移患者的注意力，降低负压，可以使药物在体内保留的吋间增长。1.3治疗护理护士应当做好健康宣教，特别是经期、孕期。慢性盆腔炎这种疾病病程比较长，患者思想负担重，常会焦虑、痛苦，这样常常会使病情家加重，阻碍病情恢复。而耐心的心理护理，帮助患者调节情绪，鼓励患者积极配合治疗，增强治疗的信心，有利于疾病的康

6、复。适当参加体育体育活动，比如慢跑、瑜伽、太极等可以改善机体状态。饮食方面，要注意饮食结构平衡，增加营养，多吃新鲜蔬菜水果，提高患者的免疫力，促进疾病康复。2、结果通过一个疗程的治疗，实验组有效率96%,对照组76%，两者差异具有统计学意义（P<0.05）o详见表1。3、讨论慢性盆腔炎是妇女在临床中较常见的多发病，主要发病机制是湿热过剩，导致血瘀凝滞，血气不畅，“不通则痛”。这是本病的主要发病原因［2】。中药保留灌肠是局部治疗，可以改善组织的状态。慢性盆腔炎不像急性盆腔炎，快速用药可以有效控制病情。慢性盆腔炎临

7、床主要症状是腰痛腹痛，尤其是在排便、劳累、性交后症状加重，有时候还伴有低热，甚至有神经官能症症状。通过中药保留灌肠，将高浓度药物直接作用于病变部位，不易发生“肝首过消除效应”，使药物充分发挥药效，避免慢性纤维结缔组织增生。中药保留灌肠选择的药物多是清热利湿、补气化瘀的药物。可以很好的改善血液微循环［3】。治疗慢性盆腔炎的方法很多，但是中药保留灌肠，操作简便、安全、患者痛苦小，并iL局部用药，通过肠道黏膜吸收，缩短了药物作用途径，药效快，一至两个疗程就有明显效果。参考文献［1］窦海丽.抗生素联合中药灌肠治疗慢性盆腔炎疗

8、效观察［」］.中国基层医药,2010,17(13):61-62.［2】李中元.中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎的临床效果观察［」］.中国医学创新,2010,27(27):127-128.［3】赵宇昊，朱梅，朱培一.中医药辅助治疗慢性盆腔炎的临床分析［」］.实用药物与临床,2012,15(10):3081-3082.