盲和低视力患者的护理体会

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1、盲和低视力患者的护理体会王树芬（山东省威海市立医院264200）【摘要】目的：浅谈盲和低视力患者的护理体会。方法：对我院2012年8月-2013年8月收治的33例患者资料进行总结分析。结果：经过我院对患者的细心护理，32例患者完全恢复健康，1例患者进行转院治疗。结论：正确的护理方法对患者早H痊愈，恢复正常的生活起关键作用。【关键词】盲和低视力患者护理【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2014）18-0245-02盲和低视力是指一种视觉状态，根据WHO于1973年提出的盲和视力损伤的分类标准，

2、低视力指双眼中视力较好眼的最佳矫正视力<0.3,但≥0.05,盲指双眼中视力较好眼的最佳矫正视力d0.05或视野<10°者。回顾性分析我院2012年8月-2013年8月收治的患者资料，现报告如下。1临床资料1.1一般资料：木院收治盲和低视力患者33例，其中男性患者17例，女性患者16例，年龄9岁-57岁。1.2结果：33例盲和低视力患者经过护理后康复率高，已经有32例患者完全恢复健康满意出院，1例患者进行转院治疗。2护理2.1护理评估了解有无引起盲和低视力的原发性疾病及有无家族史。2.1.1世界卫生组织（

3、WHO＞于1973年提出了盲和视力损伤的分类标准，将盲和视力损伤分为5级。我国于1979年第二届全国眼科学术会议上决定采用这一标准。2.1.2检查评估根据其原发疾病采用，常用的检查方法有测视力、验光、视野检查，可以确定不同程度的盲。2.2护理措施2.2.1积极治疗可治性盲，提高视力如白内障和角膜病可通过手术复明；沙眼可通过手术治疗、抗生素治疗、清洁脸部和改善环境卫生(SAFE防治策略)等手段控制其发病和严重程度；角膜炎患者应积极治疗和预防，适吋行角膜移植术来提高视力；对于青光眼、糖尿病性眼病等不可逆致盲眼病位强调早发现、早治疗，避

4、免发展到盲的状态；加强孕期保健、优生优育宣传，减少儿童盲的发生。2.2.2提高自我护理能力对于已经发展到盲的患者，应协助患者尽快适应盲人生活，提高艽自我护理能力，减少各种受伤的危险。如患者生活和居住地环境没有障碍物；生活用品和家具等固定摆放、不随意更改位置；外出吋有人陪伴或正确使用盲杖等。老年盲人可对其进行以上训练。年轻的盲人则需要进一步进行生活、教育、工作等比较全面的训练，如教授盲文、学一技之长，使其能够适应社会生活。对于确实不能自我护理的患者，应教会苏正确寻求他人帮助的方法，如寻求家属、医护人员的帮助，告知其电话号码等。2.2

5、.3低视力康复训练对于仍奋部分视力的盲人和低视力患者，应对艿进行低视力康复训练，采用助视器等方法来提高他们的视力，使他们能够利用残余视力工作和学习，以获得较高的生活质量。(1)助视器类型：助视器可分为光学性助视器和非光学性助视器。光学性助视器又分远用和近用两种。常用的光学性助视器有眼镜助视器、手持放大镜、立式放大镜、望远镜等，还有近年来推出的闭路电视(CCTV)和电脑软件。最常用的是眼镜助视器。非光学助视器包括大字体印刷读物、改善照明系统设备、奋声设备等。低视力患者因工作、生活及学的不同要求，常需要一种以上的助视器。(2)助视器选

6、用步骤：验光，确定患眼屈光度数以及最佳矫正远视力及最佳近视力；确定B标视力；计算所需的放大倍率；提供不冋类型的助视器给患者试用，确定最适合患者的助视器。(3＞低视力康复训练方法：告知患者助视器的作用及正确使用方法，使其积极配合训练；将和B标材料大小相类似或稍大的材料提供给患者训练。训练应从简单到复杂，从静止到运动。(4＞儿童低视力康复训练：儿童处于器官发育期，任何生理缺陷必将对儿童的身心健康带来不利影响。视觉器官是获得信息的最主要来源，视觉缺陷对儿童的身心发育影响很大。对于儿童低视力患者，早发现、早治疗、早接受康复训练非常重要。适

7、用于儿童的常用远用助视器有眼镜式助视器、单筒或双筒望远镜式助视器;近用助视器有眼镜式助视器、手持式放大镜、立式放大镜或闭路电视系统。(5＞老年低视力康复训练：对老年低视力患者进行康复训练的0的是通过学习和使用助视器来提高其生活自理能力，增强其自信心，使其尽可能独立生活。训练方法主要是通过验光配镜和配戴助视器。患者对助视器的选择0的必须明确。对于知识型老人，首先是解决阅读和书写问题，而且要求不Ml距离、不同环境下的视力改善和增进。如果老人患病前就极少阅读，则助视器只要能满足其家庭曰常活动即可。适用于老人的常用助视器奋眼镜式助视器、手

8、持式助视器和立式放大镜［1】。1讨论主要致盲原因为白内障、角膜病、沙眼、屈光不正和弱视、葡萄膜视网膜病、青光眼、儿童盲等。白内障是我国致盲的首要原因，而老年性白内障盲是一种可治盲，因此大力开展白内障复明手术，可以大大降低我国盲的患病率［2】。参考文