乳腺肿块腋窝淋巴结超声造影与人乳腺珠蛋白基因检测分析

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1、-NingxiaMedicalUniversityThesisforApplicationofMaster’sDegreeTheStudyofContrast-enhancedUltrasoundanddetectionofhumanmammaglobingeneofAxillalymphNodeofBreastmassesStudent’sName:WangQianSupervisor:Prof.MiChengrongSubjectCategory:MedicalMajor:MedicalImaging&NuclearMedicineSpecialty

2、:Contrast-enhancedUltrasoundofAxillalymphNodeofBreastcancerSchool:ClinicalInstituteCompletionDate:Apr.2011---宁夏医科大学学位论文独创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是个人在导师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果，无抄袭及编造行为。除文中已经特别加以注明引用的内容外，本论文不含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明并致谢。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。论文作

3、者签名＿＿＿＿＿论文导师签名＿＿＿＿＿年月日年月日宁夏医科大学关于学位论文使用授权的声明宁夏医科大学有权保留使用本人学位论文，同意学校按规定向国家有关部门机构送交论文的复印件和电子版，允许被查阅和借阅。本人授权宁夏医科大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或其他复印手段保存和汇编本学位论文。可以公布（包括刊登）论文的全部或部分内容。（保密论文在解密后应遵守此规定）论文作者签名＿＿＿＿＿论文导师签名＿＿＿＿＿年月日年月日---宁夏医科大学硕士研究生学位论文中文摘要乳腺肿块腋窝淋巴结超声造影与人乳腺珠蛋白基因检测研究摘

4、要目的乳腺癌的前哨淋巴结(SLN)检测是乳腺外科的重大进展，意义在于可以预测腋窝淋巴结（ALN）是否发生转移，并有可能使ALN阴性的乳腺癌患者免行腋窝淋巴结清扫术（ALND）；本课题通过分析乳腺肿块患者肿物周围皮下注射超声造影剂（SonoVue）后ALN的增强情况，并检测离体淋巴结中人乳腺珠蛋白基因（hMAMmRNA）的表达情况，探讨SonoVue在乳腺癌前哨淋巴结的应用前景。方法术前对21例乳腺肿块患者的肿物周围皮下注射超声造影剂，观察同侧淋巴管及ALN的增强情况及数量；在相同部位注射美兰，循蓝染淋巴管找蓝染淋巴结，两者发现的淋巴结即SLN，分别标记，

5、术后离体标本行常规病理及hMAMmRNA的逆转录-聚合酶链式反应（RT-PCR）的检测。结果21例患者超声造影后有15例探查到SLN，检出率为71.4%（15/21），美兰染色后检测出SLN者为19例，检出率90.5%（19/21）；造影后准确诊断15例，美兰为17例，两组诊断准确率差异无统计学意义；两种方法共检出SLN49个（良性患者11个；恶性患者38个），常规病理检查示26个转移、阳性率75.5%（37/49），RT-PCR检测有37个表达、阳性率97.9%（48/49），两组结果差异有统计学意义。结论经肿物周围皮下注射超声造影剂SonoVue可较

6、好地检测出SLN并可较准确的判断其良恶性，有较高的临床应用价值；hMAMmRNA的RT-PCR检测可显著提高乳腺癌转移SLN的检出率。关键词乳腺肿块，超声造影，前哨淋巴结，人乳腺珠蛋白基因，逆转录聚合酶链式反应I---宁夏医科大学硕士研究生学位论文英文摘要TheStudyofContrast-enhancedUltrasoundanddetectionofhumanmammaglobingeneofAxillalymphNodeofBreastmassesABSTRACTObjectiveToevaluatetheclinicalvalueofSonoV

7、ueinsentinellymphaticnode(SLN)ofpatientswithbreastmassesbyanalyzingtheenhancedphaseofaxillarylymphnode(ALN)aftersubcutaneousinjectionSonoVueanddetectingtheexpressionofhumanmammaglobin(hMAM)inALNofhumanbreastmasses.Methods21caseswithbreastmasseswereinjectedsubcutaneouslywithcontra

8、stagentandMethylenebluesuccessivelytothe